中日友好医院
心脏内科
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血压突然升高需急救时，可以静脉应用降压药物，如硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔以及地平类药物、利尿剂等。降血压要求为第1小时内进行，平均动脉压降低幅度不超过25%，避免导致重要器官缺血。后2-6小时之内，可以将血压降低至相对安全水平，即收缩压160mmHg、舒张压100mmHg。此后24-48小时，可以逐步将血压降低至正常水平，即140/90mmHg以下。
降血压时不能1小时内将血压降至极低，如果降低幅度超过30%，容易导致短暂脑缺血、脑梗，甚至出现心绞痛等情况，需引起注意。
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"如果血压突然升高，应密切观察患者的症状，并根据不同的症状采取相应的急救措施。如果患者出现恶心、呕吐、剧烈头疼、视物模糊，此时患者可能出现高血压脑病，一定要安慰病人，避免紧张，建议病人卧床休息，并及时的口服常备的降压药，必要时可以加用利尿剂和镇静剂等。如果患者出现胸闷、气短甚至剧烈胸痛，此时患者可能出现不稳定心绞痛甚至急性心肌梗死，应嘱咐患者安静休息，含服一片硝酸甘油，有条件可以吸入氧气，同时拨打120安排急救中心救护车送到就近医院，进行系统的诊治。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/19收听(24825)
原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下血压会突然和显著升高，患者可以存在血压明显升高造成症状... 于汶│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(79194)
原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下血压会突然和显著升高，患者可以存在血压明显升高造成症状...
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(79194)
血压突然升高时可以通过以下几种方法进行自我急救：1、安静休息：在走路或突然情绪激... 张妮│北京医院 2021/08/31播放(89952)
血压突然升高时可以通过以下几种方法进行自我急救：
1、安静休息：在走路或突然情绪激...
张妮│北京医院
2021/08/31播放(89952)
血压突然升高，可以给予短效的快速降压药物。血压突然升高，见于以下几种情况：1、情... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(77387)
血压突然升高，可以给予短效的快速降压药物。血压突然升高，见于以下几种情况：
1、情...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(77387)
"血压下降之后，要根据血压偏低的具体数值、全身状况、病情急缓程度等方面选择升高血压的方法：1、对于急性心力衰竭，尤其是心脏泵衰竭所导致的低血压，需要使用作用较强的升压药物，经常选择多巴胺静脉点滴或者微量泵输入。2、 对于失血过多所导致的低血压，比如重症外伤所引起的血液丢失过多或者贫血所导致的血液生成不足，需要采用大量补液的办法，经常选择输入全血或者血浆，紧急情况下也可以选择706代血浆等扩血管药物来进行替代治疗。3、如果是体格发育较差或者是偏于瘦弱所导致的低血压，还需要通过加强营养，进行户外体育运动等方式来改变低血压的状态。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/28收听(24686)
"引起血压突然升高的原因，主要有以下几种：1、嗜铬细胞瘤，这类病人在一些诱发因素的作用下，可以出现血压突然升高。最常见的诱发因素是情绪激动、体位改变、大便、小便、吸烟等，能够促进儿茶酚胺大量分泌，引起血管强烈收缩血压突然升高。2、突然停药，最常见的是高血压患者，在规律服用降压药物的过程中突然停药，从而引起血压反弹升高，所以高血压患者一般强调终生规律服药。3、不健康的生活方式，主要见于高血压的患者由于过度紧张、焦虑、熬夜等因素，使原本控制良好的血压出现突然的升高。改变作息规律，经常锻炼身体，降低精神压力有助于血压的良好控制。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(71859)
"血压是血液对血管壁的压力，好比水管中的水，对水管壁的压力，血压升高分有生理性升高和病理性升高。生理性升高的原因，一、有效循环血容量增多，即血液增多，自然对血管壁的压力会增大。二、心脏的每搏输出量增高，心脏的射血增多，血流速度加快，自然对血管压力也加大。三、血管壁的狭窄，如粥样动脉硬化时，血管壁狭窄，血液对血管壁压力增大，血压上升。病理性升高的原因有很多，但基本上都是影响生理功能的基础上导致的，如高盐摄食导致血液渗透压升高，尿量减少，进而导致血容量升高，使血压上升；遗传因素也占有一定比例，先天性的血管狭窄，自然会导致血压升高等。"
2019/07/30收听(80980)
患者如果血压忽然升高，有可能是发生了急性的脑出血或脑梗死。一些焦虑症、心脏神经症的患者，也会出现血压的忽然升高。有一些患者，有可能是由于存在嗜铬细胞瘤，或原发性醛固酮增多症。这样的患者，也会出现血压的忽然升高，甚至还会伴有心悸、心慌、胸闷、胸痛这些不适的症状。必要的时候，建议患者可以结合检查一下高血压的继发性因素，比如可以做肾血管的彩超、肾上腺以及头部的CT检查，还可以做高血压六项的抽血化验检查以及动态血压的监测，来评估一下24小时整体的血压波动情况，有助于查明导致血压忽然升高的原因。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(77960)
血压突然升高的可能分为两种情况，一种就是健康人，既往血压都正常，近期血压突然升高。这种情况下，... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/24播放(85167)
血压突然升高的可能分为两种情况，一种就是健康人，既往血压都正常，近期血压突然升高。这种情况下，...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/24播放(85167)
"血压突然升高有可能是患者情绪激动，或者比较巨大的伤心导致这种异常状况的出现。除此之外，像肾上腺占位的患者，也有可能会出现血压忽高忽低；或者突然升高的这种情况，也有可能是由于患者不规律口服降压药物，所导致的异常状况，建议患者可以进一步进行检查，比如可以检查一下高血压六项、肾上腺CT、肾血管彩超，这些检查有助于排除患者是否存在继发性高血压。除此之外，如果患者平日里总是焦虑、睡眠不好，还要结合改善睡眠，改善情绪治疗，这样才可以更好的避免血压突然升高的状况再次发生。建议患者要注意规律服用降压药物，突然停服或者不规律服用，也会导致血压突然升高。"
2019/03/18收听(53193)
"如果患者出现血压忽然升高时，必须应该给血压进行监测，要明确高血压生成的原因，例如忘记服用降压药或者服用降压药的药物剂量不足而引起，应该补服降压药，例如钙离子拮抗剂、ACEI类的药物、ARB类的药物或者β受体阻滞剂，这些药物都是可以补服的。如果患者突然血压升高是属于靶器官受损而引发的，例如患者出现了急性冠脉综合征，或者急性脑卒中而导致的高血压甚至高血压危象，这时必须到医院去进行系统的检查，要明确心、脑、肾等靶器官的受损程度，同时给予降压药行缓慢的降压治疗。另外患者应该给予全程血压、心率、脉搏、动脉血氧饱和度等监测，要使血压平稳的下降，并且要维持重要脏器的供血能力。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(22901)
"突然血压升高有很多原因，比如失眠、情绪波动，或看电视的某些情节导致过度紧张。但引起血压升高的原因，主要是心肌收缩力和血管弹性差，又分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压血压突然升高，跟食盐摄入过度有关，这是一个积累的过程，平时食盐摄入过度，不会引起血压突然升高，但长期保持这样饮食习惯，会由量变引起质变，使血压突然升高。继发性高血压主要跟慢性肾炎和糖尿病有关，慢性肾炎导致的高血压，跟多余钠元素无法及时排出体外有关，突然血压升高说明原发病在进一步恶化。糖尿病会导致微血管病变，如果血管弹性变差会导致血压升高。总之，血压突然升高，说明疾病在加重要及时治疗。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(56418)
范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/27播放(66874)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/27播放(66874)
如果突然出现血压升高，常见处理方法如下：1、复测血压：明确是否为血压高，复测时需... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/20播放(66748)
如果突然出现血压升高，常见处理方法如下：
1、复测血压：明确是否为血压高，复测时需...
2021/07/20播放(66748)
"血压突然升高，常见的原因有以下几个方面：一、交感神经兴奋性增强：当过度劳累、运动、情绪激动，或在寒冷的环境中、喝刺激性饮料，比如浓茶、咖啡等，像这些因素都可以引起交感神经的活性增高，儿茶酚胺释放入血增多，导致血压突然升高。二、突然停药：长期、规律服用降压药后突然停药，这种情况由于突然停药，会引起血压的反弹，引起血压的一过性升高。三、老年人高血压：老年人高血压的特点就是血压忽高忽低，这是由于老年人的血压调节功能不稳定所引起。四、合并其他疾病：合并急性的心血管事件，或者是肾功能异常等，当有这些情况时，会引起血压的一过性升高，如急性心梗、脑出血、急性肾功能衰竭等。五、继发性高血压：尤其是嗜铬细胞瘤，会表现为阵发性的血压明显增高，伴有心动过速。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/08/23收听(46209)
"突然血压升高，有可能是因为药物的剂量渐低、自己更改药量，血压控制不好而引起来的。或者因为这段时间过于劳累，甚至剧烈运动，使血压突然升高。另外，可能是因为天气的原因，有时候天气突然变冷，也会让血管收缩，血压会有升高现象。或者失眠、熬夜、休息不过来，也会让血压过高，一定要找主要的原因，针对性治疗把血压控制在正常范围。如果是因为服药所引起来的，一定要根据现在的血压水平，选择合适的药量，不能血压高一次性把血压降下来，机体也不会适应。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(66187)
"引起血压升高的原因很多，最常见的就是遗传因素，大约60%的高血压病人是有家族史的。精神和环境的因素也会引起血压升高，比如长期工作压力比较大，精神紧张，外界的噪音刺激等。饮食和生活习惯的因素，比如经常饮食吃的比较咸，吃了过多的肥肉、动物内脏等高脂肪饮食，大量的饮酒、抽烟，是引起血压升高的高危因素。药物也会引起血压的升高，如避孕药、激素类药物等。某些疾病也会引起血压升高，如嗜铬细胞瘤、糖尿病等。当发现血压升高时，要根据病史症状，完善相关检查，寻找原因。"
2019/12/04收听(94443)
血压突然升高的处理方法通常有以下几种：1、稳定情绪，避免过于激动，适量饮水，调节... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/26播放(72045)
血压突然升高的处理方法通常有以下几种：
1、稳定情绪，避免过于激动，适量饮水，调节...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/26播放(72045)
血糖突然升高的自我急救，其实取决于血糖突然升高到多少。如果升高得不是特别多，可以通过自己控制饮... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(91805)
血糖突然升高的自我急救，其实取决于血糖突然升高到多少。如果升高得不是特别多，可以通过自己控制饮...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(91805)
"如果血压突然上升，患者一定要尽快到医院治疗，这是最佳的急救。如果患者处于体力劳动状态或者是情绪激动的状态，则要注意平复情绪、注意休息，尽量让血压尽快降下来。如果患者自身备有降压药，则要口服降压药物，一般不推荐患者自行口服降压药物，因为有些降压药物的持续时间比较长，自己单纯口服有可能导致降压药物的蓄积，在后期可能出现血压过度降低。自身的急救主要还是尽快休息，然后及时到医院治疗，来进行控制性的降压。有些血压突然急剧的增高导致的严重高血压，这种情况下不能一下将血压降至正常，需要控制性降压，一般要求在24小时之内将血压控制在正常范围以内。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/27收听(75508)
北医三院 王雪梅
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