治疗咳嗽白痰的最好方法

郭兮恒
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

治疗咳嗽白痰的最好方法

2023-06-29 14:43播放 :

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视频内容

针对咳嗽、白痰的病人，治疗原则是化痰止咳。临床中出现咳嗽、白痰的疾病较多，如上呼吸道感染、支气管炎、气管炎、支气管哮喘等，容易出现咳嗽、咳白痰的现象。有些咳嗽变异性哮喘也会表现为类似症状。

针对咳嗽、白痰，重点要注意观察痰液的性状。如果痰液比较粘稠，难以咳出，应该以祛痰、化痰为主，如应用乙酰半胱氨酸等药物，使痰液比较稀薄，容易咳出。只有积极排痰，才能控制住气道炎症，使病情得到稳定，起到更好的止咳效果。

在积极祛痰的基础上，可以再应用止咳药，则止咳药有中枢性止咳药。临床上根据咳嗽的严重程度，选择相应的止咳药。针对原发病的治疗，以及祛痰、止咳的配合治疗，才是治疗咳嗽、白痰的最好方法。

白痰咳嗽怎么治疗

"白痰咳嗽见于气管炎或病毒感染，如果见于老年人，可能是慢性的支气管炎，就是老慢支。首先要判断白痰咳嗽的时间是多久，小于3周的咳嗽，认为是急性咳嗽，这时主要以抗感冒治疗，吃感冒药及止咳药物，如康泰克、白加黑，川贝枇杷露就可以。但老慢支常年咳嗽，可能需要用化痰药，如沐舒坦、氨溴索、乙酰半胱氨酸，此外还要用中药治疗，如气管炎丸、金水宝片，综合调理才能治疗好咳嗽。"

语音时长01:04''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/13收听(13580)

为什么总是咳嗽有白痰

"总是咳嗽有痰，主要考虑是由于慢性支气管炎、慢性咽喉炎症、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等疾病引起。在平时没有注意饮食，身体的抵抗能力比较弱，或者是由于急性炎症没有及时的彻底治疗，经常吸烟、吃有刺激性的东西都很容易引起慢性炎症。需要先去医院做检查，一般需要用止咳化痰的药物，也需要用有效的抗菌、抗病毒的药物来积极治疗，还需要注意休息和饮食提高身体的抵抗能力，预防再有急性感染。如果出现了急性感染，大多数都会有痰多，而且痰的颜色也会变黄。有心功能不好的时候，也会影响到肺的血液循环，也有可能会引起这种症状。"

语音时长01:16''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/05收听(65839)

咳嗽有黏白痰的治疗

"患者咳嗽、有黏白痰是由于患者下呼吸道受到病毒、细菌病原体的入侵而导致炎症，多见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿以及肺炎等疾病都会出现咳嗽、有黏白痰的症状。可以有针对性的进行对症治疗，比如细菌感染可以选择敏感抗生素。在医生指导下反复进行痰培养、药敏试验明确治疗方向。常用的像头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾等合理的使用，对纠正患者肺内感染有很大帮助。也可以配合雾化吸入，对湿化气道、祛除白痰、黏痰有很大帮助，常用的像地塞米松、糜蛋白酶、福莫特罗以及沙丁胺醇等。"

语音时长01:19''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/26收听(11816)

感冒后咳嗽白痰怎么治疗

"感冒后咳嗽有白痰，是风寒咳嗽，说明是寒气侵肺所致，可以服用中成药的止咳药，通宣理肺丸、复方川贝精片或者川贝枇杷膏等。也可以服用西药的止咳药，咳特灵加抗炎药（如阿莫西林）和祛痰的药物（如鲜竹沥）。也可以用食疗的方法来治疗，食疗的方法有烤橘子，橘子放在火上烤，不停的翻动，直到橘子冒出热气以后吃，对风寒咳嗽效果非常不错。咳嗽以后饮食要清淡，不能吃辛辣刺激、容易上火的食物，也不能吃甜的、酸的，都容易生痰。多喝点冰糖雪梨水，可以多喝点鸡汤，鸡汤对于风寒感冒引起的这些症状，有很好的缓解作用。"

语音时长01:10''

刘丛│保定市第一中医院

2018/09/30收听(12856)

02:09

去白痰的最有效的方法

根据患者产生白痰的时间首先进行初步的判断。一般白痰多见于感冒，症状只存在1-2周时间，一般多见...

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/19播放(71400)

咳嗽白痰如何缓解

"咳嗽出现了白痰的症状，一般指的是呼吸道有病毒感染的情况。首先可以吃抗病毒的药物，比如可以吃利巴韦林，或者蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂或者蓝芩口服液也是可以的，然后再吃止咳化痰类的药物，比如肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液、复方甘草合剂或者复方的鲜竹沥液都是可以的。如果服用这些药物之后，症状没有缓解，建议去做痰培养和药敏试验，看看是不是细菌的感染。如果是细菌性的感染，最好可以根据药敏试验的结果，选择合适的抗生素来进行治疗。另外，止咳化痰类的药物也是需要继续使用的。"

语音时长01:07''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/31收听(396)

白痰咳嗽用什么药最好

"白痰咳嗽的用药，要了解白痰和咳嗽这种情况对健康意味着什么。气道是与外界空气相通的器官，意味着气道会时刻面临着空气中的污染物和细菌病毒对气道的影响。而气道有自我防护的能力，轻微的咳嗽甚至分泌出比较多的气道分泌物等都是对气道的自我保护，所以偶尔咳嗽，少量的白痰都是气道自我保护的体现。如果这种情况偶尔出现，不多见，就不要特殊处理，特殊干预。痰液增多，但容易咳出，这时提示要加强对气道的保护，要戒烟，脱离刺激性的污染空气环境，可以戴口罩，可以加强对气道的保湿，可以使用含水分和纤维素比较多的水果蔬菜，比如梨、藕。如果上述情况调整，痰量比较多，咳嗽也比较多，这时才会考虑是否用药的问题，这种情况一般来说，家庭常用的是川贝膏、枇杷糖浆，但仅仅作为参考，而如果不确定就应该咨询专业的医生。"

语音时长02:09''

郝万峰│解放军总医院第七医学中心

2019/06/03收听(85678)

咳嗽有白痰怎么回事

"咳嗽有白痰要根据白痰的时间决定，如果是咳嗽白痰，在两周左右，都是属于感冒继发的气管炎，多数跟病毒感染引起有关系。如果是超过四周，也就是大于一个月，有可能是慢性气管炎，都属于长期的吸烟、吃辣椒，还有接触环境中的粉尘、颗粒物有一定的关系。所以，要根据咳嗽持续的时间判断疾病，不能单纯提供一个症状，否则对于判断疾病会失去准确性，出现错误的诊断和建议。"

语音时长01:06''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/17收听(71948)

咳嗽咳白痰怎么办

"咳嗽出现白痰从中医学角度最常见的是机体免疫力下降，受到寒邪入侵而引起了风寒感冒，这时可以选择服用具有去寒宣肺、辛温解表功效的药物，比如葛根汤颗粒、午时茶颗粒、小青龙颗粒等，能够祛除体内的寒邪之气。另外还可以选择祛痰的药物，比如灯台叶颗粒、蜜炼川贝枇杷膏等稀释痰液促进痰液排出。从西医学角度检测血常规最常见的就是病毒感染，可以适当服用抗病毒的药物，比如抗病毒口服液、利巴韦林颗粒、奥司他韦胶囊等药物。"

语音时长01:19''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/17收听(90997)

咳嗽白痰怎么回事

人体的呼吸道黏膜从鼻黏膜到气管、支气管都有一层分泌物，是用来湿润保护呼吸道，黏附外来的病毒、细菌或者颗粒物。当病毒、细菌或颗粒物刺激下，黏液分泌增多，就会出现咳痰，痰液中包括上气道的分泌物、上皮细胞，还有病毒、细菌和杂物。当出现气道炎症的时候，就会出现白痰、黄痰或者其他颜色的痰，常见的咳嗽白痰多见于支气管炎、上呼吸道感染、感冒后咳嗽综合征或者肺部感染、支气管扩张、间质病等一系列的疾病。偶尔出现白痰，如果通过休息、合理饮食即可消失，不用治疗，咳痰时间久应该及时就医，发现原因，针对治疗。

语音时长01:26''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/03/18收听(19067)

咳嗽有白痰是怎么回事

"咳嗽有白痰一般是气管炎的主要表现，是在气道的炎症。其实热象并不严重，但反复出现白痰，病人会反复咳嗽，气管炎症也容易演变成慢性气管炎。由于咳嗽反复对气道的刺激，白痰止不住对身体也是比较大的损耗。而且成为慢性气管炎后也容易再进一步出现合并感染，或者导致出现阻塞性肺病，进入慢阻肺、肺气肿等病变情况。从中医来讲，长期的咳嗽卡白痰是有脾虚和脾气虚、肺气虚两方面的作用，慢慢不断的咳嗽又会导致肺加大损耗，所以在治疗时主要是通过健脾、益气、化痰的治疗。一般可以用二陈汤类的方剂，像陈皮、半夏、茯苓，既有健体作用，也有通气化痰的作用。"

语音时长01:22''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/15收听(69854)

咳嗽有白痰是怎么回事

"咳嗽是呼吸道疾病常见的症状之一，是一种保护性生理反射，具有清除呼吸道分泌物和有害因子的作用。咳嗽无痰或仅咳少量白色黏液痰，多见于非感染性疾病或感染性疾病的初期，如嗜酸粒细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、急性咽喉炎、慢性咽喉炎、急性气管支气管炎初期、喉疾肺结核、喉癌、二尖瓣狭窄，以及原发性肺动脉高压、气管或支气管分叉不受压迫刺激、气管或支气管肿瘤、气管或支气管异物、胸膜炎、气胸等。如果咳嗽有痰或痰量比较多，一般称为湿咳，多见于感染性疾病，如支气管扩张、肺脓肿、空洞性肺结核、急性肺水肿、急性支气管炎、慢性支气管炎等。如果痰的颜色是白色黏液痰，相对于干咳来说痰的量稍微多，要考虑单纯性支气管炎缓解期、支气管哮喘肺炎早期以及肺泡细胞癌。"

语音时长01:53''

何洁│中日友好医院

2020/05/07收听(55036)