广州医科大学附属第三医院
心血管内科
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轻微心肌炎往往发生在感冒后，特别是年轻人在明确病毒性感冒后，出现头晕、头痛、流鼻涕症状，还出去运动，甚至淋雨、受凉，这时病毒可能侵蚀心肌，引起心肌炎。这种患者没有特别药物治疗，多数主张进一步休息，如果没有症状，则使用营养支持治疗，在病毒基本清除之后，相当于感冒好了之后，心肌炎1-2周后也会逐渐趋于平稳、好转。
但部分患者在感冒后会留下后遗症，心脏留下疤痕，即小范围心肌坏死，可引起以后心律失常。如果有心肌炎，需要引起重视，康复后也要去医院复查心脏彩超以及心电图。
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"轻微的心肌炎是有自愈可能的，有一些患者轻微的心肌炎有可能没有任何的临床表现，有一些患者可能会出现在剧烈运动之后呼吸困难、气短、心慌、胸闷等不舒服的情况，建议患者要多注意充分的休息，前三个月内最好不要做任何的运动或者活动，因为前期如果休息不好，以后就有可能形成心肌炎的后遗症，甚至有一些人可以发展成为扩张型心肌病。即使是轻微的心肌炎，也要提高警惕，好好的恢复，如果条件允许，最好可以结合吃营养心肌的药物，比如辅酶Q10。除此之外，也可以联合服用维生素C和维生素E这类的药物，也有助于改善患者不舒服的情况，改善患者的预后。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(41871)
轻微心肌炎，也称为轻微心肌损害，临床上部分儿童症状并不明显，可能不易被发现。 许耀强│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/24播放(80687)
许耀强│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/24播放(80687)
心肌炎有一定的自愈能力，如果心肌炎被病毒累及范围比较广，出现比较严重的并发症，如出现心功能不全... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(54180)
心肌炎有一定的自愈能力，如果心肌炎被病毒累及范围比较广，出现比较严重的并发症，如出现心功能不全...
曾文平│浙江医院
2020/09/02播放(54180)
"心肌炎的患者很难自愈，急性心肌炎病情变化非常快，对身体健康有一定影响。如果不积极治疗，容易对生命造成危害。所以患有急性心肌炎的患者要及时住院，规律抗炎以及对症治疗。同时患者要注意休息、减少活动，减轻患者症状，对病情恢复有一定作用。发现心肌炎的患者，要及时住院规律治疗，规律用药对病情康复有一定作用。不能自行盲目不用药物等待自愈，这种情况很容易导致心脏疾病急性发作，影响病情康复。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(40955)
对于轻度的心肌炎通常预后较好，而且还属于可以自愈的一种疾病，但是严重的心肌炎，绝大多数不通过药物的治疗是不会自己好转的，并且有少部分心肌炎，即使给予充分治疗，还会出现暴发性心肌炎，而出现并发症，甚至导致多脏器功能不全，引发严重心律失常、心源性休克、心力衰竭，甚至会出现死亡的情况。所以患者一旦出现心肌炎，一定要到医院去规律的、全程的用药物进行治疗，虽然有一定的自愈率，但通常自愈率并不高，而且通过药物治疗后，绝大部分心肌炎患者的预后都较为良好。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(86254)
心肌炎病因有很多如细菌感染、病毒感染、支原体感染、自身免疫系统疾病引起免疫反应引起炎性表现等。... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2020/03/02播放(80029)
心肌炎病因有很多如细菌感染、病毒感染、支原体感染、自身免疫系统疾病引起免疫反应引起炎性表现等。...
韩慧媛│山西省心血管病医院
2020/03/02播放(80029)
"心肌炎可以治愈，但是这只针对的是轻度心肌炎的患者。目前患者心肌炎的病情较重或者爆发性病毒性心肌炎，可能随时危及患者的生命，不可能达到治愈。需要及时有效的进行系统治疗，才有助于缓解病情，改善患者的预后。心肌炎如果前期治疗不佳或者过早运动，没有得到充分有效的休息，很有可能会发展成为扩张性心肌病，患者会存在心力衰竭，会时有呼吸困难、气短喘憋，有一些人还会留有心慌、心悸的症状，叫做心肌炎后遗症。建议患者，如果是心肌炎至少要卧床休息1-3个月，半年内不建议从事任何重体力的劳动，同时一定要积极的明确诊断，结合吃营养心肌、抗病毒的药物来改善患者的预后。"
2019/05/16收听(35301)
心肌炎病程多是自限性的，但大部分不能自愈，少数轻症患者没有症状，有自愈可能，但是没有大量的实验证据支持。疾病的康复不仅涉及到病因，还有病变的程度和范围、患者自身的抵抗力、外界环境以及接受的干预措施等因素。1、从病因上讲，因为心肌炎多是由病毒感染引起的，其他微生物感染以及非感染性病因，如药物、毒物、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎和结节病等也可引起心肌炎。2、该病起病急缓不同，病变程度范围和部位与疾病的进展预后有很大的关系，轻的可以没有症状，重的可迅速导致急性泵衰竭，发生心源性休克甚至猝死。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(26479)
"心肌炎包括轻度的心肌炎和重度的心肌炎，对于轻度的心肌炎，属于自限性的疾病，可以自愈，通过系统性的诊疗以及辅助治疗可以促进心肌炎的康复过程。对于病毒性心肌炎来说，休息是最重要的治疗措施，休息可以避免病情的进展，在休息状态下辅以相关的药物，如营养心肌的药物包括辅酶Q、曲美他嗪等等，可以促进病情的康复，而对于重度的病毒性心肌炎患者可在急性期出现恶性心律失常、心力衰竭等情况，甚至可造成死亡，患者可遗留后遗症，所以不能依靠其自愈，而且其不能自愈，需要给予系统性的相关诊疗。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/24收听(65945)
"心肌炎是指心肌本身的炎症病变，是临床较为常见的心血管疾病，以心肌细胞非缺血性炎症改变为主要病理特征。心肌炎的临床表现多种多样，大多数患者由于心肌功能不良，呈亚急性、自限性病程，而无明显症状，一半以上的患者1-3周前有病毒性感染症状，如发热、流涕、咳嗽、咽痛等卡他症状。90%左右的患者以心律失常为主诉或首发症状，一般较轻的心肌炎患者常会有心悸、乏力、胸闷、头晕、心前区不适、做事有些力不从心、易困、易乏等症状，还有些患者由于炎症为局灶性，呈亚临床或隐匿型，仅有乏力或在做心电图时发现心电图有缺血性改变，需要到医院继续检查心脏彩超、血常规、血沉、心肌酶谱，以进一步明确诊断。"
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2019/08/05收听(54603)
对于轻型的心肌炎，一般经过休息、营养心肌等治疗5-7天会好转。对于重型的心肌炎，特别是爆发型的心肌炎其治疗难度往往比较大，需要住在重症监护室。轻型的心肌炎患者，往往症状表现不明显，有的仅表现为心悸、心慌。对于这种患者要多休息，适当的使用营养心肌的药物，一般症状就会缓解。爆发型的心肌炎，则需要使用抗病毒的药物、抗心律失常的药物、强心、利尿，必要的时候还需要安置临时的起搏器。
郑桂安│漳州市医院
2020/03/23收听(89872)
"对于轻度的心肌炎患者，治疗措施具体如下：第一、进行一般治疗，让患者进行卧床休息，避免情绪激动和情绪波动。第二、给患者进行血压的监测，心率、血氧饱和度、脉搏等生命体征，患者还要完成相关检查，例如十八导联心电图、心肌酶学检查，同时患者还应该限制体力运动至少六个月，在饮食方面给予清淡、易消化和富含营养的饮食，做到少吃多餐的饮食原则。第三、给予药物治疗，首先可给予改善患者心肌能量代谢的药，例如磷酸肌酸钠、复合辅酶、辅酶Q10等等。第四、补充水溶性维生素，例如注射用维生素C。第五、如果患者有病毒感染，可以给予抗病毒的药物，例如利巴韦林、更昔洛韦、阿糖胞苷等等。如果患者出现心律失常可以对症应用β受体阻滞剂或者胺碘酮来调控心率。综上治疗轻微心肌炎通常能够得到缓解。"
2020/07/29收听(83432)
轻微心肌炎的症状如下：1、前驱病毒感染的病史，在发病之前1-3周有肠道病毒或者上... 吴小波│海南省人民医院 2020/02/21播放(64122)
轻微心肌炎的症状如下：
1、前驱病毒感染的病史，在发病之前1-3周有肠道病毒或者上...
吴小波│海南省人民医院
2020/02/21播放(64122)
多数青少年急性心肌炎可自愈，不论急性期轻型、普通型或是急性期重型、暴发性心肌炎，多数患者在度过... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/06播放(62313)
多数青少年急性心肌炎可自愈，不论急性期轻型、普通型或是急性期重型、暴发性心肌炎，多数患者在度过...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/06播放(62313)
"小孩如果得了心肌炎，一部分心肌炎可以自愈，主要是轻症的。心肌炎分不同的程度，有轻度、中度、重度，对于轻度的心肌炎有的时候临床症状很不典型，可能只是感染以后出现疲乏无力，有点不舒服，经过适当休息，或者感染控制以后症状很快就会缓解，可以没有任何影响，可以完全治愈。有些孩子在后来的疾病中，发现心电图有轻微异常，并且在感染中得了轻度的心肌炎，没有引起重视，也没有积极处理，这种情况有一部分可以自愈。重度的心肌炎需要临床上积极的治疗，有些心肌炎没有发现，也没有重视，没有经过治疗，以后可能会有并发症的存在，治愈就比较麻烦一点。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/02收听(45626)
"青少年罹患心肌炎，也有可能会自愈，通常情况下，心肌炎是由于病毒感染所导致，青少年身体的基础比较好，往往没有过多的基础疾病，而且身体的抵抗力也较强，所以对于绝大多数病毒感染所诱发的心肌炎，是轻症的心肌炎，很有可能能够达到临床自愈。对于极少数的青少年来讲，如果机体处于免疫力低下的状态，或者是病程迁延，没有经过积极规范的治疗，也有可能会导致心肌炎无法自愈，诱发出现急性重症心肌炎，这种情况需要经正规的心内科医生进行指导以及治疗，必要时还需要应用心脏器械辅助装置来治疗，这样才能够达到很好的治疗效果。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/26收听(31115)
心肌炎大部分会自愈，如果在心肌炎急性发作早期出现早搏，随心肌炎的自愈早搏也有可能会自愈，但也有部分早搏是因为心肌炎并没有完全恢复，局部形成的心肌的疤痕纤维化而导致心肌炎的后遗症，出现持续的早搏。早搏也有可能不会治愈。因此，在心肌炎的早期应非常注重休息，注重心肌的恢复，休息是最好的治疗，在绝对休息让心肌恢复的情况下，可以辅助营养心肌的治疗，心肌炎恢复好就没有后遗症，就不会引起类似早搏的后遗症。总体来说，大部分早期心肌炎早搏会自愈，如果慢性遗留的后遗症的早搏，也可能无法自愈。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/28收听(96949)
"如果年轻人患有心肌炎，一般通过绝对卧床休息可以自愈。年轻人的心肌炎大多是继发于病毒性感染导致的病毒性心肌炎，例如病毒性感冒之后出现的胸闷、胸痛等症状。这种病毒性心肌炎通常也没有特效药物能够治疗，主要的治疗措施是要注意绝对卧床休息，让心肌得到充分的休养，同时可以给予营养心肌的药物来辅助治疗。如果患者在急性期得到了及时的救治，这种心肌炎能够自愈，并且可以不留任何的后遗症。但如果患者在心肌炎的急性期没有及时的休息，还是继续劳累，加重了心肌的损伤，就有可能导致遗留一些后遗症。"
聂志扬│北京医院
2021/06/01收听(29416)
小儿心肌炎不能自愈，因为当心脏受到病毒、病原微生物感染，自己恢复的可能性很小，必须进行治疗，其... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(79589)
小儿心肌炎不能自愈，因为当心脏受到病毒、病原微生物感染，自己恢复的可能性很小，必须进行治疗，其...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(79589)
"感冒引起的轻度心肌炎能够自愈，通常由于感冒出现了病毒等病原体的感染，而导致上呼吸道黏膜出现了炎症反应，由于炎症反应持续时间比较久，容易累及到心脏，使心肌细胞出现炎症，从而引起病毒性心肌炎的发生。通常这种轻型的普通感冒是自限性疾病，不需要特殊的医学干预，自身都能够逐渐的好转，同时所引起的病毒性心肌炎也具有自限性，能够逐渐随着感冒的炎症减轻，心肌的炎症也逐渐减轻，最后完全痊愈。在临床上，还要注意卧床休息、保暖、避免受凉、饮食清淡、营养均衡，大多数都能够自愈。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2021/06/09收听(65050)
北京医院 张妮
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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北京安贞医院 康云鹏
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河北省儿童医院 谷疆蓉
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