过敏性休克的处理流程

2023-12-29 16:14播放 :

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过敏性休克可能根据发生的场所的不同要采取不同的方法,应注意以下几点:

1、在家里发生的过敏性休克:若是在家里边发生,若不懂医,可能很难能判断患者已经处于休克状态。但要提醒患者在家不要试用物品,比如患者对某些东西过敏,就不要再去试用。因为第二次过敏很容易出现休克,而一旦发生休克可能就会危及生命。因此,若患者吃东西或用药导致过敏,此时应立即就医。患者到医院里后,医生会根据不同的程度进行处理,比如患者只是皮肤过敏,一般可能就用点维生素C、氯雷他定进行抗过敏治疗即可。但一旦出现休克,就需要用肾上腺素,但很多患者在家无法使用这种方法治疗。总之,若患者在家里边出现过敏,且患者有过敏史,此时一定要马上就医。但若患者曾经反复出现过敏,则在家里要备激素类的抗过敏药物,这一点很重要。此时不要在家等,或者是让医生通过电话进行处理,因为过敏性休克可能危及生命。此时患者也不要开玩笑,如再试用过敏的物质,此时可能也会致命;

2、在医院发生的过敏性休克:若患者在医院发生过敏性休克,此时需要先将患者使用的药停用,然后换成生理盐水。若患者出现血压低、憋气、呼吸困难、喉头水肿等情况,可能就要选用肾上腺素。此时的处理流程,就是在医院里马上停止患者已经用的药物,然后根据患者的过敏程度来选用相应的药物。

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"如果发生了过敏性休克,应该立即去除过敏原,然后给予药物治疗,如盐酸肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药物、快速输入液体等,具体如下:1、盐酸肾上腺素:可以给予盐酸肾上腺素0.2-0.3mg肌肉注射或者皮下注射。如果病人的症状比较严重,也可以盐酸肾上腺素0.1mg静脉注射,观察10-20分钟,如果病人的症状缓解不明显或者血压没有上升到90\/60mmHg以上,可以给第二次的盐酸肾上腺素,比如0.2mg的盐酸肾上腺素再次肌肉注射。2、糖皮质激素:可以给予糖皮质激素,比如地塞米松注射液10mg静脉推注。3、抗组胺药物:可以给予抗组胺药物,比如扑尔敏注射液10mg肌肉注射。4、快速输入液体:快速的液体输入、复苏和吸氧,也是很关键的初始治疗。过敏性休克后可能会出现心搏骤停、声音嘶哑、舌体水肿或者口咽肿胀,具体治疗措施如下:1、心搏骤停:如果患者因过敏反应导致的心搏骤停,盐酸肾上腺素的应用量应该迅速递增,但是应该注意的是如果患者平时有使用β受体阻滞剂的病史,盐酸肾上腺素往往无效。2、声音嘶哑、舌体水肿或者口咽肿胀:如果出现声音嘶哑、舌体水肿或者口咽肿胀,推荐早期的气管插管治疗,以解除呼吸道梗阻,保证气道的通畅。治疗好转以后,需要对患者进行临床观察,因为部分患者在双向期内症状可能复发,两次发作期间可能没有症状。有报道称,发作后双向期可能长达36小时,所以过敏性休克的病人在症状缓解以后至少要观察36小时才可以出院。"

语音时长02:08''

杨翠平临汾市中心医院

2023/04/15收听(33920)

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