匡政宇_南方医科大学深圳医院心血管内科_匡政宇挂号 - 有来医生

匡政宇主任医师

南方医科大学深圳医院

心血管内科

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简介：匡政宇，南方医科大学深圳医院，心血管内科，主任医师，医学硕士。擅长急性肺水肿、急性心肌梗死、恶性高血压、过敏性休克、恶性心律失常。从事急诊及内科（心血管）临床近30年，能够熟练抢救各种中毒如有机磷中毒等及各种心血管危重病人，如急性肺水肿，急性心肌梗死，恶性高血压；各种过敏性休克及各种恶性心律失常。能够熟练运用电复律治疗室上速，恶性室速，室颤。擅长临时起搏器及永久起搏器植入技术，近年主做各种起搏器如单腔永久起搏器、双腔永久起搏器、单腔、双腔除颤起搏器（ICD）、三腔起搏器（CRT）共600余台。

擅长：急性肺水肿、急性心肌梗死、恶性高血压、过敏性休克、恶性心律失常（室性心动过速等）。

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视频14期

什么是急性下壁心梗

急性下壁心梗是指心脏下壁出现梗塞，一般会导致右冠状动脉梗塞。急性下壁梗塞患者可能会出现胸痛以及心律失常等症状，好发于年龄大于45的男性以及绝经后的女性。动脉粥样硬化、高血脂、高血压、糖尿病及吸烟均为急性下壁心梗的危险因素，有危险因素的患者容易发生动脉粥样硬化，动脉粥样硬化可能会发展为急性心肌梗塞，进而出现恶性心律失常，病情严重的患者可能会猝死。

窦性心动过速是什么

人的正常心跳为每分钟60-100次，如果每分钟的心跳次数超过100次，即窦性心动过速。一般情况下，发热、情绪紧张以及贫血等均可能导致患者出现窦性心动过速，患者需明确窦性心动过速的病因，针对病因进行治疗；比如，感染引发窦性心动过速，患者需控制感染，心衰导致患者出现窦性心动过速，需针对心衰进行治疗。如果心跳过快导致患者出现不适感，患者可服用β受体阻滞剂。

室颤心电图的特点有哪些

一般情况下，室颤心电图会出现大小不等的杂乱波，无法分清P波及QRS波。如果出现室颤，建议使用电除颤进行治疗，电除颤为治疗室颤最有效的方法。如患者反复出现电除颤，需寻找室颤的病因，比如，急性心肌梗塞、扩张型心肌病等心脏疾病以及低钾均可能导致患者反复出现室颤，建议患者使用电复律治疗室颤，并针对病因进行治疗。

室颤的原因

室颤的病因较多，心脏疾病较为常见，比如，急性心梗、急性心肌病、恶性心律失常、电解质紊乱、低钾及遗传性心脏病等均可能引发室颤；此外，腹泻可能导致低钾，进而引发室颤。如果患有室颤，患者可服用药物进行预防；患者出现室颤后，可使用除颤起搏器，由于起搏器可以除颤，恢复心脏的正常窦性心律，因此，可达到治疗目的。

室性期前收缩的危害

一般情况下，室性期前收缩的危害取决于心脏状况，如果心脏结构正常，早搏的危害较小；室性期前收缩的危害与早搏数量也具有相关性，如果早搏数量较多，心脏长期处于乱跳状态将导致心肌受损、心脏扩大，进而引发心肌病。如果急性心肌梗塞患者出现室早，需预防恶性心律失常导致室速或室颤；如果心衰患者出现早搏，需改善心脏功能。建议患者针对病因进行治疗。

室性期前收缩的特点

期前收缩包括房性期前收缩、交界性期前收缩以及室性期前收缩。室性期前收缩患者会提前出现QRS波，并出现心脏间歇性停跳或踩空感，多见于年轻的心肌炎患者，少数正常人也会出现心脏间歇性停跳。如果出现室性期前收缩，一般需结合期前收缩频率采取相应的治疗措施，动态心电图24小时在100以内即正常状态，如果动态心电图在24小时内超过10000或超过总心搏数的10%，可采取射频消融术进行治疗，以免长期室性早搏导致心脏扩大、心率失常及心肌疾病。

急性心梗是怎么回事

急性心梗是指血管急性闭塞导致患者出现一系列综合征，主要是由于血管梗塞导致心肌坏死及心肌收缩力减弱，进而造成恶性心律失常，导致患者出现一系列并发症，病情严重者可能会死亡。病情较轻的患者可能会出现胸痛症状，如果胸痛超过20分钟，表明可能患有心梗，患者尽量平卧休息并呼叫120；如果有冠心病史，患者出现胸痛症状后，可预防性服用阿司匹林等药物。

心室性期前收缩的治疗方法

一般情况下，需首先明确室性期前收缩的病因，依据早搏数量选择合适的治疗方法。如24小时内早搏数量超过100或由交感神经刺激引发的室性期前收缩，患者可服用β受体阻滞剂进行治疗；如24小时内早搏数量超过10000，患者不想服用药物的情况下，一般可使用射频消融术进行治疗；射频消融术是指使用射频电流将心脏室早的传出道阻断，进而达到根治的目的。

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