南方医科大学深圳医院
心血管内科
手机浏览
急性下壁心梗是指心脏下壁出现梗塞，一般会导致右冠状动脉梗塞。急性下壁梗塞患者可能会出现胸痛以及心律失常等症状，好发于年龄大于45的男性以及绝经后的女性。动脉粥样硬化、高血脂、高血压、糖尿病及吸烟均为急性下壁心梗的危险因素，有危险因素的患者容易发生动脉粥样硬化，动脉粥样硬化可能会发展为急性心肌梗塞，进而出现恶性心律失常，病情严重的患者可能会猝死。
分享:
所有心肌梗死治疗以抗血小板、开通血管、保持血管通畅为治疗原则，抗血小板治疗为避免再次发生血栓，... 范甲卯│临汾市中心医院 2018/06/20播放(79157)
所有心肌梗死治疗以抗血小板、开通血管、保持血管通畅为治疗原则，抗血小板治疗为避免再次发生血栓，...
范甲卯│临汾市中心医院
2018/06/20播放(79157)
急性下壁心梗一旦诊断明确，应该尽早开展再灌注治疗，再灌注治疗有以下三种方式：1、... 王春│中国医科大学附属第一医院 2023/03/22播放(57690)
急性下壁心梗一旦诊断明确，应该尽早开展再灌注治疗，再灌注治疗有以下三种方式：
1、...
王春│中国医科大学附属第一医院
2023/03/22播放(57690)
急性心肌梗死的治疗方案中，最重要的为开通闭塞血管，恢复心肌供血，挽救坏死的心肌，临床上根据心肌... 胡大军│郴州市第一人民医院 2018/09/25播放(58651)
急性心肌梗死的治疗方案中，最重要的为开通闭塞血管，恢复心肌供血，挽救坏死的心肌，临床上根据心肌...
胡大军│郴州市第一人民医院
2018/09/25播放(58651)
急性下壁心梗和其它部位心梗的治疗原则基本相同，具体如下：1、患者发病6小时内，最... 郑堃│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2020/03/19播放(94308)
急性下壁心梗和其它部位心梗的治疗原则基本相同，具体如下：
1、患者发病6小时内，最...
郑堃│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2020/03/19播放(94308)
"急性广泛前壁心肌梗死是心梗中症状最为严重、预后最差的心梗类型，如果不能及时就诊治疗，生存率仅为70%以下。患者很容易发生急性心功能衰竭，甚至出现恶性心律失常或者心脏破裂等，上述情况均可以导致患者猝死，抢救成功率极低。急性广泛前壁心肌梗死、生存率低的原因往往是左主干或前降支根部发生闭塞，而心脏左心室前壁占有心脏80%的收缩功能，是心脏里最主要的部分之一。如果发生了前壁心肌梗死，往往出现患者严重心功能下降，心脏破裂发生率也较高，同时恶性心律失常的发生率也比其他心梗要多，也就是急性广泛前壁心肌梗死生存率是其他心梗中最差的。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/31收听(44270)
"急性心肌梗死非常严重，都有很高的死亡率，相比较而言前壁的心肌梗死比下壁心肌梗死更为严重，在心梗急性期前壁的心梗更容易出现交感神经兴奋，也更容易出现室速、室颤等恶性的心律失常，而且前壁的心梗影响左心室功能更为明显，更容易出现心肌梗死后的心衰。前壁心肌梗死出现室间隔穿孔和游离壁破裂的风险也比下壁更高，这种心脏破裂是心肌梗死最严重的并发症，一旦出现死亡率达到90%以上。在心梗恢复期，前壁的心肌梗死更容易出现心室重构、心脏扩大、心功能减低，所以前壁心肌梗死患者发生缺血性心肌病、心力衰竭的几率更高。从近期和远期预后的角度来看，前壁心肌梗死的预后都不如下壁心肌梗死。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/08收听(58552)
"急性心梗就是指出现急性心肌梗死的状况，急性心肌梗死主要是指心脏上面导血管急性的损伤、闭塞，造成相应区域的心肌缺血、坏死，这个过程就叫做急性心梗。急性心梗都有心前区的压榨性疼，而且疼痛可以向肩背部放散，比较剧烈，而且经常伴有出汗、疼痛非常难以忍受的状况，而且含化硝酸甘油基本上是不能缓解的。这种时候就要去医院做心电图，可以看到心电图的动态演变，可以表现为ST抬高，也可以表现为ST压低的状况，超急期变化都能看到T波高尖。在ST段动态变化之后，如果出现透壁性的心肌坏死，就能够看到心电图上出现Q波或者R波递增不良的表现。急性心肌梗死的时候，都能查到心肌酶血的变化，心肌酶血的变化有不同的酶出现时间段是不一样的，但是随着心肌梗死的过程有动态的演变。所以心肌梗死除了临床症状和心电图的表现，还有心肌酶血的表现，就能确定是不是心肌梗死。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/24收听(95850)
"急性心梗顾名思义就是心脏的血管发生动脉粥样硬化，导致血管被堵塞从而造成心脏需要供血的部位，不能及时的得到供血，从而造成心肌缺血，发生坏死就是急性心梗。患有急性心梗的临床症状有以下几种：1、患者表现出胸闷以及胸痛，常常是伴有大汗。2、患者会表现出恶心、呕吐和四肢无力等症状，一般持续的时间在20分钟左右。遇到这种症状都需要及时去医院就诊治疗急性心梗，不及时治疗可能会导致患者丧失生命，还有可能会在疾病的后期发生心脏破裂和心脏衰竭等并发症。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/11/07收听(79557)
心肌梗死临床分型根据心梗发生时间分为急性心肌梗死和陈旧心肌梗死，急性心肌梗死根据患者心电图ST... 王圣│海南省人民医院 2020/02/25播放(60715)
心肌梗死临床分型根据心梗发生时间分为急性心肌梗死和陈旧心肌梗死，急性心肌梗死根据患者心电图ST...
王圣│海南省人民医院
2020/02/25播放(60715)
急性心肌梗死指冠状动脉急性闭塞，引起血流中断，进而引起心肌缺血坏死。主要表现为持久性胸骨后疼痛... 李庆│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/15播放(80677)
急性心肌梗死指冠状动脉急性闭塞，引起血流中断，进而引起心肌缺血坏死。主要表现为持久性胸骨后疼痛...
李庆│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/15播放(80677)
"下壁心梗药物治疗是基础发病，24小时内开通堵塞的血管最为重要。下壁心肌梗死通常是由于右冠状动脉内的斑块破裂，继发血栓形成，造成血管完全堵塞，心肌细胞失去供血、供氧，导致心脏下壁，接近于膈肌部位的心肌发生坏死。发病24小时应该通过溶栓药物以及介入支架治疗，目的是开通堵塞的血管，减少心肌梗死面积。此外，同时需要规范、系统、长期的药物治疗，包括抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。稳定斑块药物，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。最后，还要去除心血管危险因素，如高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、吸烟。只有控制血管动脉粥样硬化的发展速度，才能阻止心梗复发，提高生活质量，延长寿命。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/03/22收听(46297)
"急性下壁心梗的治疗需要根据患者的症状以及就诊时间来判断，如果为比较严重的急性下壁心梗同时患者就诊时间较早，在6h之内到达医院，可以进行静脉溶栓治疗，如果梗死的血管可以完全再通，则对于心肌的损伤可以最小化。如果下壁心梗的症状相对较轻，仅有比较轻微的胸闷或者胸痛症状，同时就诊时间较晚超出24h，则需要以内科保守治疗为主。在治疗上如果患者症状存在进行性加重倾向，需要给予抗凝治疗，如果为稳定状态的下壁心肌梗死，治疗方案以抗血小板凝聚、稳定血管斑块以及改善心肌代谢治疗为主，如果患者存在明显低血压症状，要避免应用硝酸酯类药物，避免低血压休克。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/23收听(59893)
下壁心梗治疗与其它心梗治疗基本原则一致，首先发病后患者应立即休息，最好就地平卧，呼叫医疗支援，... 丛琳强│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/06播放(90378)
下壁心梗治疗与其它心梗治疗基本原则一致，首先发病后患者应立即休息，最好就地平卧，呼叫医疗支援，...
丛琳强│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/06播放(90378)
"治疗下壁心梗的方法有一般治疗、手术治疗、溶栓治疗等，每位患者的情况都不一样，需要由医生根据患者的症状、检查结果、自身情况，以及病情程度等多方面因素制定治疗方案。一般治疗和溶栓治疗适用于病情较轻的患者，而手术治疗适合病情比较严重的患者。如果在治疗过程中患者有任何不适，需要及早与主治医生进行沟通，以免出现其他严重的病症。出现下壁心梗一定不要延误治疗，一旦由于心肌缺血引发心肌梗死，药物治疗也将无效，严重的可以导致死亡。所以要尽早与医生进行沟通，确定治疗方案，及早进行科学规范的治疗。"
2019/09/20收听(44332)
下壁心肌梗死的患者治疗主要包括以下几个方面：1、绝对卧床休息，给予低盐低脂饮食，... 师常喜│银川市中医医院 2019/08/09播放(59460)
下壁心肌梗死的患者治疗主要包括以下几个方面：
1、绝对卧床休息，给予低盐低脂饮食，...
师常喜│银川市中医医院
2019/08/09播放(59460)
要是心肌梗死都是非常危险的，下壁心肌梗死也有它的特点。因为下壁心肌梗死往往是累及到后壁，以及右... 汤益民│浙江医院 2019/12/10播放(72350)
要是心肌梗死都是非常危险的，下壁心肌梗死也有它的特点。因为下壁心肌梗死往往是累及到后壁，以及右...
汤益民│浙江医院
2019/12/10播放(72350)
"心肌梗死的紧急救治包括以下几个方面：第一、入院后应该绝对卧床，给予心电监护，密切监察患者的血压、心率、血氧的水平，还有给予持续吸氧，尽快的建立静脉通道，这是一般治疗。第二、药物治疗。药物治疗就是立刻给予阿司匹林、波立维等负荷剂量，尽快的给予抗血小板治疗。同时应用硝酸酯类的药物，缓解患者胸疼的症状。尽快的应用β受体阻断剂，还有他汀类药物，改善患者的预后。第三、尽快的进行血运重建。目前来说，医院能够进行血运重建的办法有两个，第一个就是静脉溶栓，第二个就是做急诊PCI。通过以上几个方面，在患者住院期间，还应该积极的处理心律失常、低血压、休克、心力衰竭等严重的并发症。一旦出现以上这些并发症，就会严重的危及患者的生命，从而增加患者住院期间的死亡率。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(71158)
急性心梗的处理，首先要明确这是不是心梗。然后要给予及时的抗血小板、抗凝治疗。我们临床上开通了绿... 邓仁生│惠州市中心人民医院 2018/10/11播放(93663)
急性心梗的处理，首先要明确这是不是心梗。然后要给予及时的抗血小板、抗凝治疗。我们临床上开通了绿...
邓仁生│惠州市中心人民医院
2018/10/11播放(93663)
"急性心肌梗死是非常严重的，如果未及时救治，院外以及院内的猝死发生率非常高，有很多不明原因的猝死患者可能就是由于急性心肌梗死导致的。急性心肌梗死在发生以后会出现恶性心律失常、心源性休克、心衰等情况，这几种并发症也会严重危及患者生命。所以，如果发现患有急性心肌梗死，需要及时到医院救治，尽快行溶栓或者冠脉介入治疗，开通狭窄或闭塞的血管，恢复心肌血流。如果不及时进行正规救治，有可能遗留心衰、室壁瘤等并发症。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/05/16收听(34773)
急性心梗的治疗方法主要包括：1、一般情况下，可使用溶栓治疗或介入治疗心梗，目前介... 匡政宇│南方医科大学深圳医院 2018/09/10播放(82414)
急性心梗的治疗方法主要包括：
1、一般情况下，可使用溶栓治疗或介入治疗心梗，目前介...
匡政宇│南方医科大学深圳医院
2018/09/10播放(82414)
中日医院 李菁
播放次数：1.5万
西安交大一附院 任延平
播放次数：8.15万
播放次数：1.36万
武汉大学人民医院 冯高科
播放次数：2.28万
