体位性低血压会猝死吗

2021-09-23 18:49播放 :

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体位性低血压较少会引起患者猝死,体位性低血压为随着体位改变时引起的低血压。比如从卧位突然起床变成立位,患者血压可骤然下降,引起大脑供血不足,从而引起黑蒙、晕厥倒地。患者通常需进行直立倾斜试验,让患者在仪器上先测量平卧位时心率、血压,安静平躺后再迅速将床立到70°以上,从而营造体位性低血压环境,再次测量患者心率、血压。如果是体位性低血压患者,血压可急剧下降。

患者分为心率依赖型以及血管依赖型,对于心率依赖型患者,心跳会骤然下降,正常人体位改变时,心跳会快速增加代偿低血压。但对于这部分患者心跳反而会抑制,从而引起低血压导致晕厥。患者晕厥时会倒地,倒地后重新恢复大脑血供,但要注意患者晕厥时会引起外伤,严重头颅外伤也会危及生命。

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体位性低血压应该怎么处理

"体位性低血压主要是指站立位过长,或者从卧位变成站立位的时候由于血压的一个明显的下降出现了头晕,或者视物不清等等症状,严重的甚至可以出现晕厥。体位性低血压一旦出现,首先是要把它保持一个头和心脏处于相同水平的位置,也就是让他处于卧位的状态,然后休息一段时间之后再慢慢的处于头高脚低的这种状态,但是要逐渐的起来,活动之后、体位变化之后再起来。如果这个过程一起来就会头晕,应该继续的处于平卧位或者头和心脏在同一水平的这个位置上这种状态,而且进行适当的一个补液升压的治疗。一般状况下如果没有急性发作,他有过这样的状态的时候生活的管理是很重要的,就是要适当的饮食、充足的饮食、水分的补充、适当的体育锻炼增加肌肉的张力、增加心脏的功能状态和神经系统的一个平衡状态。在平时可以穿弹力袜让血回流在活动当中能够更好一些,还有不要保持一个姿势的站立,站的时间过久的时候两个腿要活动,在平卧位起来的时候不要突然起来,特别是晚上苏醒之后要在床上翻翻身,活动活动然后再起来,这种状态下就不容易出现体位性低血压的情况。还有就是说患者在服用一些药物的时候,比如镇静剂,降压剂,降压药物的时候,容易出现这个状况,还包括血管扩张药的时候。所以使用这些药物不要过量,还有一个就是在大量出汗之后要适当的补液,保持充足的血容量状况。这样的话,就不太容易反复出现体位性低血压的情况。"

语音时长02:48''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/06收听(27426)

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