中日友好医院
感染疾病科
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三岁儿童没有乙肝抗体，需要去医院再次全程注射乙肝疫苗。在注射过程中，要向医生提供孩子出生后注，射乙型肝炎疫苗的种类和剂量，来决定此次注射乙型肝炎疫苗，需要应用乙型肝炎疫苗的种类和剂量。
不同的乙型肝炎病毒疫苗和剂量，产生的抗体不完全一样。如果第一次注射没出现抗体，可能第二次需要增加原有的注射剂量，和(或)更改原有注射疫苗的种类。只有这样才能保证出现有效抗体，保护不受乙型肝炎病毒侵扰。
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"三岁儿童乙肝没有抗体，需要重新注射乙肝疫苗。正常新生儿出生时、一个月、六个月，三次的乙肝疫苗是国家免疫项目，90%以上的儿童会产生乙肝表面抗体。但如果检查中发现三岁儿童乙肝五项中没有抗体，还要综合其它指标分析，主要如下：第一、如果乙肝表面抗原阳性，说明其已经患有乙肝，此时接种疫苗也无效。第二、乙肝表面抗原是阴性，乙肝表面抗体及其他指标都是阴性，此时就需要正常且规范的注射三次乙肝疫苗。在注射完第三针乙肝疫苗后一个月再次检查乙肝五项，此时应该有95%以上的儿童会产生乙肝抗体。如果还没有产生抗体，则需要考虑是否存在未产生抗体的原因，比如是否应用了免疫抑制剂，或者儿童免疫功能是否出现异常，还有疫苗是否有问题等。第三、有一种特殊群体，此类儿童即使再次注射，也可能不会产生抗体，建议等年龄稍大一些注射大剂量的乙肝疫苗。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/08/02收听(47089)
"三岁宝宝没有乙肝抗体，需要注射乙肝疫苗。我国的新生儿出生之后在0、1、6个月的时候有计划免疫注射乙肝疫苗，大部分孩子都能够产生乙肝的表面抗体。也有少部分的对乙肝疫苗应答不佳的孩子，通过注射三针之后没有产生足够的抗体，或者产生的抗体量比较少，逐渐降低到检测不出，需要进行乙肝疫苗的补种，还是按照0、1、6的三针程序进行注射，注射后一个月要检查乙肝五项，确定是否已经产生了乙肝的表面抗体。如果仍然没有抗体，可以再次注射乙肝疫苗，还是按照三针的程序。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/22收听(87678)
"三岁的宝宝如果没有乙型肝炎表面抗体，主要根据以下具体情况采取相应的办法：一、未曾接种过乙型肝炎疫苗：可以按照0、1、6的流程，进行三针乙型肝炎疫苗接种。接种乙型肝炎疫苗的目的是刺激机体免疫反应，产生乙型肝炎表面抗体。当乙型肝炎表面抗体存在于机体，一旦乙型肝炎病毒出现，就可以清除乙型肝炎病毒，阻止乙型肝炎病毒感染，对乙型肝炎病毒具有免疫力，可以保护机体，避免感染乙型肝炎病毒。二、曾经注射过乙型肝炎疫苗：未产生乙型肝炎表面抗体，说明机体对乙型肝炎疫苗无应答或者应答效果比较低。这种情况可以再注射一次乙型肝疫苗加强免疫，或者是重新再注射三支乙型肝炎疫苗，仍然按照0、1、6的流程进行接种。还有改用CHO乙肝疫苗，从宿主亲缘性上CHO细胞与人体更亲近，因此其表达的乙型肝炎表面抗原更接近于天然形式，产生的分离、纯化也比较简单，疫苗稳定性更好。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/22收听(93442)
"临床上面三岁的小孩检测没有发现有保护性的乙肝抗体，有时候可以做一些分析。第一种情况，我们知道有些小孩疫苗接种以后，可能抗体在形成过程当中，可能滴度比较低，这种情况可以在随访，过一段时间再复查一下。第二种情况，可能是失败，如果是失败的话，这种情况可以再继续加强复种。第三种情况，有一些小孩可能感染了乙肝病毒，是一个携带者，这种情况可能再接种疫苗，肯定是不会产生保护性抗体的。总而言之，对临床上面小孩出现的没有保护性抗体的这种现象，最好是在专科门诊来做一些随访，听听专家的解释，像医院里就是有一个预苗接种的门诊，他们这方面可能比较有经验，会根据小孩的情况做出一个妥善的处理。 "
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/29收听(77577)
"儿童乙肝五项没有抗体，说明对乙肝病毒没有免疫力，容易感染乙肝病毒。无论以前是否接种过乙肝疫苗，均需要再次接种。对免疫功能低下或无应答的，应增加疫苗的接种剂量和针刺。对0、1和6个月接种程序无应答的，可再接种一针60μg，或三针20μg乙肝疫苗。于第二次接种乙肝疫苗后1-2个月时检测乙肝表面抗体，如仍未产生乙肝表面抗体，可再接种一针60μg乙肝疫苗。因为感染乙肝病毒的年龄越小，越容易出现慢性化，所以应尽早接种乙肝疫苗。"
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/04/03收听(91295)
"正常的儿童接种乙肝疫苗后，成功率通常大于90%以上，免疫成功的标志就是产生了乙肝抗体，抗体的时间能够持续12年左右，但是依然有个体差异。应该在孩子上学前复查乙肝病毒的抗体，常规的是定性检查，不能就乙肝表面抗体的水平做出定量分析，最好是做乙肝抗体的定量分析。如果定量分析乙肝抗体小于10U\/L，应该再全程接种三针乙肝疫苗，如果乙肝抗体在10-100U\/L，还需要进行一针的乙肝疫苗加强针。"
张先华│湖南省人民医院
2019/11/22收听(65565)
"没有乙肝抗体的人群，建议注射乙肝疫苗。由于乙肝的抗体是保护性的抗体，可以保护人体免受乙肝病毒的感染，没有抗体的人群对乙肝病毒没有抵抗力，就有可能在接触乙肝患者的过程当中，通过日常的密切生活接触或者通过其它的途径感染上乙肝。因此，没有乙肝抗体建议注射乙肝疫苗。乙肝疫苗一般是注射三针，在第一针之后的一个月、半年再各注射一针，注射完毕之后复查乙肝五项，看抗体有没有出现。出现乙肝抗体之后，随着时间的推移，抗体的滴度会逐渐下降。在滴度下降到一定程度之后，需要进行乙肝疫苗的补种。"
许英霞│潍坊市人民医院
2019/03/06收听(38437)
"乙肝有抗体怎么办？首先，抗体是由抗原，例如细菌、病毒或者预防接种的疫苗首次侵入人体后，机体就会产生具有特异性的相应抗体，如乙肝疫苗第一次注入人体。因为乙肝疫苗是乙肝病毒的替身，所以机体就会产生相应对抗乙肝病毒的抗体，也就是乙肝表面抗体，这个抗体就是身体的卫士，它能够保护身体不受乙肝病毒的再度侵袭。乙肝病毒有三个抗原就有三个相应的抗体，除了乙肝表面抗体之外，还有乙肝e抗体和核心抗体，所以乙肝的这些抗体对人体都是有益无害的。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/08收听(18096)
"乙肝有三个抗体，通常所说的乙肝没有抗体，可能指的是没有乙肝表面抗体。如果乙肝表面抗原是阴性的，没有乙肝表面抗体，这种情况需要打乙肝疫苗。规范的打乙肝疫苗，按照“0-1-6”的方式，也就是当天打一针，满月的时候再打第二针，等六个月的时候打第三针，这样规范的打乙肝疫苗。一般来说，大部分人都能产生很好的乙肝表面抗体，产生这种很好的乙肝表面抗体，就不可能感染乙肝病毒。还有另外两个抗体，如果是单纯的核心抗体阳性，有10%左右的人群是乙肝病毒携带者，这时候需要检查乙肝DNA，如果乙肝DNA是阴性，也是需要打乙肝疫苗的。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/15收听(52980)
如果检测乙肝五项是全阴结果，没有保护性抗体，没有乙肝表面抗体，要先进行乙肝疫苗的接种，注射方式... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/08/26播放(64999)
如果检测乙肝五项是全阴结果，没有保护性抗体，没有乙肝表面抗体，要先进行乙肝疫苗的接种，注射方式...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/08/26播放(64999)
"乙肝抗体一般指的是乙肝表面抗体。对于一部分人群来说，没有乙肝表面抗体，需要接种乙肝疫苗，疫苗一般是接种三针，即刚开始打一针，一个月后打一针，半年后打一针，打完三针以后可以复查乙肝五项指标，看乙肝表面抗体是不是阳性。如果是阳性，就有保护性，不会再感染乙肝病毒。如果是阴性，就说明没有产生表面抗体，需要继续打疫苗，直到抗体产生为止。还有一部分情况是乙肝小三阳、乙肝大三阳等等，虽然也没有乙肝表面抗体，但是已经感染了乙肝病毒，这样的人群打疫苗也是没有用的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(26110)
"乙肝两对半中如果所有的抗体都是阴性，说明没有打过乙肝疫苗，但也没有感染乙肝病毒。对于所有项目都是阴性的患者，建议进行乙肝疫苗的注射，来提高乙肝表面抗体。乙肝表面抗体是能够抵御乙肝病毒感染的免疫球蛋白，对于乙肝表面抗原阳性的人，就是乙肝携带者，不需要再打乙肝疫苗。乙肝携带者需要每半年进行肝病体检，因为乙肝是引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的高危因素。每半年的体检可以随访、检查是否有肝炎、肝硬化，甚至肝癌的发生。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/24收听(50481)
"如果没有乙型肝炎抗体，应该注射乙型肝炎疫苗，乙型肝炎疫苗接种以后，可以刺激免疫系统而产生保护性抗体。这种抗体存在于人的体液当中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即起作用，将清除组织感染，并且不会伤害到肝脏，从而使人体具有预防乙肝的免疫力，以达到预防乙肝感染的目的。疫苗应该接种三针，按照0、1、6的流程进行注射，即第一个月注射一针，第二个月注射一针，第六个月注射一针。接种第一针时，只有30%的人可以产生乙肝表面抗体，而且抗体效果很不稳定。接种第二针后，有90%的人可以产生抗体。接种第三针后，抗体的阳性率可以达到96%以上，而且抗体效果持续维持在较高水平。"
2021/05/25收听(59861)
"如果乙型肝炎抗体没有了，可以重新注射乙型肝炎疫苗，通常需要注射三针，按照0、1、6的流程进行注射，就是第一个月注射一针，第二个月注射一针，第六个月注射一针。注射乙型肝炎疫苗，可以刺激机体产生乙型肝炎表面抗体，一旦乙型肝炎病毒出现时，就可以进行清除，阻止其感染人体，而且不会伤害到肝脏。注射第一针乙型肝炎疫苗之后，有30%的人可以产生乙型肝炎表面抗体，但是抗体并不稳定。注射第二针之后，有90%的人可以产生乙型肝炎表面抗体。注射第三针之后，乙型肝炎表面抗体的阳性率能达到96%左右，所以乙型肝炎疫苗一定要注射三针。"
2021/06/10收听(29819)
没有乙肝抗体首先应确定需要哪种乙肝抗体，乙肝两对半检查包括表面抗体、核心抗体及e抗体，通常对身... 段雪飞│首都医科大学附属北京地坛医院 2018/07/06播放(54159)
没有乙肝抗体首先应确定需要哪种乙肝抗体，乙肝两对半检查包括表面抗体、核心抗体及e抗体，通常对身...
段雪飞│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/06播放(54159)
"没有乙肝表面抗体，也就是没有乙肝的保护性抗体，这种就可能被传染上乙肝。应该怎么办？需要注射乙肝疫苗。乙肝疫苗它的注射程序是0个月、1个月、6个月，在结束后的1个月，也就是第7个月的时候去复查乙肝五项指标，看是否有抗体的产生。如果有抗体产生，且水平也比较高，以后每3-5年复查一次。根据乙肝表面抗体的水平来决定是否需要打加强的疫苗。也有一部分人注射疫苗以后，没有抗体产生，需要重新注射第二轮的乙肝疫苗，原则还是0个月、1个月、6个月。为了促进抗体的产生，可以把注射疫苗的剂量加大，成人最大可以用到60ug，加大剂量有可能使抗体的产生几率增大。"
刘春华│聊城市人民医院
2018/06/25收听(86119)
乙肝如果没有抗体，可以去当地的疾控中心或者社区医院去注射乙肝疫苗。乙肝疫苗要打三针，有国产疫苗和进口疫苗，一般进口的疫苗抗体维持的时间比较长，但是价格相对高一点。乙肝疫苗是主动免疫，在注射乙肝疫苗之后，一般都会产生抗体，即使抗体滴度下降或者消失，当再次感染到病毒或者注射疫苗时，免疫系统都会迅速的作出反应来清除病毒，并出现保护性的抗体。注射乙肝疫苗并产生抗体以后，能够有效的抵御输血以外的任何途径的乙肝病毒感染，是目前预防乙肝最安全，最有效，方便、经济的预防措施。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(84521)
乙肝抗体种不上，如果注射的乙型肝炎病毒疫苗，注射过1次没种上，也就是抗体水平不够高，需要重新注... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/25播放(78613)
乙肝抗体种不上，如果注射的乙型肝炎病毒疫苗，注射过1次没种上，也就是抗体水平不够高，需要重新注...
彭向欣│中日友好医院
2023/05/25播放(78613)
"乙肝是比较常见的传染性的疾病，在我国以及亚太地区的发病率还是比较高的。对于乙肝的预防，疫苗接种尤为重要。孩子出生以后，按照016的方案进行全程疫苗接种。孩子接种完第三针疫苗以后，可以停1—2个月的时间，检查乙肝五项，确保有乙肝表面抗体的产生，就可以有效地预防乙肝病毒的传染了。但是有10%左右的孩子接种完疫苗以后，没有产生相应的抗体，可能需要进行新一轮的疫苗的接种，必要的时候可能需要使用免疫调节剂。一般的疫苗可以坚持5—10年的时间，所以每隔5—10年要注意复查乙肝五项。如果抗体降低，应该及时的进行加强。有一些制作工艺比较好的疫苗，可能能坚持10—20年或者更长的时间，这种情况一般免疫效果是比较好的。所以对于不同的情况有不同的区别对待，要注意定期的复查，及时的调整体内的抗体。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/25收听(76840)
儿童乙肝抗体弱阳性，要看是哪个抗体。如果是乙肝表面抗体弱阳性，要进一步进行定量检查。如果乙肝表面抗体小于10mIU/mL，说明出生时打的疫苗已经失效。这时可以进行再次接种乙肝疫苗。如果是核心抗体或者是E抗体弱阳性，同时伴有乙肝表面抗原阳性，这就属于乙肝携带者。如果确定是携带了乙肝病毒，不能够再注射乙肝疫苗，建议每半年定期进行肝病的体检。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。因此如果发现是乙肝携带者，就需要定期进行肝病体检。
2020/08/27收听(20787)
北医三院 王雪梅
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