郑州大学第一附属医院
乳腺外科
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产妇下奶后腋窝内出现肿块的现象较常见，通常是由于产妇存在副乳腺。副乳腺的腺体同样会出现增生、分泌乳汁等情况，可能会导致腋窝存在明显肿块。在停止哺乳后，产妇的腋窝肿块可以逐渐减小甚至消失，通常无需进行特殊处理。但若在停止哺乳后，产妇的腋窝内仍然存在肿块，则需要到医院寻求专科医生帮助，甚至进行手术治疗，通过治疗明确具体原因较为重要。
另外，淋巴结反应性增生、副乳结节肿块等，也可能导致腋窝肿块的出现，此时病情相对较为严重。出现上述情况时，患者需前往专科医院，寻找专科医生进行诊治。
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"产妇下奶后腋窝有硬块，可能是积奶引起，另外可能是副乳，最好及时B超检查。如果是积奶引起可以局部多按摩，同时建议乳房热敷，让孩子多吮吸，可以预防积奶。如果积奶严重，还容易引起乳腺炎，乳腺炎容易引起发烧、局部疼痛等，可以在医生的指导下合理服用消炎药，避免引起化脓性感染。如果是副乳，则要定期进行B超检查，因为副乳容易引起乳腺增生等情况，如果有增生的情况，最好在医生指导下合理服用消乳散结胶囊，严重时建议手术治疗，以免引起恶变。如果局部有肿胀、疼痛等症状可能是局部有淋巴结肿大，通过B超检查、血常规检查可以确诊，可以服用抗生素治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/03收听(30722)
"产妇腋下有硬块有三种可能性：第一种可能性，皮脂腺囊肿；第二种可能性，腋窝淋巴结肿大；第三种可能性，双腋下副乳。腋下的皮脂腺囊肿多发生在产妇哺乳期这个阶段，因为这个阶段产妇饮食比较油腻，能量比较高，所以产生的油脂相对比较多。腋下部位的汗腺比较发达，油脂多的时候容易堵塞毛孔，可能会出现皮脂腺囊肿，但皮脂腺囊肿与皮肤粘连，很容易被鉴别。当产妇有气管炎、支气管炎、肺炎和其他炎症可以诱发邻近的淋巴结反应性增生，也可能出现腋窝淋巴结的肿大。副乳也是比较常见的，因为正常产妇乳腺产乳汁，副乳的结构和正常乳腺是一样的，也可以产生部分乳汁，但是其发育不良，没有乳头，所以乳汁排不出来，使乳汁淤积在副乳里产生疼痛肿块。"
王志超│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/05收听(23668)
产妇希望奶水分泌得更多的方法，主要有以下几种：1、尽快使孩子吸吮乳头：吸吮乳头的... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/22播放(66760)
产妇希望奶水分泌得更多的方法，主要有以下几种：
1、尽快使孩子吸吮乳头：吸吮乳头的...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/22播放(66760)
产妇最好的下奶方法是尽早开奶，多哺乳。孕妇生产后，要尽早让宝宝吸奶，要频繁哺乳，24小时内宜1... 付娟│武汉市第三医院 2018/05/24播放(57112)
产妇最好的下奶方法是尽早开奶，多哺乳。孕妇生产后，要尽早让宝宝吸奶，要频繁哺乳，24小时内宜1...
付娟│武汉市第三医院
2018/05/24播放(57112)
"产妇想要下奶，就要多吃富含蛋白质、维生素的食物，多吃一些含有矿物质的食物，例如花生、黑芝麻或者豆类食物，另外，注意营养搭配，可以吃新鲜的水果和蔬菜，但要注意禁忌辛辣油腻、生冷刺激性的食物，禁忌烟酒，多补充水分。平时也可以使用一些按摩手法辅助下奶，再加上适当的运动，以便于促进身体的新陈代谢，使身体能够更好的吸收食物中的营养物质。与此同时，要保持良好的心态和愉悦的心情，这对于女性下奶也是比较有利的。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/07收听(50966)
"大多数的产妇在产后48h以内就会有充足的乳汁分泌，但是也有一部分产妇产后没有明显乳汁分泌，影响对孩子的母乳喂养。那么，孩子娩出以后产妇没有奶该怎么办呢？产妇要坚定母乳喂养孩子的信心，要多让孩子吸乳房刺激乳汁分泌，一般情况下，孩子吸吮的次数越多，乳汁分泌的就越快。乳母可以适当的增加饮食中各种营养素的摄入，多吃些鱼汤、鸡汤、羊肉汤营养丰富的食物。注意不要熬夜，保证充足的睡眠，必要时也可以请专业的催乳师进行按摩。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/17收听(63559)
"女性分娩后就进入了产褥期，在产褥期体内内分泌系统会出现比较大的变化。泌乳素分泌增高，当泌乳素分泌增高时，大部分女性在产后24小时可以出现乳房的充血、胀痛，48小时就可以有正常乳汁的分泌了。由于体内泌乳素的增高，一方面促进乳房分泌乳汁，同时还可以促进子宫收缩，所以泌乳素的增高伴随喂养小婴儿，对于女性来讲是一举两得的好事。顺产的女性大部分下奶时间要早于剖腹产，因为剖腹产的女性术后有禁食的时间，所以下奶的时间可以略有推迟。但是对于所有的产妇来讲，一般2-3天下奶都属于正常。产妇应该保持高营养的饮食，多喝汤类，可以保证乳汁的正常分泌。建议让宝宝早接触奶水，增加吸吮的次数，24小时之内至少要达到10次的吸吮次数，可以刺激乳汁的分泌。生活要有规律，有充足的睡眠，每天要有8小时的睡眠时间。保持愉悦的心情，树立母乳喂养的自信心，有利于乳汁的分泌。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/25收听(17065)
"大部分女性产后当天晚上或者第2天有少量初乳排出，初乳一般持续几天后，就会转为成熟乳汁。产后头几天是初乳，是淡黄色的稀薄乳汁，量也比较少。初乳含有丰富的免疫球蛋白，千万不可以浪费，尽量让新生儿早吸吮，将初乳吸吮干净。而且新生儿的吸吮可以增加乳汁分泌，一般几天之后，初乳就转变为白色的成熟乳汁，量逐渐增多，这时就可以吃各种下奶食物，主要是汤水类。可包括鲫鱼豆腐汤、羊肉汤、牛肉汤、炖猪蹄儿等，其中羊肉汤下奶效果较好。哺乳期的女性要健康饮食，避免油炸、油腻、膨化食品、腌制品、熏烤类。适当吃优质蛋白食物有助于乳汁的分泌，同时也要适当吃新鲜的蔬菜、水果，保证乳汁的营养均衡。"
赵晓东│北京医院
2020/06/19收听(86400)
"产妇产后可以吃汤汤水水类的，有利于下奶，可以根据产妇的口味，选择不同的催乳汤，如花生炖猪脚、鲫鱼汤、山药炖母鸡汤、清炖乌鸡汤、酒酿蛋花汤等，但是产妇也要注意，不要饮用麦乳精等含有麦芽的饮品，因为含有麦乳精的东西是会导致回奶的。还有花生、丝瓜、茭白、豌豆、豆腐、黑芝麻等，都是利于产妇下奶的食物。如果产妇产后下奶不顺畅，也要定时按摩乳房，以免积块导致乳腺不通，发生乳腺硬结、乳腺炎等情况，更不容易产妇哺乳。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/09/18收听(31414)
"对于产妇来说，可以选择多吃猪脚、豆腐、豌豆、动物的血液制品、花生、茭白等食品，有利于促进乳汁的分泌。尤其是将这些食物蒸煮以后或者做成汤类的食品，必要时也可以在蒸煮的食品当中或者汤类食物当中加促进乳汁分泌的中药材，可以有效的促进乳汁的排出。对于乳汁流出不畅的患者来说，可以取得良好的食疗作用。如果患者是出现乳汁淤积的病情发生时，可以进行乳腺的按摩，必要时请专业的催乳师进行按摩，可以有效的改善病情。如果有乳腺炎的病情发作，需要及时去医院诊治。"
2019/06/11收听(21309)
"生完宝宝之后如果乳汁稀少，可以适量的增强点营养，多喝汤类，比如用木瓜和鱼炖了喝汤，和鱼同吃具有高度分解蛋白质的能力，直接刺激母乳腺体分泌，具有很好的下奶的功效。用丝瓜熬汤喝丝瓜，有疏通经络的作用，有通乳调血、促进乳汁分泌的作用。炖猪蹄汤喝炖猪蹄汤的时候加点通草、王不留行，这两种中药具有疏通经络、促进乳汁分泌的作用。在坐月子期间也可以熬鲫鱼汤，平时还需要注意保持心情舒畅，才能够促进乳汁的分泌，如果在哺乳期间总是出现压抑、抑郁、烦躁的情绪，会导致乳汁分泌减少。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/31收听(24950)
产妇下奶的方法如下：1、要把握产后半小时黄金开奶期，分泌后半个小时可以让宝宝吸吮... 刘彤│首都医科大学宣武医院 2019/10/11播放(91784)
产妇下奶的方法如下：
1、要把握产后半小时黄金开奶期，分泌后半个小时可以让宝宝吸吮...
刘彤│首都医科大学宣武医院
2019/10/11播放(91784)
"产妇分娩以后机体的激素发生剧烈的改变，产后由于HCG的下降和孕激素的下降，垂体分泌催乳素升高，这时候常常在产后3天左右下奶。有些人下来的时间比较早，有些人下来的时间会稍微晚些，这不仅仅与激素有关，同时还与机体的状态有关联。产后大出血的患者常常没有乳汁分泌，因为垂体坏死，这时候泌乳素不分泌了，所以常常没有奶。而如果产后休息不好、情绪不好、精神紧张、劳累也影响到下奶的时间。另外，新生儿吸吮的少、产妇营养状态差、喝水少也影响下奶的时间。因此，为保证泌乳同时保证新生儿的营养摄入，产妇应该尽量食用富含营养的食物，同时要保证水分的摄入，保证愉悦的心情和良好的环境是保证泌乳的关键。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/16收听(64496)
"生后2-7天是母体泌乳的过程。产后初乳分泌的时间是24-48小时，初乳分泌说明产妇开始下奶。如果是顺产，建议在产后半个小时内开始进行母乳喂养，如果是剖宫产可以根据产妇的具体情况，尽早的开始进行母乳喂养，母乳喂养的时间越早，开奶的时间就越早，因为新生儿的吸吮可以刺激泌乳。产后为了产妇能够更好的分泌乳汁，产妇要注意营养物质的摄入，多进食汤汁类的食物，有利于更好的产奶，平时提倡按需哺乳，多吮吸乳房有利于乳汁更好的分泌。产后注意营养物质的摄入，保证产妇心情舒畅，避免生气、劳累、过度紧张等，以免影响乳汁的分泌。出现乳房胀痛在哺乳前可以湿热敷3-5分钟，注意排空乳房。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/09收听(95691)
"腋窝表现为硬块最常见的就是副乳，也属于一种良性疾病，和先天发育异常相关，表现为局部隆起性的肿物，质地柔韧，可以有轻度的触痛，因为副乳这种疾病也会出现增生，表现为规律性的胀痛，尤其是在经前期明显，平时可以定期的随访和观察。如果逐渐增大，疼痛加重，也可以考虑手术切除。另外，也有一些病人是由于腋窝淋巴结增大所导致，也会表现为疼痛，可以继发于乳腺增生或者乳腺炎，还有就是常见的乳房恶性肿瘤，出现了局部区域的淋巴结转移，还会有明显的上肢疼痛或者麻木。对于早期确诊的患者，应该及时选择根治性切除手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(19481)
"导致患者的腋窝下有硬块，但并没有疼痛的感觉，推之不动的原因有很多，常见的包括以下几种：一、淋巴结肿大，淋巴结分布于人体全身各个部位，其中以颈部、腋下、腹股沟等部位分布最多，正常情况下淋巴结是不容易摸出来的，如果在皮下脂肪比较薄的部位可以摸到黄豆粒大小的颗粒，此部位是不伴随疼痛的，推之可以前后移动，当受到炎症等刺激时会引起淋巴结肿大，早期病情轻的可能没有明显的疼痛。二、女性考虑为副乳，属于先天性发育异常的问题，是指人体除了一对乳房外，还出现了多余的乳腺组织，位置多是在腋窝附近，多在怀孕或产后哺乳期时副乳体积会出现明显的变大。另外，月经前后也可能伴随有副乳的胀痛感，一般情况下副乳是没有特殊感觉的。三、皮脂腺囊肿、毛囊炎等，患者会在皮肤的表面看到突出的肿块，多发生于颈部、胸背部等皮脂腺分泌旺盛的部位。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(71498)
"如果腋窝下有硬块的症状出现，通常是因为腋窝下淋巴结肿大引起的。淋巴结肿大主要分为淋巴结出现反应性增生，或者转移性淋巴结肿大、淋巴瘤等类型，建议最好是做相关检查，比如腋下浅表淋巴结的彩超，必要时需要做穿刺活性检查，做进一步明确诊断。如果是腋窝皮下出现的脂肪瘤，会引起局部硬块，并且没有明显的症状，脂肪瘤生长的速度缓慢，做磁共振检查或者彩超检查都可以明确诊断。如果是皮脂腺囊肿，这种病情是受到细菌感染引起的，主要症状表现为局部硬块，大多数患者会伴有红肿、疼痛的症状出现。无论是哪种原因引起的，患者一定要及时的就诊和治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(92099)
"腋窝下面有硬块，第一种情况，最常见的是副乳表现为局部隆起的包块，属于先天发育的异常表现。常是患者的双侧腋窝同时发生，副乳的出现是因为胚胎时期乳腺组织退化不全遗留的，病人有时候会有局部疼痛的症状。第二种情况，是腋下淋巴结的增大，需要患者及时的去医院进行检查，因为会有很多原因导致淋巴结增大，最严重的就是肿瘤的转移导致腋下淋巴结增大。比如乳腺癌就会有腋下硬块的情况发生，所以患者一定要重视这种情况及时检查、及时去医院做治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(93116)
"产妇的乳房出现胀痛的症状，并且伴有明显的硬块，一般都是由于乳汁淤积引起的。导致这种症状发生的原因，一方面，由于产妇产后哺乳习惯不良。乳房内的乳汁不能够一次性排干净，从而导致乳汁在乳房内蓄积，淤积成块。另一方面，产妇乳腺导管本身存在堵塞，使导管内的乳汁不能够顺利排出，从而在导管内蓄积引起肿块。同时产妇的内衣过紧、过窄，也会影响乳房内乳汁的排出，引起乳腺的肿块形成。如果不及时处理，容易诱发哺乳期乳腺炎的发生。出现这种症状时，产妇应当及时使用温毛巾，或硫酸镁湿热敷乳房部位，并配合适当的按摩疏通乳腺导管。"
2019/07/25收听(56756)
"腋窝下面有硬块，没有疼痛的症状也不移动，考虑是副乳的可能性比较大，属于一种先天发育的异常。如果女性病人在怀孕之后，生产之后也会导致副乳体积的增大，症状会更加明显。副乳这种疾病有些患者还会表现为有乳头，甚至严重的可能会出现增生而表现为规律性的疼痛的症状。超声检查也可以表现为局部包块，类似于乳腺腺体的改变，触诊质地有柔韧感。副乳这种疾病虽然是一种良性病，确诊之后也应该早期选择手术治疗，因为影响美观，另外副乳有恶变的可能。手术可以选择腋下小切口，美容的缝合方法，术中游离病变完整，确切，避免副乳的腺体残留，而导致术后的复发。"
2019/07/19收听(30487)
中日医院 施爱群
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