前列腺增生是否需要服用药物治疗，具体情况如下：

1、症状轻微，同时没有并发症，无需药物治疗；

2、症状中度，未引起严重的并发症，进行水蒸气热疗消融术，即Rezūm手术后，可以实现长期不吃药；

3、症状严重或者引起一定并发症的患者建议进行手术治疗，成功的手术治疗之后不需要进行药物治疗。

因此前列腺增生患者并不一定需要吃药。