肺是原发性肝癌较常见的转移器官，原发性肝癌肺转移症状取决于转移肿瘤数量、位置、大小。最常见症状是出现刺激性咳嗽，以及痰中带血或带血丝，部分患者可能出现呼吸时胸疼、喘憋、呼吸困难。

原发性肝癌转移到肺都是多发病灶，双肺较常见，且转移病灶数量较多。早期可以没有明显症状，随着转移灶数量增多，如果刺激气管或影响肺气体交换，可以出现呼吸困难。刺激胸膜可以引起大量胸腔积液，病人可出现胸闷、呼吸喘憋等症状。