主要有两类药物治疗前列腺增生，即5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂，在前列腺增生的过程中，前列腺会越来越大，所以在治疗过程中要将前列腺变小，要先明确前列腺增大的机理，而这两种药物主要是针对前列腺增生的发病原理研制：

1、5α-还原酶抑制剂：需要缩小不断增大的前列腺，以治疗前列腺增生。前列腺增生是因雄激素刺激导致前列腺细胞分裂而长大，在此过程中二氢睾酮起到重要作用，它是由睾酮分泌转化而来，而5α-还原酶为转化二氢睾酮的关键酶。若将5α-还原酶活性受抑制，则二氢睾酮产量降低，前列腺细胞增生减慢，当细胞死亡量超过增生量，前列腺便萎缩；

2、α受体阻滞剂：前列腺增生会压迫并刺激膀胱颈部和后尿道，产生肌肉敏感，出现尿频、夜尿增多等症状，还会导致尿道括约肌紧张，出现膀胱颈部肌肉紧张而增加尿道压力，出现排尿不畅。使用5α-还原酶抑制剂缩小前列腺后，结合α受体阻滞剂将膀胱颈部和后尿道神经受体阻断，这样发生列腺刺激时该部位也处于麻痹状态，会使排尿更通畅。

所以前列腺增生主要是以这两大类药物为主，一个是缩小前列腺，一个是让膀胱颈部和后尿道的肌肉得到松弛。