中山大学孙逸仙纪念医院
泌尿外科
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前列腺增生在症状不是很严重，患者依从性比较好时，医生往往会建议患者用药物来治疗，治疗前列腺增生药物一般包括三类，即α受体阻滞剂、 5α-还原酶抑制剂和植物类制剂。
雌激素类药物对心血管系统影响比较大，一般临床不采用。α受体阻滞剂比较常用的包括唑嗪类，如特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛这一类药物；
5α还原酶抑制剂，比较常用的就有非那雄胺、度他雄胺。
植物类制剂大部分都是植物来源的，植物雌激素类的中成药物，往往可以根据患者的具体情况去选用，大部分可能会选择α受体阻滞剂，加上5α-还原酶抑制剂联合使用的办法，在效果欠佳或根据患者的需求，还可以适当增加雌激素。
具体用药还要结合患者的具体情况，到医院就诊，在医生指导下使用。
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"前列腺增生的药物治疗可以分为三类：第一类，是5α-还原酶抑制剂，常用的药物有非那雄胺和度他雄胺，这类的药物可以让增大的前列腺慢慢缩小；第二类，叫做α-受体阻滞剂，长用的药物包括特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛和阿夫唑嗪，这类药物可以让尿道变松弛，可以让病人的排尿症状得到改善，排尿更通畅；第三类，包括植物药和中医药，这类药物可以改善病人的临床症状，也有研究发现用前面的两类西药联合治疗，仍然有30%的人症状不能得到明显的改善，对于这类病人，采用中医药治疗还是有很好的疗效的。"
庞然│中国中医科学院广安门医院
2018/03/01收听(13210)
"前列腺增生是中老年男性的常见疾病之一，随着年龄的增长，每个男性都有可能发生前列腺增生，但是有增生病变不一定就有临床的症状。所以如果没有症状可以不用吃药，如果有症状的时候可以用保列治，这个药物可以减缓前列腺增生的速度，如果有尿路刺激症状，可以适当加一些清热解毒的中成药以及α受体阻滞剂，比如坦索罗辛，这种药物可以减轻症状。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/12/13收听(55133)
"对于轻、中度的前列腺增生，一般来说暂不推荐药物治疗，建议病人进行定期的复查，多喝水，注意良好的行为方式，如果病人已经出现比较明显的、影响到生活质量的夜尿增多、尿频或者排尿困难，一般都是推荐病人采用α受体阻滞剂加上5α-还原酶抑制剂，这两种药物进行治疗。具体的药物可以跟医生进行面对面的咨询，能给大家提供一个更加个性化、更加具体的方案。此外，对于一些轻度的不愿意接受西药治疗的病人，也可以用植物类的药物，也能够起到不错的效果。具体药物需结合临床，以医生指导为准。"
徐奔│北京大学第一医院
2018/05/02收听(36503)
"这是很多中老年患者最关注的一个问题，实际上医学上讲，没有什么最好的药，只有最合适的药。前列腺增生的用药一般来说有这么几大类，首先是α受体阻滞剂，主要包括哈乐、可多华、高特林等。α受体阻滞剂的原理，简单通俗的说就是让膀胱开口的肌肉松弛，肌肉松弛的排尿自然就通畅了，这是一个常规用药。如果前列腺的体积大于35毫升以上，这时候可以加点保列治，这个药主要通过有效的缩小前列腺体积，也可以缓解排尿梗阻的症状。其他的，像中药里面很多药物，补肾活血的药物，对前列腺增生的症状也有很明显的改善。比如说常用的癃闭舒胶囊，前列腺胶囊，当然应在医生指导下用药。如果药物效果不好，吃药之后还是有明显的排尿梗阻症状，甚至有些尿潴留、尿不出尿来了，或者晚上起夜特别多，三五次那种，这个时候吃药效果不好的话，还需要手术治疗，由医生来能够把握这个手术的适应症。"
柯明辉│中日友好医院
2017/08/15收听(59682)
前列腺增生患者服用的药物主要包括：1、α受体阻滞剂：可缓解尿频、尿急以及夜尿增多... 魏武然│四川大学华西医院 2018/07/27播放(58295)
前列腺增生患者服用的药物主要包括：
1、α受体阻滞剂：可缓解尿频、尿急以及夜尿增多...
魏武然│四川大学华西医院
2018/07/27播放(58295)
"前列腺肥大，也称为前列腺增生症。服药需要，根据患者的年龄、症状、及前列腺增生的程度等来综合决定。对于确诊前列腺增生，需要进行B超检查和膀胱残余尿测定，来了解增生的程度和膀胱排空的状态。用药可选择：1、如年龄小于45周岁，B超检查仅为轻度前列腺增生，残余尿测定为0ml，则建议口服前列康片，3片，每日3次，连续口服1个月。2、如果年龄在45周岁至60周岁之间，前列腺增生程度为轻至中度，B超测量残余尿小于50ml以下，则建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊，1粒，每日1次。非那雄胺片，1片，每日1次，连续口服3个月，定期复查。3、如年龄超过60岁以上，并且经历过口服药物治疗效果不理想者，B超测定残余尿大于50ml以上，则建议不口服药物治疗而选择手术治疗。如未经过口服药物治疗，可继续口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊，1粒，每日1次。非那雄胺片，1片，每日1次。前列舒通胶囊，3粒，每日3次，连续口服3个月，观察症状是否有所改善。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(31118)
前列腺增生又叫前列腺肥大，是老年男性比较常见的一种前列腺疾病，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/22播放(62160)
前列腺增生又叫前列腺肥大，是老年男性比较常见的一种前列腺疾病，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、...
陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/22播放(62160)
"每个人的症状不一样，因此药物的选择不存在哪种药最好。药物的选择因人而异，根据具体症状，血压情况，对药物的耐受情况，是否合并其他疾病，药物选择不尽相同。"
邵魁卿│中国中医科学院西苑医院
2017/07/21收听(35168)
老年前列腺增生需要通过前列腺特异抗原、尿流率、前列腺体积及肛门指诊后进行评估，选择是采用药物治... 贾连城│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/27播放(95906)
老年前列腺增生需要通过前列腺特异抗原、尿流率、前列腺体积及肛门指诊后进行评估，选择是采用药物治...
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/05/27播放(95906)
前列腺炎以中青年多见，主要表现为尿频、尿不尽、尿滴白、排尿不畅、阴囊潮湿、会阴部胀痛等症状，可以口服三金片、前列欣、前列舒通、前列倍喜等药物治疗。如果是细菌性前列腺炎，可以选用左氧氟沙星、头孢呋辛、克拉霉素、罗红霉素等敏感的药物治疗，治疗周期一般是4-6周，治疗期间需要定期复查。前列腺增生以老年男性多见，表现为排尿等待，尿线细，排尿费力，夜尿次数增多，严重者甚至出现排尿困难，主要口服非那雄胺片和坦索罗辛缓释胶囊治疗。非那雄胺可以缩小前列腺体积，坦索罗辛促进排尿，缓解排尿费力的症状。具体是前列腺增生还是前列腺炎，还是两者都有，建议到正规的医院检查清楚，然后给予对症治疗。
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/27收听(44521)
治疗前列腺增生吃坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等α受体阻滞剂，非那雄安或者度他雄安等5α-还原酶抑制剂以及通尿灵等植物类制剂的药物较好。α受体阻滞剂类的药物可以起到松弛尿道、膀胱颈括约肌等作用，能够缓解尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多等症状。5α-还原酶抑制剂能够缩小增生的部分前列腺组织，减少病变反应。植物类制剂的药物则属于植物雌激素类药物，这类药物以中成药物居多，单纯性应用，疗效不是很好需要联合应用上述两类药物。有的患者由于病情的特殊性，需要适当添加雌激素。药物治疗主要适用于单纯性前列腺增生患者，如果合并其它症状，需要结合手术等方法进行治疗。服用药物一定在医生指导下，不要自行盲目用药。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(73652)
前列腺增生症状常见有3组症状，具体如下：... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/10/08播放(73772)
前列腺增生症状常见有3组症状，具体如下：...
2023/10/08播放(73772)
治疗前列腺增生的主要药物大概有以下几种：1、5α-还原酶抑制剂，其中的主要代表药物为非那雄胺，可以用于治疗前列腺体积增大，并有效改善中重度下尿路症状。2、α1受体阻滞剂，主要代表药物有坦索罗辛、多沙唑嗪，可以有效缓解患者的下尿路症状。3、M受体拮抗剂，可以缓解逼尿肌过度收缩、降低膀胱敏感性，从而改善前列腺增生患者的储尿期相关症状。出现严重排尿困难的前列腺增生患者建议要定期行尿流动力学检查，如果达到手术的标准建议行经尿道前列腺电切术。
胡琦│包头市肿瘤医院
2020/03/11收听(63352)
"轻度前列腺增生是否需要吃药建议到医院进行综合的检查评估以后来决定是否服用，如果年龄>45周岁体检发现前列腺轻度增生，但是没有任何自觉症状暂时可以不口服任何药物，定期观察即可。但是如果年龄>60周岁前列腺轻度增生伴有不同程度的排尿困难或者排尿不畅，建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片或者两者联合进行药物治疗。如果年龄<45周岁体检发现前列腺轻度增生，此时也不建议使用药物治疗，定期门诊观察进行动态的复查即可。如果后期出现排尿不畅的症状需要进一步进行残余尿B超检查，评估膀胱排空是否良好，如果膀胱排空良好不需要吃药治疗，但是如果排空不良可以选择前列康片或者盐酸坦索罗辛缓释胶囊来进行药物治疗。"
2020/02/21收听(59937)
前列腺肥大、增生是中老年男性的常见病和多发病，前列腺肥大的患者可以采用药物治疗来控制症状，但具体的药物治疗要根据患者的临床表现来选择。前列腺增生的患者多数表现为排尿不畅、尿无力、尿后滴沥等情况，这是由于增大的前列腺对尿道造成压迫，从而使排尿阻力增加。这时可以服用α受体阻滞剂，来缓解尿道的压迫，使尿道的平滑肌放松，患者排尿困难的症状就会得到缓解。另外，随着年龄增大，患者前列腺体积也逐渐增大，可以服用5α-还原酶抑制剂来控制前列腺增大的速度。另外，患者前列腺增生主要的表现是储尿期症状，如尿频、尿急、憋不住尿等情况，需要服用M受体阻滞剂。但是要注意，M受体阻滞剂对青光眼的患者是禁忌服用的。总体来说，前列腺肥大患者多数可以采用药物治疗来控制症状，但是具体的用药应当在专科医生的指导下进行，切勿盲目服药。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/21收听(54192)
"前列腺增生服用的西药最主要有两种：一种是α受体阻断剂和双氢睾酮的抑制剂。这两种药物的代表药物是盐酸坦洛新和非那雄胺。两种药物的机理是改善排尿道的括约肌、减轻排尿症状。第二个是缩小前列腺的腺体，抑制前列腺的双氢睾酮的分泌以及合成，从而达到治疗前列腺的作用。前列腺增生是老年男性的多发病，其诊断较为简单。但是如果老年男性不重视，一般都会加重，或者是不能痊愈，就需要用手术治疗。手术治疗一般有微创手术和传统的开放式手术治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
田鹏│辰溪县中医医院
2018/05/07收听(17450)
良性前列腺增生简称前列腺增生，良性前列腺增生的患者有保健作用的食物有以下几种：1、花... 高筱松│中国中医科学院广安门医院 2019/08/13播放(90944)
良性前列腺增生简称前列腺增生，良性前列腺增生的患者有保健作用的食物有以下几种：1、花...
高筱松│中国中医科学院广安门医院
2019/08/13播放(90944)
吃什么食物对前列腺增生好，比较明确的是番茄，番茄中含有大量的番茄红素，番茄红素对于前列腺具有很好的保健作用。番茄怎么吃对它的治疗效果至关重要，有些患者不知道，每天了大量的生吃番茄，事实上的这样一点作用都没有，最多是增加的了水分的摄入和维生素的摄入，真正得番茄红素少之又少。番茄红素一定要在加热的情况下才能够释放出来，所以在吃番茄的时候一定要把它煮熟、煮透才可以。比较常用的方法是做番茄酱或者做番茄炒鸡蛋、番茄蛋汤等，就可以把番茄加热，加热以后就可以将番茄红素彻底释放出来。
曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/13收听(13357)
治疗前列腺肥大增生临床上常用二联用药，包括5α-还原酶抑制剂，即非那雄胺或者称保列治，同时合并... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/07/28播放(99220)
治疗前列腺肥大增生临床上常用二联用药，包括5α-还原酶抑制剂，即非那雄胺或者称保列治，同时合并...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/07/28播放(99220)
"前列腺疾病有很多种，常见的有前列腺炎和前列腺增生。前列腺炎一般多见于青少年，就是年轻的病人，像这种情况得看有什么症状。如果没有症状可以不用治疗。如果有症状，需要口服消炎药物，比如左氧氟沙星和头孢类的抗生素，另外还得多喝水。前列腺增生一般老年人的常见症状有尿频、尿急、排尿困难、排尿滴沥等，而且尿频是以夜间为主，每天晚上起好多次。治疗早期主要是以口服哈乐为主，能够缓解症状。如果长时间口服哈乐效果不好就得需要手术。除了哈乐还有一些辅助用药，像保列治、泽桂癃爽胶囊都可以。"
胡金鼎│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(85931)
郑大一附院 李腾
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上海第九人民医院 王忠
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上海中山医院 陈伟
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郑州第一人民医院 景治安
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