郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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大便带血,可能是以下原因引起的:
1、痔疮:最常见的是痔疮,一般是内痔。痔疮的内痔,主要的表现有两点,一个是大便带血,一般是鲜红色的。另外一个是肛门有脱出,一般都是最常见的;
2、结直肠炎症:大肠的直肠和结肠黏膜有炎症,就会产生大便带血。比如溃疡性结肠炎,会有黏液血便;
3、结直肠肿瘤:其他常见的可能是直肠的肿瘤,比如常见的有直肠癌、结肠癌或者直肠腺瘤等,也会引起大便带血,这种血通常是暗红色的,和大便混在一起。
能观察到大便带血,说明有观察大便,是一个好的习惯。具体是哪一种情况的大便带血,应该及时去门诊就诊,可以去结肠肛门外科门诊,或者肛肠外科门诊,或者先做肛门镜检查、肛门指诊,做初步筛查。
必要时完善结肠镜的检查,根据检查结果,得到明确诊断进一步治疗。
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"如果出现大便带血的情况,要观察血液的颜色,如果是较为鲜红的颜色,考虑为直肠或肛门的病变,如痔疮、肛裂等。如果大便表面出现的是较为新鲜的血,考虑是由痔疮引起。如果大便中夹杂着呈黏液样的血液,要考虑由溃疡性结肠炎或者直肠肿瘤引起的症状。如果只是出现现象并无其他症状,有可能为结肠息肉引起。大便中出现黑色的血液,有很大可能是上消化道出现病变,导致食管、胃、十二指肠出血,通常有食管癌、胃以及十二指肠中出现溃疡。大便中出现了暗红色的血液,表示着下消化道出现病变,例如直肠癌、慢性结肠炎以及溃疡性结肠炎,都会引起大便中出现暗红色血液。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(61223)
大便带血通常以下几种原因:1、痔疮出血:一般大便偏干燥,血与大便不混在一起,很多... 王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/27播放(81199)
大便带血通常以下几种原因:
1、痔疮出血:一般大便偏干燥,血与大便不混在一起,很多...
王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/27播放(81199)
"大便带血发病比较普遍,可根据出血的颜色大致分为两大类,第一类为鲜红色的出血,它的出血的位置在肛门附近,可做直肠镜或者肛门镜明确出血点的位置,常见原因有内痔、肛裂和直肠息肉。内痔出血不伴有疼痛,出血为鲜红色,后期可能出血量较大。肛裂的出血在排便后,同时伴有刀割样的疼痛,出血量不多,仅表现为手纸带血。直肠息肉的带血一般没有明显异常,仅表现为大便时出血,出血的量不大,直肠息肉需要用直肠镜和肛门镜检查,取出时没有其他症状。第二类出血为暗红色的出血,一般提示上消化道出血或者上段结肠的出血,需要结合肠镜或者胃镜进一步检查。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/08收听(94726)
便血通常可能是 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/08/09播放(94289)
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/08/09播放(94289)
肠炎大便带血并不是每天都带,也并不是每次大便的时候都有带血。肠炎大便有血,一般是肠黏膜有损伤而引起,比如肠黏膜表面有渗血或者有出血,所以患者就会表现大便有血,有可能大便带血是黑色,也有可能是暗红色的血,也有可能是鲜红色的血。主要是根据肠炎的位置,以及肠道渗血和出血的多少来决定。假如肠炎的位置比较低,比如靠近直肠,大便带血的颜色就会发红。如果肠炎的位置比较高,比如在小肠,大便带血的颜色可能比较深,甚至可能会有黑便等等。对于肠炎的患者来说需要到医院检查和治疗,因为肠炎的病因比较多,可能是细菌感染、病毒感染、肠道菌群紊乱,甚至有可能是过敏而引起,只有诊断明确才能够进行治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/06收听(84022)
"大便带血的原因很多,出现大便带血应当加以分析。如果便血颜色为鲜红色,提示出血的部位可能距肛门比较近,常见的原因有痔疮,尤其是内痔,直肠息肉、直肠腺瘤、直肠恶性肿瘤侵蚀黏膜和黏膜下的血管,也会导致便血。还有一些直肠炎,比如溃疡性直肠炎,也会导致大便带血带脓,出现这种情况应当积极的行直肠指诊,必要时还可以置入肛镜或者肠镜来明确诊断。如果大便带血颜色为暗红色,提示可能存在上消化道出血,有可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、小肠息肉或者小肠憩室,还应当行胃镜、小肠胶囊内镜来明确诊断。所以大便中带血的原因很多,应当积极的询问病史,然后查体,必要时可以行辅助检查,明确原因。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(84998)
大便带血多是肛门周围的血管团破裂、出血引起,这些血管团也称为痔疮。痔疮是直肠、肛管周围的静脉迂曲、扩张形成的静脉团块,分为内痔、外痔、混合痔。外痔位于肛门皮肤深部,很少引起破裂、出血,主要以疼痛为主。内痔出血比较多见,因内痔表面是黏膜,黏膜下血管迂曲、扩张会引起黏膜变薄,出现大便干燥、排便费力、腹胀、久坐、久蹲等都可使血管压力升高,引起血管破裂,出现便血症状。出现便血时可以应用云南白药痔疮膏、痔疮栓等进行局部治疗,可以行温水坐浴,不要吃辛辣刺激性的食物,养成良好的排便习惯,痔疮的出血症状多数可以得到缓解。如果经过保守治疗效果不理想或症状加重,需要进行手术治疗。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(36506)
"大便带血,最常见的就是痔疮所导致的,病人还会有明显的肛门坠胀感,尤其是在便秘之后会导致症状的加重。另外也有一些患者是在暴饮暴食或者长时间的坐位、直立体位、负重,都会影响到肛周的静脉血回流。而经常吃辛辣、刺激性的食品,也会导致局部血管的扩张,会诱发排便带血而反复的发作,也会诱发局部软组织的感染,病人还会出现发热,甚至诱发肛周脓肿的形成。所以也应该及时的进行治疗,注意肛门周围的卫生,必要时也可以给予抗感染的药物。另外,注意养成按时排便的良好习惯,并且在每次排便以后,也应该及时进行肛周的清醒,或者选择应用温盐水坐浴的办法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/31收听(84624)
大便带血又叫便血,便血的原因有很多。各种痔疮引起的便血表现为粪便表面附有鲜血或便后滴血,肠息肉、肛裂便血表现为粪便表面有血迹不与粪便相混,有时会有滴血。细菌性痢疾大便常为脓血样,每次量不多,常伴有里急后重感。溃疡性结肠炎、直肠癌有反复发作的黏液脓血样便,结肠癌有黏液脓血便的同时大便变细。胃十二指肠溃疡、胃底静脉曲张破裂,出血量小的时候表现为黑便。另外还有其他的原因,如血液病、急性传染病、维生素缺乏症、阿米巴肠病、小儿的肠套叠,都可以引起。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(73987)
"如果大便带血可能是消化道疾病造成,要观察大便带血的颜色。如果颜色是鲜红色有可能是肛裂、痔疮、肠道息肉或位置比较低的直肠恶性肿瘤造成。如果大便带血的颜色为暗红色可能是结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠肿瘤等疾病造成。如果大便的颜色是黑色,可能是上消化道出血造成,比如胃溃疡、十二指肠溃疡或胃部恶性肿瘤等。如果大便带血的颜色是暗红色或者鲜红色,可以做肠镜检查排除肠道疾病,如果出现黑色或者柏油样便,可以做胃镜检查排除胃部疾病。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/10收听(18533)
"大便带血时要明确血的颜色,如果是鲜红色,考虑是肛裂或者痔疮的出血,当然还要结合其他的伴随症状分析。如果是肛裂,可能还伴有肛门呈刀割样、撕裂样的疼痛,可能还有便血的症状。早期新鲜的裂口一般以肛门疼痛以及便血、便秘为主,而陈旧性的肛裂可能还伴有肛门异物的增生等。痔疮也会表现为出血,如果是单纯以便血为主的痔疮,可能是内痔,可能是近期吃了比较多辛辣刺激的食物,或者煎炸的食物。或者大便比较干硬,划伤直肠下段的黏膜导致内痔出血。如果以便血、肛门疼痛、肛内肿物脱出为主要临床表现,可能是混合痔引起的。直肠息肉或者直肠肿瘤也可能引起大便带血,建议在医院找专业的肛肠科医生检查,进行详细的诊断。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/27收听(95616)
"大便带血的颜色不同,疾病症状也不同。大便带血的颜色可以分为鲜红、暗红或黑紫色,如果大便带血的量比较少且没有造成粪便颜色改变,需要到医院进行隐血试验才能确定为隐血。如果大便带血的颜色为鲜红色,说明患病部位离肛门较近,大部分是因为痔疮引起,少部分是因为肿瘤引起的,如果便中出现黑色血考虑胃肠道疾病出血。考虑是胃十二指肠溃疡出血、胃癌、肠息肉、肛管、直肠等病变,胆道结石、胆管癌等胰腺疾病。小肠的血管疾病急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾都会引起大便带黑紫色血,当出现大便带血的症状一定要到医院去做肠镜,早确诊、早治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(59735)
偶尔大便带血,首先需明确便血的原因,常见的便血原因包括肛裂、痔疮、直肠肿瘤、直肠息肉、溃疡性结直肠炎等。痔疮出血量时多时少,患者无痛且颜色鲜红,以便后滴血或者射血为主。而肛裂出血伴有肛门撕裂样疼痛,量少而颜色鲜红。直肠肿瘤出血大多伴有大便习惯改变,黏液便、颜色暗红。直肠息肉出血,主要表现为成型大便表面有少量血丝,溃疡性结直肠癌肠炎的患者,会伴有黏液脓血便,腹泻、腹痛等临床症状。所以患者出现大便便血,特别是高龄患者最好行结肠镜检查,以明确便血的原因再对症治疗。
朱飞│衢州市中医院
2019/07/31收听(93947)
大便带血临床上很常见,很多疾病都会引起便血,痔疮引起便血的血呈鲜红色,大便滴血或喷射状出血,长期便血会造成贫血。肛裂大便带血的血色鲜红量较少,排便时、排便后肛门剧烈性疼痛,直肠息肉的出血大多鲜红色。往往伴有息肉脱出肛门外。肿瘤引起的便血如直肠癌,便血大多数呈暗红色,血与大便相混,黏液样血便,并伴有腹泻、便秘等排便习惯改变,上消化道出血由于血液在肠道内停留时间过长,可呈柏油样大便也叫黑便。
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/03/20收听(61270)
大便带血出现的原因非常多,而并不是大便带血就证明一定是癌症,具体原因如下:1、首... 闫治波│山东大学齐鲁医院 2021/02/07播放(59154)
大便带血出现的原因非常多,而并不是大便带血就证明一定是癌症,具体原因如下:
1、首...
闫治波│山东大学齐鲁医院
2021/02/07播放(59154)
"大便带血的原因主要有:1、由于胃、十二指肠溃疡所引起的大便出血,大便呈黑色或者柏油样便。2、由于胃部的炎症、息肉、肿瘤所导致的出血,而引起大便带血。3、由于食管胃底静脉曲张破裂出血,比如肝硬化、肝癌的患者。4、由于消化道以外的疾病,如血液病、维生素缺乏症。5、大肠的一些问题,比如肠息肉、细菌性痢疾、肠套叠、肠癌、肛管瘘以及肛裂、痔疮等所导致的大便带血。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/20收听(58047)
"大便偶尔带血可能是痔疮导致的,如果是内痔,大便时不会感觉疼痛,在痔核脱出后会出现剧烈的疼痛感,便血颜色为鲜红色。大便偶尔带血和肛裂也有关,肛裂还伴有明显的疼痛,疼痛时间较长,排便时会加重。消化道出血也会引起便血,这种情况比较严重,需要及时治疗。经常吃辛辣的食物、便秘都会造成大便带血的症状。出现大便带血可进行一下粪便检查、结肠镜检查、胃镜检查等,根据具体病因进行治疗。出现大便带血后要多喝水,减少便秘的发生,养成定时排便的习惯,多吃清淡的食物,如果是便秘造成的可吃些润肠通便的水果,比如火龙果、香蕉、苹果等,也可喝些蜂蜜水。"
2019/08/08收听(60896)
"大便带血是什么情况,大便出血有三种类型:一、远端出血,大便有潜血是上消化道出血,一般包括十二指肠溃疡等情况,大便颜色比较偏黑;二、溃疡性结肠炎、克罗恩病,大便里面会有血;三、大便上没血但擦的纸上有血属于痔疮,也就是肛周的疾病所导致的情况。对于这三种情况,治疗和处理的方案不一样,如果是大便带血比较多要及早做肠镜来明确诊断究竟大便带血的根本原因是什么。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/11收听(61574)
凡血液由肛门流出体外均称之为便血,便血原因有很多,单从便秘引起便血的原因具体如下: 范娴娴│银川市中医医院 2019/07/31播放(52324)
凡血液由肛门流出体外均称之为便血,便血原因有很多,单从便秘引起便血的原因具体如下:
范娴娴│银川市中医医院
2019/07/31播放(52324)
"大便带血,最常见的就是痔疮,尤其是内痔,发生原因是由于直肠肛管支持点结构的下移,或者局部形成曲张静脉团。病人应该是有习惯性便秘的诱因,反复的发作会导致内痔黏膜的破损,而出现排大便带血。首先应该改善饮食结构,养成按时排便的习惯,注意肛周的卫生,最好是坚持每天进行洗浴、坐浴,可以选择痔疮栓剂应用,能够减轻病人的临床症状。而反复发作的痔疮,如果没有好转,可以选择手术治疗,包括传统的内痔结扎或者在黏膜下注射硬化剂,能够促进痔核的萎缩;也可以选择应用吻合器,将内痔的黏膜进行环形切除。"
2018/11/14收听(43085)
北医三院 王雪梅
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