华北石油管理局总医院
神经外科
手机浏览
车祸脑出血之后，手术成功率没有非常准确的定义，根据患者出血量多少、出血部位，以及术前有无发生脑疝、瞳孔散大，同时结合患者的自身条件决定。出血量相对较少或者术前未发生脑疝的患者，手术成功率相对较高，因为术中不会发生脑膨胀。但是硬膜下血肿或脑内血肿患者，术中容易发生恶性脑膨出，导致血压急剧下降、生命体征不稳定，进而导致手术失败，甚至死亡，是导致手术成功率下降的主要因素。
分享:
"车祸导致脑出血的手术成功率大概在85%-90%以上，但是一定要注意，虽然车祸导致脑出血有很高的手术成功率，但是否针对患者而言有更高的治愈率更要考虑。车祸造成脑出血后做手术相对而言并不复杂，绝大多数损伤都在表面，打开脑部后就能可以见到，比其他手术简单很多。但一定要注意，车祸造成脑出血后带来的并发症损伤非常大，尽量去三甲医院找有资质的医生做手术，对患者的预后更加有利。所以，对于整体车祸导致脑出血的治疗来讲，手术成功率只是一个因素，患者后期整体治愈率以及所采取的相应措施才是关注的重点。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/05收听(20878)
"车祸所导致的颅脑外伤手术，手术本身相对简单，成功率在95%以上。只有少部分患者在手术前即出现频死状态，病情非常严重，手术中可能会在手术台死亡，导致手术失败。但手术成功不代表预后良好，车祸导致颅脑外伤，预后与病情的严重程度密切相关。如果手术前患者病情极其严重，出现双侧瞳孔散大、晚期脑疝等表现，即使手术成功也不一定能挽救患者生命。如果手术前患者神志清楚，术后恢复良好。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/23收听(71676)
脑出血作为神经科的一种常见疾病，手术方式并不复杂，而且常用术式已经相对比较成熟，手术成功率可以达到90%以上。脑出血最大的风险主要是来自于原发疾病脑出血，不是手术带来的。如果脑出血量巨大，就算手术做得很成功，在后续恢复过程中也可能不是很理想，因为脑出血量比较大，对于神经损伤较重，如果把人比作一座房子，脑出血就相当于房子着火了，就算把血肿清的很干净，但是房子的结构已经完全破坏了，所以预后不会特别好。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/06/17收听(48840)
车祸脑出血是否需要手术治疗，要根据实际情况进行判断。手术并不是万能的，有时甚至手术结束后病情会更加严重，所以一定要根据实际情况进行判断。如果遇见车祸脑出血的患者，想真正明确是否需要手术，要满足几个适应证：1、患者脑出血的量比较大，已经严重压迫脑组织，形成脑部组织移位的表现，也就是俗称的脑疝，形成后肯定需要进行手术治疗。2、患者瞳孔产生散大并且对光反射消失，出现四肢的一侧偏瘫以及意识障碍、昏迷等，都属于脑疝的相关表现。如果出现以上情况，必须进行手术治疗。但是任何手术都有一定的风险，并不是非常完美。
2020/01/28收听(98147)
随着科技的发展以及临床设备的改善，脑出血手术成功率有明显提高。CT定位、核磁定位、立体定向等设... 李来兴│临汾市中心医院 2018/06/09播放(74445)
随着科技的发展以及临床设备的改善，脑出血手术成功率有明显提高。CT定位、核磁定位、立体定向等设...
李来兴│临汾市中心医院
2018/06/09播放(74445)
车祸脑出血术后后遗症应根据患者的出血情况决定，包括出血部位、位置，以及血肿量、患者的自身情况。... 檀巨宁│华北石油管理局总医院 2020/05/22播放(51426)
车祸脑出血术后后遗症应根据患者的出血情况决定，包括出血部位、位置，以及血肿量、患者的自身情况。...
檀巨宁│华北石油管理局总医院
2020/05/22播放(51426)
"脑出血手术成功率取决于患者出血量、术前患者的全身状况以及救治的时间和救治的方法等诸多因素，一般脑出血术后仍有一部分患者因为术前情况过于严重、出血量过大，术后仍难以挽回患者的生命，或者在术后患者因为各种并发症而危及生命。对于存活下来的患者，有一个大致的分级和统计：一般Ⅰ级是指患者能够完全恢复日常生活，这种患者大概占15%；Ⅱ级是指患者能够部分恢复或者可以独立生活，这种情况占25%左右；Ⅲ级是指需要别人帮助，扶拐可以行走，这种患者大概占30%；Ⅳ级是指患者只能卧床，但有一定程度的意识，这种情况占25%；Ⅴ级是指患者处于植物生存状态，没有任何意识，大概占5%左右。从上面这些数据的统计来看，脑出血是一种比较严重的疾病，即使进行手术，能够完全恢复日常生活或者部分生活自理的患者，大概只能占到四成，所以应该重在预防，尽可能的避免脑出血的发生。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(82237)
在临床上， 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(66559)
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(66559)
"脑出血80ml手术成功率和患者发病后送医的速度以及手术的及时性相关。脑出血80ml出血量已相当大，患者很可能已经出现了昏迷，甚至瞳孔散大、光反应消失等脑疝形成的表现。如果发病后能够及时的送医就诊，送到医院时患者只是出现了一侧瞳孔散大、光反应消失等脑疝早期的表现，如果此时能够迅速的进行开颅血肿清除术，并行去颅骨骨瓣减压术，能够挽救70%-80%患者的生命，并且很有可能能苏醒。如果发现较晚送医不及时，入院时患者已出现了双侧瞳孔散大、光反应消失等晚期脑疝形成的表现，手术的成功率就会下降很多，只能保住20%左右患者的性命，即使能保住性命，也可能会出现长期昏迷、植物人、重残等情况。"
2020/01/05收听(47667)
脑出血80mL，应该说已经属于出血量比较多的。一般来说颅内出血超过30mL就已经有明确的手术指证了，80mL已经是手术指征的两倍还要多。至于手术成功率，很大程度上取决于出血的部位，以及出血以后到手术之间的准备时间。如果出血比较表浅，而且能够非常快速的进行手术的话，手术成功率还是比较大的。相反如果是深部出血80mL，从出血到进行抢救、进行手术的时间比较长，特别是已经伴有脑疝、瞳孔散大，手术的成功率是比较小的。一般来说如果双侧瞳孔已经散大形成脑疝的病人，他们的死亡率是比较高的。
孙一睿│复旦大学附属华山医院
2020/05/21收听(55908)
老年人脑出血手术的成功率几乎达到100%。脑出血开颅手术主要针对出血量比较大，可能危及生命的患... 周育苗│浙江医院 2020/09/14播放(60427)
老年人脑出血手术的成功率几乎达到100%。脑出血开颅手术主要针对出血量比较大，可能危及生命的患...
周育苗│浙江医院
2020/09/14播放(60427)
老人脑出血手术的成功率要根据当时的情况进行判断，并不是所有的脑出血都有一定的手术成功率。如果患者的脑出血在手术之前就是昏迷状态，而且双侧瞳孔散大，呼吸和心跳停止，那么这个时候基本上是没有手术成功率的。还有的就是如果符合手术的标准，而且生命体征基本上还算稳定，那么这种手术成功率大约会在80%-90%左右，因为有一些特殊情况就是在手术之前突然出现再次脑出血，造成患者突然之间死亡，这个是没有办法去进行手术治疗的。或者在手术的过程当中，因为心脏或者是肺部的一些因素导致患者的死亡，也没有办法做到脑出血的成功，但绝大多数患者都能够完整顺利的做完手术。
2019/06/18收听(83380)
车祸脑出血，现场急救重点是呼吸与循环的支持和观察，及时纠正伤后呼吸暂停与维持血压的稳定。具体方... 李伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/03/28播放(78070)
车祸脑出血，现场急救重点是呼吸与循环的支持和观察，及时纠正伤后呼吸暂停与维持血压的稳定。具体方...
李伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/03/28播放(78070)
车祸中头部受到撞击的患者首先做颅脑CT的检查，确定是否存在颅内出血。轻微的脑出血或轻微的脑挫裂... 何永通│江门市五邑中医院 2018/07/30播放(86048)
车祸中头部受到撞击的患者首先做颅脑CT的检查，确定是否存在颅内出血。轻微的脑出血或轻微的脑挫裂...
何永通│江门市五邑中医院
2018/07/30播放(86048)
大家平时所说的车祸脑出血应该是指颅内血肿，它是原发性脑损伤的一种，按部位可分为硬膜外血肿和硬膜内血肿。硬膜内血肿可分为硬膜下血肿和脑实质内血肿，按时间可以分为急性血肿、亚急性血肿和慢性血肿。血肿在某一部位积聚达到一定的体积，形成局限性的占位病变，引起相应的症状，病程往往进行性发展，若不及时处理可引起颅内继发性改变，如脑移位、脑水肿、脑缺血，持续性的颅内压增高和脑疝而导致严重的后果。颅内血肿大多数比较严重，需要根据临床症状和影像学表现综合评定。
高进保│解放军总医院第七医学中心
2020/03/04收听(89932)
"车祸导致的脑出血在临床中经常见，对于这种情况最主要的就是明确病情的变化趋势，尤其要明确颅内实质出血的情况。如果出血量比较小，对于患者的影响比较少，还可以采取内科药物的方式进行治疗。如果出血量比较多，影响了患者的最基本生命安全，需要采取外科手术进行治疗。而且一定要注意的是外科手术并不能够解决全部问题，后期还需要积极的采取内科药物以及康复功能锻炼结合的方式共同进行治疗，而且出血的部位、量以及整体患者的状态都是需要考虑的重点，在整体的救治过程中，只有不断地调整治疗方案，根据患者实际情况才能有效的治疗车祸脑出血。"
2019/11/30收听(39533)
车祸脑出血在我国万车死亡率约为10%。车祸脑出血之所以会发生死亡，主要是由于车祸对头部的损伤很大。因为剧烈的车祸之后，会引起颅内出血，而颅内出血量比较大的时候，会引起急剧颅内压增高，急剧颅内压升高又会引起患者发生脑疝，脑疝是神经外科非常危急的并发症，严重时可引起患者死亡。因此，对于发生车祸脑出血的患者，应该早期送医救治。通过头部CT影像学表现，如果达到手术指征，需要早期进行开颅减压治疗。只有将患者颅内压控制在正常，患者预后才有一定希望。如果经过积极的手术，颅内压还持续高过40mmHg，那么患者死亡率是接近100%。因此，对于一旦发生车祸的患者需要引起高度的重视，并及早就医。
2018/11/26收听(10313)
"车祸导致的脑出血，这个在临床上经常常见，对于这样的患者而言，更重要的是明确病情的变化趋势。如果患者脑出血之后相对比较少量，引起的临床症状也并不是十分典型。这个时候可以采取内科药物的方式进行治疗，一般应用是止血、补液、脱水降颅压、改善脑循环、脑保护等相应的治疗措施。而后在后期注意复查CT，如果没有出血增多即可。而如果车祸脑出血造成的出血量比较大，引起患者昏迷、脑疝等病情的发生，这样就需要通过外科手术的方式进行治疗，及早的将出血清除，而且给予相应的去骨瓣减压手术治疗，这样才能够保障患者的基本生命安全，后期才能给予相应的内科药物治疗，以及康复功能锻炼，这样才能够相对有效。"
2019/12/06收听(42975)
车祸造成脑出血后，应立即送往专业的医院进行急救处理。如果患者有昏迷不醒，或呕吐情况，应将患者的... 赵千山│江门市五邑中医院 2018/07/24播放(62328)
车祸造成脑出血后，应立即送往专业的医院进行急救处理。如果患者有昏迷不醒，或呕吐情况，应将患者的...
赵千山│江门市五邑中医院
2018/07/24播放(62328)
"车祸导致脑出血的患者，如果患者未出现昏迷，神志清楚，则病情相对来说不是太重，大部分情况下可以采取非手术药物保守治疗，预后相对来说比较好。脑出血的出血量是决定有无手术指征的主要指标，但是意识也是决定是否具有手术指征的一个重要指标。患者神志清楚，即使出血量达到手术指征，只要出血量不是太大，也可以继续观察，给予药物保守治疗。在此过程中意识观察非常重要，只要患者神志一直清楚，就可以继续保守治疗，一旦患者出现神志不清楚，需要急诊手术。"
2019/07/22收听(90788)
北大人民医院 范存刚
播放次数：7.73万
播放次数：8.71万
播放次数：7.01万
播放次数：1.6万
