郑州大学第一附属医院
神经外科
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颈动脉血栓一般是在颈动脉狭窄的基础上，其它部位的栓子脱落到狭窄部位，从而引起颈动脉的急性狭窄或闭塞。部分患者存在斑块，可能由于斑块出现溃疡、局部损伤或血液呈高凝状态，然后引起红细胞和血小板的聚集，形成血栓。
较轻的血栓可以无明显症状，严重血栓可能引起颈动脉闭塞，或栓子脱落造成的颅内血管闭塞，从而引起患者出现脑缺血甚至脑卒中的症状。包括一过性缺血发作即TIA，还有偏瘫、失语、对侧肢体麻木、黑蒙等，严重的可以引起大面积脑梗死，甚至存在生命危险。
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"颈动脉血栓是由颈动脉粥样硬化、血管壁形成的斑块脱落后形成，血栓会造成脑组织供血不足，轻微的会出现头晕目眩，重则引起神经系统症状和体征，颈动脉血栓的临床表现复杂多样。如果血栓较小会出现短暂性脑缺血症状，如头晕或短暂性黑蒙，血栓较大堵塞大脑会出现偏瘫或肢体麻木，如果侧支循环尚能建立，多数病人症状轻微，如肢体行动不利但尚能自理。若侧支循环不良，病情较重会出现语言不利、喉间痰鸣、舌质紫暗、嘴角向一侧歪斜，在治疗过程中有糖尿病的要控制好血糖，平时要低盐、低脂饮食，对治疗血栓有好处。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/07收听(17826)
"颈动脉血栓如何治疗：一、首先应注意低盐、低脂、清淡饮食，戒烟限酒，注意休息，避免劳累，能够减少血栓的形成。二、药物治疗，可以口服阿司匹林、降血小板高聚集，可以口服他汀类药物，如阿托伐他汀钙片等，稳定斑块治疗。如果口服他汀类药物，建议定期复查肝功，可以延缓病情的进展。三、介入治疗，可以给予颈动脉支架治疗。四、建议定期复查血脂、血糖，可以避免再次形成血栓。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/08/15收听(36873)
"颈动脉血栓的治疗方法，主要是通过介入的形式将血栓拉出到体外，由专门的取栓导管，可以通过股动脉的穿刺、置管，将取栓导管置入到颈动脉，对血栓进行拉栓治疗。这是一种非常微创的治疗方法，能够彻底的将血栓拉到体外。如果血栓比较大，属于不稳定的血栓，拉栓治疗效果并不好，可以通过开刀手术的形式，将血栓通过直视下，或者是取栓导管，将动脉颈动脉的血栓拉出来，并且对颈动脉进行造影，发现残留的血栓，同时要对这些残留血栓进行置管溶栓。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/03/29收听(79882)
颈动脉血栓是比较严重的一种血栓类型，在发作时症状表现较为突出，在短时间内会对患者自身健康造成致命性影响，对于该病一经发现，及时采取措施予以治疗非常有必要，但是在...
底爱英│郑州市黄河中心医院
2023/03/01阅读(4957)
"颈动脉血栓是比较严重的疾病，颈动脉是大脑供血的重要通道。一旦有血栓可以引起大脑供血不足，如果血栓脱落会导致脑梗死，比较小的血栓随着血液循环，会导致其他部位梗阻。导致颈动脉血栓的原因很多，比如颈动脉粥样硬化后血管内壁斑块脱落，或血管内壁损伤、细胞脱落等，但是多数跟血脂升高有关。长期吃油腻食物，可导致血液黏稠，以及脂肪逐渐吸附在血管内壁，久而久之形成斑块，等斑块增大到一定程度就有脱落的风险。颈动脉血栓是可以预防的，比如平时少吃油腻食物，多吃水果、蔬菜，结合各种有氧运动，效果更好。如果血栓已经形成，需要溶栓治疗，比如使用阿司匹林或尿激酶。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/08收听(36735)
颈动脉斑块确实是形成血栓的高度危险因素。当颈动脉斑块稳定时，一般无明显的临床症状，而若在高血压长期作用下比较容易破裂，促进机体释放大量促凝物质，进而导致血小板和...
2023/03/01阅读(3168)
"颈动脉斑块和静脉血栓从狭义上是两个不同的概念，当患者患有高血压时，颈动脉内膜受到冲击后完整性被破坏导致内膜和中膜分离，血流容易在此形成涡流，并进一步损伤该处内膜，引起血小板、脂类的沉积，从而形成颈动脉粥样斑块，因此颈动脉斑块并不是血栓，但却是形成血栓的高度危险因素。当颈动脉斑块稳定时，一般无明显的临床症状，而若在高血压长期作用下极容易破裂，促进机体释放大量促凝物质，进而导致血小板和纤维蛋白原的沉积，形成血栓，一旦血栓脱落，会随着血流流动或直接堵塞脑血管，致使脑部血流不畅、供血不足，从而出现大脑缺血缺氧的症状，严重者甚至会危及生命安全。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(65961)
颈动脉发生血栓较为危险，主要有以下原因：1、血栓或斑块占据颈动脉大部分体积，导致... 欧阳洋│中南大学湘雅医院 2021/05/05播放(76184)
颈动脉发生血栓较为危险，主要有以下原因：
1、血栓或斑块占据颈动脉大部分体积，导致...
欧阳洋│中南大学湘雅医院
2021/05/05播放(76184)
颈动脉斑块和颈动脉血栓属于两个不同的概念。颈动脉斑块一般是由于动脉粥样硬化引起，往往累及全身中... 甄英伟│郑州大学第一附属医院 2021/04/09播放(92614)
颈动脉斑块和颈动脉血栓属于两个不同的概念。颈动脉斑块一般是由于动脉粥样硬化引起，往往累及全身中...
甄英伟│郑州大学第一附属医院
2021/04/09播放(92614)
"颈动脉血栓是预防性应用抗血小板药物，可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率。动脉粥样硬化形成好发于颈总动脉分叉处，可导致颈动脉狭窄，严重者甚至可引起脑缺血，导致头晕等不适。治疗有如下：1、饮食与运动。戒烟，少吃高盐、高脂食物，适当加强运动。2、药物治疗。口服阿托伐他汀钙片，有调脂固斑作用，预防性口服阿司匹林肠溶片与氯吡格雷，可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，还有中药，例如通心络胶囊等口服药。3、介入治疗。若血管完全堵塞，引起较严重症状，此时应就诊于血管外科，行血管介入手术治疗，介入包括球囊扩张或植入支架。颈动脉血栓一旦形成，一般不能直接消除，尤其是合并有高血压、糖尿病等基础疾病较多的老年人，应积极住院治疗。"
2020/02/26收听(84926)
"颈动脉血栓根据栓塞部位决定病情严重，一般死亡率约在10%-20%，人体脑供血涉及颈动脉供血，颈动脉对于脑供血，相当于河流主干道对于小支流。人体脑部供血的颈动脉主要还是双侧的颈动脉供血，提供大脑左、右两侧大脑半球的脑质供血，维持大脑正常功能，两侧颈动脉的供血是交叉供血，一侧闭塞并不代表一侧大脑供血完全消失，不等于一侧大脑死亡。颈动脉是全身血管的前哨环节，一般颈动脉出现血栓，需进一步评估全身其他血管的血栓情况。一般急性颈动脉血栓的形成，可以通过颈动脉取栓等操作改善缺血症状，如发生时间较长，一般血栓会产生机化，类似于紧贴血管壁，不容易脱落，造成血管狭窄的情况多见，出现全部闭塞的情况少见。一旦出现一侧颈动脉完全闭塞，不一定会出现症状，因为存在另一侧颈动脉供血，若血栓脱落，易出现脑梗症状，死亡率相对较低。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(72325)
血栓形成的三个因素包括血管壁损伤、血流速度缓慢和凝血因子异常，这三个任何一个因素出现问题就会发生血栓。例如血流速度缓慢，常见于手术后制动患者或者是长期卧床患者，血管壁损伤常见于手术中血管的损伤、动静脉穿刺，这都是形成血栓的诱发因素。还有凝血因子异常，多见于血友病患者、先天性凝血因子障碍或者是肿瘤、血液病患者，这些都是形成血栓的因素，叫virchow三角。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/08/24收听(10561)
血栓形成的原因大概有以下几点：1、可能和内皮损伤有关系，血栓是在血管内皮上面形成... 阮浩航│江西省人民医院 2019/03/08播放(65294)
血栓形成的原因大概有以下几点：
1、可能和内皮损伤有关系，血栓是在血管内皮上面形成...
阮浩航│江西省人民医院
2019/03/08播放(65294)
"一般临床上认为血栓形成有三大原因，即血管内皮的损伤，血流淤滞和高凝状态。血管内皮损伤后会诱导血小板聚集黏附在血管壁周围，并且会诱发内源性凝血途径的启动，造成凝血的异常，引起血栓。血流缓慢，也是形成血栓的一个原因。血流中如果形成涡流等缓慢流动的形式，也会诱导凝血功能的异常，导致血栓的形成。高凝状态是指血液中某些成分和凝血功能发生异常，导致血液容易凝固成血栓。常见的诱因有手术、创伤、妊娠、分娩，某些特殊疾病的患者，如风湿免疫病的患者、血液病的患者、肿瘤的患者，这些都是形成高凝状态的主要危险因素。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/11收听(42324)
"形成血栓的原因包括以下几方面：第一、心脏内的血栓往往是由于患者具有心律失常，常见的有房颤或者是瓣膜病，在心脏以及瓣膜周围形成血栓；第二、由于动脉狭窄而造成的血液淤滞，继而造成了血管内皮细胞的损害，进一步造成血小板等聚集，而产生了动脉血栓；第三、由于动脉瘤形成，在局部形成血流动力学的改变，从而产生了动脉瘤的附壁血栓；第四、对于静脉血栓，往往是由三大因素决定的，即血流缓慢、静脉内膜破坏以及三大抗凝机制损害，而导致的静脉血栓形成，特别是三大抗凝机制破坏，越来越受到临床医生的重视，特别是见于外伤、手术、肿瘤的患者，因此对于有这些危险因素的患者，要给予抗凝治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(18289)
血栓形成的原因，也就是指能引起血栓的因素，按照经典的理论，血栓形成的原因一般有三种：第一、体内的高凝状态。第二、血液流动变缓。第三、血管的内膜损伤。在临床上常见引起血栓的原因还有术后病人卧床，尤其是骨科的大关节手术，还有感染以及免疫类疾病，如类风湿性关节炎以及红斑狼疮等。还有一个重要的血栓形成因素是肿瘤，因为肿瘤会引起身体的高凝状态，所以肿瘤病人常伴发血栓。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/28收听(50270)
"血栓形成的原因包括两大类，具体如下：第一、动脉血栓形成的原因，一般急性动脉栓塞是由于患者伴有房颤、心率失常以及瓣膜病等，在心脏瓣膜周围形成血栓，继而血栓脱落而发生的急性动脉栓塞，而慢性动脉栓塞往往是在动脉硬化闭塞的基础上局部形成涡流，继而导致了血小板等物质沉积，而形成动脉慢性血栓；第二、下肢深静脉血栓，深静脉血栓形成是三大因素：1、静脉内膜的损伤，良好的静脉内膜有抗凝和抑制血小板黏附的作用，防止深静脉血栓形成，但是当静脉壁因外伤、手术、感染等原因造成内膜破坏，内膜下的胶原裸露，导致血小板的黏附，继而发生了血栓；2、血流缓慢，是造成下肢深静脉血栓形成的首要原因，因为静脉血液淤滞增加了激活血小板和凝血因子与静脉壁接触的时间，因而容易形成血栓；3、血液高凝状态，近年来血液高凝状态在血栓中的作用日益受到重视，人体三大抗凝机制，包括抗凝血酶Ⅲ、蛋白质C以及纤溶系统，因为肿瘤、外伤或者感染抑制了三大抗凝机制，就会形成静脉血栓。"
2020/06/21收听(30643)
"颈动脉扩张的原因有颈动脉硬化、甲状腺功能亢进和主动脉瓣关闭不全的疾病。有颈动脉硬化，动脉管壁变厚变硬，血液循环较差，形成斑块，颈动脉在压力大的情况下会出现生理性扩张，动脉直径会明显增大，产生生理性充血，是一种代偿反应的表现。甲状腺功能亢进可出现明显的颈动脉血流量的改变，血管弹性差，血管扩张。主动脉瓣关闭不全会出现主动脉的力高于左心室的压力，闭密的血管和血管弹性产生舒张压，主动脉关闭不全造成左心室收缩期向主动脉排血，舒张期血液倒流入左心室，这样颈动脉就会出现异常的搏动，导致颈动脉血管内血流量的急速增加，导致颈动脉扩张。"
2020/02/26收听(22003)
"颈动脉狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化，其他的一些原因在中国，对于一些年轻的，尤其是年轻女性的颈动脉狭窄，这是多发性大动脉炎所导致的，还有一种颈动脉狭窄往往是因为外伤、肿瘤的侵犯等导致的，肿瘤之后的放疗导致的，它的最主要的原因，也就是动脉粥样硬化，跟动脉粥样硬化比较相关的原因我们现在也非常清楚，就是抽烟、不规律的生活、高脂血症、高血压、糖尿病等等这些现象。"
李拥军│北京医院
2017/11/26收听(28992)
颈动脉斑块形成的原因与全身动脉斑块形成的原因相同，称之为动脉硬化，主要是因为血液中的代谢产物、... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/09播放(66738)
颈动脉斑块形成的原因与全身动脉斑块形成的原因相同，称之为动脉硬化，主要是因为血液中的代谢产物、...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/09播放(66738)
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