先天性白内障的症状_有来医生

黄映湘
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

眼科

先天性白内障的症状

2023-03-26 20:09播放 :

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视频内容

先天性白内障可以没有任何的症状，先天性白内障在人群中的发病率较高，但并不是所有的先天性白内障都会影响视力。在体检的过程之中，可能会发现先天性的白内障，可以看到晶体内有彩色的结晶，属于先天性白内障的一种，但是患者的视力可以比较好。

通常阻挡视力的先天性白内障，在婴幼儿时期需要积极的进行处理。因此当孩子经常的不睁眼，或者是当睁眼以后，发现双侧的瞳仁里透出来的光是白色，一定要及时到眼科就诊。由于在3岁之前，孩子的视觉发育需要光线刺激，在敏感期没有光线刺激，常会导致视力发育停滞。即便是后期做白内障手术，视力的发育也赶不上同年龄的儿童，甚至永远无法达到正常。先天性白内障除手术治疗以外，还有术后弱视治疗的问题。对于家长需要跟随医生的步伐，治疗白内障结束以后，进行弱视的训练，可以让孩子最终获得有益的视力。

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什么是先天性白内障？

先天性的白内障一般在出生的时候，或者在儿童期的时候，婴儿期的时候，出现晶体浑浊。是一种比较严重的致盲性眼病，因为小孩不会说话，需要家长进行一些观察。先天性白内障不是所有的都会对视力产生严重的影响，有一部分，对视力没有严重的影响，有可能只是在以后常规的体检中发现，还有一部分对于视力有非常严重的影响。如果发现小孩有白瞳症，就是看到虹膜后边本来应该是透明的，应该是比较暗的区域，出现白色反光需要赶紧带着孩子就诊。还有一些没有特别明显的白瞳症，需要看儿童的表现，有时候可能会发现眼球震颤，有斜视，遮盖一只眼睛的时候，看东西、捡东西都会有困难，就要及时的来就诊。因为先天性白内障如果造成视力的损伤，早期手术、早期治疗非常重要，否则会造成小孩的弱视、斜视的表现。治疗主要通过手术治疗，除了手术把混浊的晶体去除，后续还有一些治疗，包括眼镜的佩戴，包括弱视训练。

语音时长01:50''

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先天性白内障怎么回事

先天性白内障是在出生时就已经有的白内障，或者是在出生以后逐渐发生的白内障。具体如下：

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先天性白内障是什么

"先天性白内障是因为胎儿在母体内发育的时候遇到遗传因素，或者其他原因造成的出生以后就出现的晶状体的混浊，叫先天性白内障。先天性白内障可以见于遗传因素，就说父母都有白内障则有可能导致胎儿一出生就是白内障。胎儿在母体宫内的时候感染了风疹病毒、疱疹病毒，也可能会出现出生以后就出现白内障，同时还可能伴有其他先天异常，比如先天性角膜白斑、虹膜缺损、脉络膜缺损等这些疾病。先天性白内障应该怎么治疗？并不是每个先天性白内障都需要手术治疗，先天性白内障也有轻有重，比较轻的只是在晶状体里面出现点状混浊，浑浊一般是不进展的，出生什么样以后就是什么样，这种不影响视力的是不需要治疗的。也有一些比较严重的白内障，比如前极性白内障、后极性白内障、全白内障、绕核性白内障，影响视力会比较明显，如果不积极治疗可能会造成胎儿弱视。一旦发生弱视，即使成年以后做了白内障手术，视力也不能提高，对于这种类型的白内障，要进行积极的治疗。所谓先天性白内障就是出生以后即发生的白内障，不管是任何原因。对于治疗主要是根据程度分析，程度比较轻不影响视力可以不治疗，程度比较重则需要手术治疗。"

语音时长02:00''

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"小孩先天性白内障的原因包括：一、主要是遗传因素，先天性白内障在家族中也有白内障患者。二、感染因素，就是母亲在怀孕前三个月由于感染疾病以及怀孕前期有风疹、水痘、单纯疱疹、病毒性感冒等病都可以造成胎儿的晶体混浊。三、营养因素，就是母亲怀孕期间营养失调出现了维生素的缺乏，钙的代谢异常。四、其他的因素，比如孕妇骨盆做了放射性照射或者服了某些药物，如四环素。"

语音时长00:54''

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"先天性的白内障有遗传倾向，目前认为引起先天性白内障最常见的原因主要是三种。第一个，遗传性因素。考虑可能与基因的突变有关系，但是目前对于这方面的研究并没有相关的结果。第二个，在怀孕期间由于体内环境的改变。比如病毒感染，引起晶状体发育的异常，导致先天性白内障的发生。第三个，不明原因。很多人不存在上述两种不利的因素，但是仍然出现先天性白内障，一般表现为散发病例。对于先天性白内障的治疗，要看白内障的严重程度。如果是比较轻微的白内障，比如点状的白内障，可以不用处理；如果对视力造成比较大的影响，比如全白内障，需要及早手术治疗。"

语音时长01:13''

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语音时长01:17''

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语音时长01:17''

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语音时长01:24''

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语音时长01:25''

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