达州市中西医结合医院
肝胆外科
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胆囊息肉是指胆囊息肉样病变，要根据生长的具体位置，一般不会出现临床症状。胆囊息肉的并发症状是炎症引起的黏膜息肉样增生，进而导致息肉样改变，比如胆囊腺瘤样息肉引起胆囊癌。息肉引起疼痛是由炎性刺激所致；另一种是梗阻，比如胆囊颈部息肉，胆囊颈部较细，即使4-5mm的息肉也可能导致梗阻，造成胆汁淤积引起疼痛，给予黄体酮注射，可以起解痉止痛的作用，还可以进行热敷和按摩处理。另外，可以使用止痛药物，比如双氯芬酸钠胶囊。经过上述治疗仍有严重影响，需要进一步检查，如息肉样比较大，需要进行手术治疗。
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" 胆囊息肉引起的疼痛主要是右上腹的隐痛不适，有些病人可能会有右侧肩背部的胀痛，可能会有恶心、呕吐等症状。这种症状和胃病的症状比较类似，所以会将两者混淆。 做肝胆胰脾的彩超明确是不是胆囊息肉导致的胆囊炎，如果胆囊息肉小于1cm，可以口服消炎利胆片等对症的治疗缓解症状。如果息肉大于1cm，建议积极的手术治疗，因为大于1cm的胆囊息肉，恶变的概率会增加，所以建议需要手术，目前手术也是非常的方便，都是微创胆囊切除术，这种手术创伤小、住院时间短、病人术后恢复迅速。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(94602)
"胆囊炎的疼痛位于右上腹部，腹痛较剧烈伴寒战、高热、恶心、呕吐等症状。胆囊炎伴有胆囊结石，出现腹痛有以下治疗方法：1、给予抗感染治疗以减轻感染。2、给予解痉止痛的药物，如山莨菪碱、间苯三酚等。3、给予胆囊穿刺引流，胆囊肿大明显，胆囊内有较多脓汁。4、必要时可给予手术治疗。建议注意调节饮食，忌食辛辣、生冷、油腻的食物，忌饱餐。饮食以流质饮食为主，多饮水促进疾病恢复。"
周忠玉│济南市中西医结合医院
2019/07/22收听(93386)
"肚子疼痛先要确定引起疼痛的病因，针对不同病因治疗方法不同。如果是肠道痉挛性疼痛，可以使用解痉药山莨菪碱缓解，着凉或者饮食不当等因素都可以诱发。如果是肠炎引起的疼痛，常伴有大便次数增多，腹泻、大便稀等症状，也会导致肠道痉挛或者蠕动加快、功能亢进而引起疼痛。肠道淋巴结炎症也会出现腹部疼痛，大多数以肚脐周围疼痛比较明显，胆囊炎、胰腺炎等也可以引起肚子痛。炎症引起的肚子痛，可以使用抗生素进行治疗，如氟哌酸、黄连素、左氧氟沙星等药物治疗，并多喝温水，饮食宜清淡，以易消化食物为主。同时还要排除消化道穿孔、肠梗阻、阑尾炎等其他疾病的因素。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/16收听(51037)
"肾结石的止疼办法有很多种，止痛必须确定是结石引起的疼痛才可以止痛。最常见的是双氯灭痛栓50mg肛门内给药，一般3-5分钟可以发挥作用，缓解疼痛。也可以肌肉注射解痉止痛药物，最常见的是654-2、强痛定、杜冷丁以及黄体酮等，这些药物发挥作用非常快。也可以使用静脉输液，包括大量输0.9%的生理盐水，可以缓解输尿管痉挛，也可以静脉输654-2、间苯三酚等。通过这些治疗，绝大多数肾结石引起的疼痛都可以缓解。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(95256)
胆结石止痛的方法主要通过药物解痉止痛，或通过外科手术以及内镜将结石取出。胆结石引起疼痛主要是由... 王东│北京大学人民医院 2020/12/29播放(58494)
胆结石止痛的方法主要通过药物解痉止痛，或通过外科手术以及内镜将结石取出。胆结石引起疼痛主要是由...
王东│北京大学人民医院
2020/12/29播放(58494)
肾脏结石出现疼痛，快速止痛的办法如下：1、肌肉注射阿片类止痛药物，比如杜冷丁注射液或者吗啡注射液，肌肉注射以后疼痛很快即可缓解，但是肌肉注射止痛药物，不能长时间反复的使用，以免造成成瘾性，而且部分患者肌肉注射以后，可以出现恶心、呕吐或者头晕的副作用。2、体外冲击波碎石，绝大多数的肾绞痛，经过体外冲击波碎石以后，疼痛都可以得到不同程度的缓解。因为经过碎石以后结石体积变小，或者结石的位置发生了移动，这样结石所造成的梗阻减轻，疼痛就会减轻。3、手术治疗，可以通过输尿管支架管植入以后，可以立即缓解患者的疼痛或者进行肾脏穿刺造瘘引流以后，疼痛可以立即缓解。缺点就是它们需要住院，完成麻醉手术。4、可以按压疼痛最明显的部位，中医上称之为阿是穴，用力按压刺激后疼痛可以得到部分缓解。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/14收听(43652)
痔疮发作时那种无休止的疼痛，想必很多痔疮人都深有体会，要想快速止痛，或许可以试试坐浴、局部用药、口服药物治疗，如果实在不行，还可以考虑手术治疗。坐浴可用温盐水或...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(3033)
"尿结石止痛的方法有很多种，可以选择静脉输解痉药物、肌肉注射快速止痛药物、肛门给予止痛药物。静脉滴注解痉药物有654-2、间苯三酚等。肌肉注射止痛药物有强痛定、杜冷丁、黄体酮等。肛门给药最常见，发挥作用最快，可以给予双氯灭痛栓50mg纳肛，3-5分钟可以发挥作用，缓解疼痛。建议疼痛缓解后必须做B超检查，确定结石的位置、大小，再决定怎样处理结石。"
2019/02/16收听(67399)
胆囊息肉有可能引起疼痛症状，但是在临床上非常少见。绝大多数胆囊息肉的患者，并没有任何临床症状，胆囊息肉是在进行胆囊B超检查时才被意外发现的。胆囊息肉出现疼痛很有可能是胆囊炎所造成的，这时胆囊息肉直径可能较大，也有可能是胆囊息肉的位置较为特殊，位于胆囊颈部或者胆囊管处。胆囊息肉疼痛主要位于右上腹，大多数的患者疼痛为隐痛、钝痛或者胀痛，极少数的患者有可能出现绞痛的症状，这有可能和胆囊梗阻有关。在出现疼痛的同时，患者还有可能表现为右肩背部放射痛，伴有发热、恶心、呕吐，甚至食欲减退的症状。少数患者还有可能出现梗阻性黄疸、胆道出血，甚至诱发胆源性胰腺炎。对于临床有症状的胆囊息肉，还是建议及时进行手术切除。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/31收听(41589)
" 胆囊息肉是临床上比较常见的一类疾病，大多数胆囊息肉的患者没有症状，都是偶尔体检中发现。临床上针对胆囊息肉的治疗遵循以下原则，一、如果胆囊息肉小于1cm没有疼痛的症状，可以考虑定期观察一年复查一次胆囊的彩超，动态观察息肉大小的变化。二、如果胆囊息肉大于1cm或者反复导致疼痛，建议需要手术治疗，目前手术治疗的方式主要是微创胆囊切除术，这种手术目前开展的非常广泛技术也非常成熟，其优势在于创伤小、恢复快，病人术后并发症非常少，已经成为胆囊切除一个比较常规的术式。所以，如果胆囊息肉反复导致疼痛在临床上建议需要手术治疗，平时要清淡饮食，避免油腻食物的摄入，适当锻炼、戒烟戒酒，预防胆囊息肉的进一步增大。"
2019/12/10收听(46303)
"发生了胆囊息肉的疼痛应立即去医院就诊。因为胆囊息肉会并发急性的腹膜炎，如果不及时就诊，可能会有比较严重的并发症发生。如果只是单纯的疼痛，吃消炎止痛类的药物，例如消炎利胆片或者非甾体类的药物，临时用阿托品进行止痛。如果是比较剧烈的疼痛，合并了腹膜炎的症状，要用到抗生素的治疗和对症治疗。所有的用药都要在医生的指导下，由专业正规的医生进行指导用药。"
刘传新│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/06收听(85999)
"胆囊息肉大部分没有任何症状，如果胆囊息肉有出现疼痛的症状，则需要进一步的检查，具体如下：第一、检查是否有合并胆囊炎急性发作，如果胆囊息肉合并胆囊炎急性发作，会出现右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状，此时需要给予口服消炎、解痉、对症的处理。同时也要排除是否有其他的疾病引起疼痛，胆囊息肉同时合并其他引起腹痛的病因。第二、当胆囊息肉如果出现癌变时，也有可能出现疼痛的症状，此时主要是以不可缓解的隐痛、钝痛为主。所以，胆囊息肉一定要定期的复查、随访。如果超过一厘米建议早期手术治疗，因为超过一厘米的胆囊息肉癌变的概率明显增加。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/09收听(54370)
"胆囊息肉是胆囊常见的一种良性病变，一般胆囊息肉没有任何不适症状。但是，如果合并有胆囊炎可以出现胆绞痛的症状，对于胆囊息肉合并有胆囊炎这一类的病人，建议行手术治疗，反复的胆囊炎可引起患者反复出现疼痛不适。所以，如果胆囊息肉反复合并有胆囊炎，建议行手术治疗，如果不想手术治疗，应当在控制胆囊炎症状以后积极治疗胆囊炎，平时注意低脂、清淡的饮食，不要吃些油腻的食物，以免再次引起胆囊炎发作，出现疼痛不适。如果胆囊息肉比较大，直径超过1cm，也需要进行手术治疗，由于＞1cm的胆囊息肉有一定癌变的风险，建议行手术治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/05收听(72427)
胆囊息肉是长在胆囊黏膜上的增生组织，极少数胆囊息肉长在特殊部位，如胆囊颈管，可造成胆汁排泄不畅... 冯宪光│山东省立第三医院 2021/02/09播放(56659)
胆囊息肉是长在胆囊黏膜上的增生组织，极少数胆囊息肉长在特殊部位，如胆囊颈管，可造成胆汁排泄不畅...
冯宪光│山东省立第三医院
2021/02/09播放(56659)
患者出现胆囊息肉疼痛，可表现为右上腹隐痛或胀痛，若息肉的直径在1cm以内，一般无症状。当胆囊息... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/23播放(52069)
患者出现胆囊息肉疼痛，可表现为右上腹隐痛或胀痛，若息肉的直径在1cm以内，一般无症状。当胆囊息...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/23播放(52069)
"痛风关节炎的发作，可引起大脚趾以及其它关节的疼痛、肿胀。痛风的疼痛止痛主要以下的几个方面：第一、要休息，不要活动，可以用冰敷或者冷敷。第二、除此之外还可以服用秋水仙碱，秋水仙碱是治疗痛风的一个特效的药物，秋水仙碱可以预防痛风发作，减轻炎症消除。第三、非甾体消炎药，包括扶他林、芬必得、乐松、西乐葆、美洛昔康等等，这些药物可以减轻患者的疼痛，可以消炎、止痛、消肿。第四、还有一类药物就是糖皮质激素，当患者不能够服用秋水仙碱以及非甾体消炎药的时候，比如有胃溃疡，不能够服用非甾体消炎药，可以用少量的激素，口服或者肌肉注射都可以。总之，当痛风疼痛的时候，一定要到医院去请医生进行诊治，不要随便的买些药物来服用，以免产生副作用。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/02收听(96453)
"虫牙又叫做龋齿，龋齿没有经过及时的治疗，使细菌侵袭到牙神经，会出现牙疼的情况，需要尽快到口腔科进行正规的根管治疗。因为在外边的诊所，只是将神经杀死，并没有进行完善的根管治疗，后期容易留下很多的隐患。建议患者一定要到正规的诊所，甚至是大医院的口腔科去接受根管治疗，根管治疗需要将根管内的牙神经杀死，以后再完整取出。通过溶液进行大量的冲洗，将根管内的感染物质完全的冲洗干净，用器械进行根管预备，最后一定要进行根管的充填，充填是否合格需要拍摄X光片来进行判断，充填物要到根尖0.5mm左右的位置。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/11/27收听(80169)
"结石疼痛主要是由于石头引起上路输尿管的完全或者不完全型的梗阻，导致肾绞痛引起的，疼痛非常剧烈，常伴有大汗淋漓、恶心、呕吐症状，只有少数患者通过口服止痛药，大量饮水，待梗阻解除后疼痛能缓解，多数患者在肾绞痛期间需要到医院通过输液、抗感染、扩张输尿管解痉止痛、肌注药物等治疗才能缓解疼痛。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/08收听(76009)
"肩周炎会因为炎症引起锐痛和刺痛，还会产生活动障碍，止痛方法可以用以下几种：1、可以外用消炎镇痛药物，比如外用外抹的扶他林和云南白药喷雾剂，还可以吃非甾体类消炎镇痛药物，比如口服的扶他林，还可以吃中药的镇痛药物，比如腰痛宁胶囊、骨筋丸胶囊，不仅有镇痛的作用，还可以活血化瘀，减轻炎症物质积聚从而减轻疼痛，还有舒筋活血的作用，中草药中的三痹汤也有类似的作用。2、可以在疼痛严重时采取注射治疗，比如应用利多卡因等进行局部注射。3、其他治疗方法包括艾灸、针灸等，也有很好的消炎止痛作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/20收听(62732)
"耳朵内疼痛通常可以口服氨酚待因片、氯芬待因片或布洛芬缓释胶囊。当耳朵内疼痛症状发生以后，需及时到医院行电子耳镜的检查，排查是否有外耳道炎或中耳炎。如确诊为外耳道炎或中耳炎所引起的耳朵内疼痛，需行电测听排查中耳有无积液，必要时可以行中耳鼓室腔穿刺，外耳道内可以滴氧氟沙星滴耳液，每日两次。如排除中耳炎或外耳道炎所引起的耳朵内疼痛，通常为耳大神经痛所引起的耳部疼痛，可以口服布洛芬缓释胶囊对症止痛治疗。通常耳朵内的疼痛在经过系统治疗一周后，疼痛即可完全消失，在治疗期间需保证睡眠。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/11收听(19138)
上海市东方医院 黄安华
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湘雅医院 陆晔斌
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宣武医院 王悦华
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河北医科大学第三医院 曹经琳
