肝外胆管结石病人的护理方法要结合患者的治疗方案来决定，具体如下： 1、肝外胆管结石手术后要固定好管道，观察管道引流量、颜色，及时报告医生； 2、发作期间要卧床休息，采取舒适体位，指导患者进行极度深呼吸，达到放松、减轻疼痛的目的。病情严重者禁食、胃肠减压，减轻腹胀和腹痛； 3、疼痛特别厉害时要给予药物止痛； 4、药物控制感染，肝外胆管结石要用药物及时控制感染，合理应用抗生素； 5、维持体液平衡，肝外胆管结石要综合全身因素来考虑。

胆囊癌预后很差的原因如下： 1、胆囊癌肿瘤恶性程度较高； 2、由生物学行为决定，发现时一般均为中晚期； 3、其他因素，如于患者得知自身患有癌症，网上搜索胆囊癌，了解常识，对患者打击较大，导致饮食不佳，造成患者免疫力打击较大，引起患者预后差。 胆囊癌恶性程度较高，主要体现在以下几个方面： 1、发现时已经发生侵犯和转移； 2、即使进行切除也会出现比较早期的转移或者复发。 胆囊癌恶性程度比较高是由其生物学特性决定，往往在手术切除时已经出现血行、淋巴以及其他途径的转移。胆囊癌恶性程度较高，容易抽象浸润性生长，引起梗阻性黄疸、上腹部疼痛、发烧、恶心、呕吐等症状，对于患者健康危害极大、预后较差。需要根据患者具体情况采取综合性的治疗措施，首选手术治疗。除手术外，可以考虑化疗、放疗、靶向治疗、中药等综合性治疗措施。

胆囊癌手术后饮食取决于胆囊癌手术方式，手术方式取决于胆囊癌所处的阶段，所以无法说明手术后具体要求的饮食。胆囊癌手术种类较多，从最低级的原位癌胆囊切除术到最高级的胆囊癌根治术、肝十二指肠韧带骨骼化、胆肠吻合术，甚至肝胰十二指肠切除术，手术损伤不同。但有一条需要明确的是胆囊切除或者肝胰十二指肠切除后，人体胆汁排泄受到明显影响，机体对油脂的代谢明显下降，手术大小对人体打击也不同。建议低脂饮食，尽量回归原饮食范围，即术前如何饮食，术后依旧，每个人都有所不同。经消化道手术后，饮食耐量、消化能力明显下降，原来饮食量容易导致腹胀，需要自身进行判断，根据自身的具体情况进行调整。

梗阻性黄疸需要手术干预，如姑息性手术，其他手术方法具体如下： 1、经皮经肝穿刺胆道引流术：并非大手术； 2、胆肠吻合术：如肿瘤患者梗阻性黄疸进行胆肠吻合，为常规手术； 3、结石取出术：如肝外胆管结石引起梗阻性黄疸，取出结石，也并非大手术； 4、内镜：通过ERCP放支架，手术有一定风险，要求较高，属于常规手术。 肝内主要胆道畸形、狭窄以及肝脏发生癌变引起梗阻性黄疸，要切肝时手术级别较高。如果梗阻平面在胆总管下段，如胰腺癌恶性肿瘤引起的黄疸，要行胰十二指肠切除术，相对手术级别较高。

胆囊息肉是指胆囊息肉样病变，要根据生长的具体位置，一般不会出现临床症状。胆囊息肉的并发症状是炎症引起的黏膜息肉样增生，进而导致息肉样改变，比如胆囊腺瘤样息肉引起胆囊癌。息肉引起疼痛是由炎性刺激所致；另一种是梗阻，比如胆囊颈部息肉，胆囊颈部较细，即使4-5mm的息肉也可能导致梗阻，造成胆汁淤积引起疼痛，给予黄体酮注射，可以起解痉止痛的作用，还可以进行热敷和按摩处理。另外，可以使用止痛药物，比如双氯芬酸钠胶囊。经过上述治疗仍有严重影响，需要进一步检查，如息肉样比较大，需要进行手术治疗。

老百姓一般不了解梗阻性黄疸，只了解黄疸。如果了解梗阻性黄疸，说明到医院进行了检查，初步诊断梗阻，要区别对待，并非梗阻性黄疸都为癌症。一般癌症引起梗阻性黄疸表现为无痛性黄疸渐进性加深，并无其它症状，或者患者有消瘦、皮肤瘙痒等其他临床表现。梗阻性黄疸是否为癌症所致，需要到医院进行专业检查，即便是肿瘤所致，术前也很难确诊为癌症，因为没有得到病理诊断时无法进行恶性肿瘤的诊断。 梗阻的因素较多，具体如下： 1、肿瘤：分为良性、恶性肿瘤，良性肿瘤不是癌症； 2、结石：比如胆道结石可以导致梗阻性黄疸，但不是癌症； 3、胆道畸形：胆道畸形导致的梗阻性黄疸也不是癌症； 4、炎性狭窄：也会导致梗阻性黄疸。

肝外胆管结石常见症状有腹痛、高热、寒战、黄疸，具体如下： 1、腹痛：主要是右上腹压痛、肝区叩痛，一般平时无症状或有轻微上腹部不适，当肝外胆管结石造成胆管梗阻时，可出现肝外胆管典型的临床表现，医学上称为夏科氏三联征。腹痛特点为位置处于右上腹剑突下，呈阵发性绞痛，可向右肩、背部放射，出现伴随症状，比如恶心、呕吐，进食高脂饮食、体位改变时容易诱发； 2、寒战、高热：与发生腹痛时胆道感染、毒素、细菌性质有关； 3、黄疸：一般是腹痛、寒战、高热1-2天后出现黄疸； 4、休克：患者出现神志改变引起休克。 急性梗阻性黄疸、重症胆管炎需要急诊手术，查体时会出现剑突下、右上腹压痛、肝区叩痛，有时甚至触及肿大的胆囊。

肝外胆管结石应用药物无法排出，最好的方式是手术治疗。胆总管堵塞会并发感染，出现高热、疼痛以及黄疸等症状。胆管内结石无法顺利排入肠道，继续阻塞胆管将会导致胆管炎性感染，同时胆管内压力非常高，胆道内细菌会逆行扩散，甚至致病菌和毒素通过肝窦到达肝静脉中，逆行进入循环，容易引起全身中毒症状，如寒战、高热。胆道被结石完全堵塞，可以引起急性化脓性胆管炎，这是一种非常危险的疾病，如果治疗不及时短期内会导致死亡。 胆汁无法流入肠道，梗阻1-2天会出现黄疸、尿色变黄、便色逐渐发白如陶土样。梗阻长期不治愈会带来淤积性胆汁肝病变，最终出现门脉高压。泥沙样结石较容易排出，但是一般结石无法排出，与结石性质、形状、患者胆道功能有关。