血小板减少性紫癜的临床表现主要是广泛的皮肤黏膜出血，临床上通常见鼻子出血、牙龈出血，还有吐血、便血、尿血，严重的可以并发内脏出血、颅内出血，颅内出血是要危及生命。
另外血小板减少性紫癜，皮肤上有出血点，这个症状要和过敏性紫癜进行鉴别。过敏性紫癜皮肤上也有出血点，但是一般伴有关节痛、腹痛，或者尿液改变。但是血小板减少性紫癜，不伴有关节痛和腹痛症状，主要是皮肤上出血症状比较明显，血小板计数低于正常范围，这是它们的鉴别点。