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孕期甲功3项的正常值,在不同的地区,不同的医院,都有自己不同的正常值范围,所以并没有统一的指标。但是通常建议在妊娠早期,尤其是在孕前,有妊娠期甲状腺功能减退的女性,需要将TSH,也就是促甲状腺激素控制在2.5IU/mL以下,再怀孕。
如果孕前并没有甲状腺疾病,并不要求如此严格。在孕期,如果促甲状腺激素水平>4IU/mL,需要给予相应的治疗。
妊娠期最容易发生的是甲状腺功能减退,即甲减,可能会引起胎儿的神经智力发育异常,所以临床对于甲减非常重视。
虽然也有妊娠期甲亢的发生,但是相对比较少,而且甲状腺功能亢进,在孕早期通常是一些生理性因素造成,是HCG的激素水平影响,导致生理性甲亢。所以大多数,对于胚胎的生长发育没有影响,一般怀孕12周以后,会逐渐自行恢复。
而甲状腺功能减退,则影响相对较大一些,所以对于甲减,需要及时地控制。国际上的指南,目前认为TSH,如果大于4IU/mL,需要给予治疗。但是也要根据各个医院,各个地区的自己的参考值范围,来具体地判断。
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甲功三项是反映甲状腺生理功能状态的指标,包括三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素,三碘甲状腺原氨酸的正常值是1.3-3.1nmol/L,甲状腺素的正常值是66-181nmol/L,促甲状腺激素的正常值是0.27-4.2uIU/ml。对甲功三项的检测,每个医院所用的试验方法和试剂盒不同,参考值范围也会有所不同,化验单的每项检查结果后面,都有正常的参考值范围,可以作为参考。甲功三项通常用于检测有没有甲状腺疾病的出现,主要用于检测甲状腺生理功能是否异常,如果出现异常,需要根据检测指标明确甲状腺疾病的类型。通过甲功三项检查,可以较为方便、直观的了解甲状腺的功能状态,根据甲功三项的检查结果,可以初步诊断甲状腺是否存在功能亢进或减退的情况。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(51544)
女性孕期需做甲状腺功能筛查,包括游离甲状腺素FT4、促甲状腺激素TSH,及抗甲状腺过氧化物酶抗... 史晓阳│河南省人民医院 2021/09/06播放(71247)
女性孕期需做甲状腺功能筛查,包括游离甲状腺素FT4、促甲状腺激素TSH,及抗甲状腺过氧化物酶抗...
史晓阳│河南省人民医院
2021/09/06播放(71247)
"怀孕时甲功主要以游离T3、游离T4为主,因为游离T3和游离T4不受甲状腺激素结合蛋白的影响,可以直接反映甲状腺的功能状态。T3的正常值为2.0-6.26pmol\/L,游离T4正常值为10.3-31.0pmol\/L。TSH一般孕早期建议控制在0.1-2.5mU\/L之间,孕中期建议控制在0.2-3.0mU\/L之间,孕晚期建议控制在0.3-3.0mU\/L之间。怀孕的时候首先要对甲功进行初步筛查,如果甲功正常,但是合并甲状腺过氧化物酶抗体阳性,TSH在2.5mU\/L以上,建议需要药物治疗。如果甲功正常,TSH在2.5mU\/L以下,甲状腺过氧化物酶抗体是阴性,可以暂时观察,定期复查甲状腺功能。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/13收听(68089)
"甲功三项是判断甲状腺功能的抽血化验检查,甲功三项主要包括T3、T4和TSH这三个指标。由于甲状腺激素在体内的半衰期时间比较长,所以抽血查甲功三项的时候没有明确的时间要求,比如有的激素需要8点抽血、16点抽血,而它没有明确的时间要求,也不需要空腹检查,但是有一些甲亢的病号除了查甲功之外,还需要复查血常规、肝功等,这些病号查甲功三项要求空腹。"
薛亚梅│威海市中心医院
2019/11/08收听(15682)
"甲功三项正常说明机体甲状腺激素水平目前分泌正常状态,既没有升高,也没有降低。甲状腺激素是维持人体兴奋的正常激素,当甲状腺激素水平过高或者是过低,机体都产生相应的临床症状和体征。甲状腺激素水平过高时,机体产生高代谢症候群,这时甲功三项体现出游离T3、游离T4升高,而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降,多见于弥漫性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症。如果任何原因使甲状腺激素合成分泌减少,机体产生低代谢症候群,患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿,这是甲功三项多提示游离T3、游离T4下降,而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平升高。所以甲功三项可以反映甲状腺激素水平分泌是否正常。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/12收听(28792)
一般妊娠期,孕妇查了甲功三项,第一个叫TSH,还有一个是游离的T4,还有一个叫TPOAb,这三... 冯强│中山市博爱医院 2018/11/28播放(85350)
一般妊娠期,孕妇查了甲功三项,第一个叫TSH,还有一个是游离的T4,还有一个叫TPOAb,这三...
冯强│中山市博爱医院
2018/11/28播放(85350)
"孕期的甲功三项检查大约是100元左右,主要包括促甲状腺激素、T3和T4。甲状腺的检查主要是为了排除患者有甲状腺功能异常的情况,比如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退。甲状腺是女性非常重要的内分泌腺,它与胎儿的生长发育,尤其是胎儿的智力和骨骼发育关系非常的密切。如果患者有甲亢的情况,则很容易出现流产、早产的情况。如果患者有甲减的情况,则很容易出现胎儿生长发育迟缓,或者出现小孩的侏儒症、智力发育问题等等。所以在孕前、孕期检查检甲功,是一个非常重要的检查,能够及时的筛查出患者是否有甲状腺功能异常、是否需要干预。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/03/22收听(26323)
"孕期甲功三项高,通常可分为生理性原因和病理性原因导致,生理性原因主要处于孕早期人体内的hcg升高,而hcg与甲状腺素类似,使人体内的甲状腺细胞摄取能力增强,从而使甲状腺素水平升高,尤其是妊娠时期有孕吐的孕妇比较明显。病理性原因主要是孕妇在怀孕前患有甲状腺疾病,患有甲亢者会在孕期检测出人体内甲功三项的异常,人体甲功水平升高,通常会诊断为甲状腺异常,会有相应的甲状腺疾病症状出现。若症状比较明显或检测指标水平较高,需要在医生的指导下采用药物治疗,若是甲功三项升高导致出现的甲状腺疾病严重时,需考虑停止妊娠,采用手术进行治疗后再考虑怀孕。"
2019/09/02收听(45369)
"甲功三项,通俗的来说就是指的甲状腺功能方面的检查,也被称作是甲状腺生理功能的三项检查,其中主要是包含促甲状腺激素、游离甲状腺素以及游离三碘甲状腺原氨酸。这几种激素的检查形式就是通过抽血的形式来检查,再进行抽血之前必须要空腹进行,这样才能够保证检查结果的准确性。在检查过后这几种激素,如果呈现着上升的趋势,则代表着病人很可能会患有甲亢疾病,如果这几种激素出现了下降的趋势,临床上这种疾病又被称作是甲减病症。甲状腺功能异常现象主要是通过激素类药品治疗,对于比较严重的患者可能还需要进行甲状腺切除手术,才能够达到康复,后期需要注意平时的饮食护理问题。"
2019/06/07收听(96721)
"甲功三项正常不代表着甲状腺是正常的,如良性甲状腺肿的患者甲功三项正常,但甲状腺却有各种程度的肿大。甲状腺肿一般不需要治疗,但需要改善碘的营养状态,当肿大到有压迫症状时需手术治疗。自身免疫性甲状腺炎的患者甲功三项有正常,也有异常,但超声、病理、TPOAb和TgAb均异常。无论甲功是否有异常,当TPOAb和TgAb显著增高时诊断即可成立。甲状腺结节由多种病因引起,分良、恶性。大部分甲状腺结节良性,甲功三项正常,但也有异常。当血清甲状腺素升高、TSH降低时提示甲状腺结节为自主性高功能结节,绝大多数为良性。但患甲状腺恶性结节患者的甲功三项绝大多数也正常,所以甲功三项正常不代表甲状腺正常。发现有甲状腺肿或结节,但本身没有不良症状时也要定期检查甲状腺超声、抗体等检查,必要时需对甲状腺行细胞学检查。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/08收听(23947)
"甲功三项包含T3、T4、TSH,是抽血来完成的检查,患者无需空腹,空腹也可以。到医院就诊后,由医生开具完化验单之后到采血处抽血,大部分的医院如果是上午10点之前就诊,大部分可以在当天拿到甲功三项的结果。如果甲功三项的结果出现异常,有时需要完善甲功抗体的结果。如果已经知道有甲功异常的患者,建议到医院完善甲功五项,甚至甲功七项的结果,多出的项是甲功抗体系列。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/24收听(68559)
甲功三项包括游离T3、游离T4和TSH,其中前两项属于甲状腺所合成、分泌的甲状腺激素,后一项包括调节甲状腺激素的,由下丘脑、垂体分泌的促甲状腺激素。正常情况下甲状腺激素的代谢呈这样的规律,甲状腺激素水平升高时促甲状腺激素水平下降,甲状腺激素水平下降时促甲状腺激素水平升高,它们之间形成一个负反馈的调节机制,以确保甲状腺激素的水平在相对正常的范围内维持人体正常的代谢。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,甲状腺激素过多、过少都是产生病理状态,过高产生的是甲亢,过低产生的是甲减,都是需要正规治疗。
2020/07/05收听(55978)
"甲功三项包括T3、T4、TSH,甲功三项主要用来判断甲状腺功能状态,临床意义如下:一、诊断甲状腺功能亢进症,如果T3、T4升高,TSH降低可以诊断为甲状腺性的甲亢也就是原发性甲亢。如果T3、T4升高,TSH升高是由于垂体分泌TSH过多导致的垂体性甲亢,也称为继发性甲亢。三、诊断甲状腺功能减退症,如果T3、T4降低,TSH升高为原发性甲减也就是甲状腺性的甲减。如果T3、T4降低,TSH降低是由于垂体分泌TSH减少导致的继发性甲减,也称为垂体性甲减。三、诊断亚临床甲状腺疾病,如果T3、T4正常,单纯TSH升高可以诊断为亚临床甲减。如果T3、T4正常,单纯TSH降低可以诊断为亚临床甲亢。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/14收听(30988)
"甲功三项正常只是代表没有甲亢或是甲减,查甲状腺除了要查甲功三项,同时要完善甲状腺彩超,比如有一些患者甲状腺里面长了结节,或是甲状腺癌的病人,会表现为甲状腺彩超提示一个结节或是一个肿瘤,所以甲功三项正常不代表甲状腺没事。患者需要完善甲状腺彩超,如果甲状腺彩超提示结节边界不清楚,或是伴有散在的钙化、边缘不规则,这种往往是甲状腺肿瘤,需要穿刺做病理,病理分型以后再决定是不是需要手术。如果提示结果为良性,需定期观察,每三个月到半年复查一次甲功三项、甲状腺结节四项以及甲状腺彩超。如果穿刺病理提示为恶性,则需要手术治疗。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2021/07/02收听(28940)
甲功三项和甲功五项主要的区别,是甲功五项比甲功三项多两个总的甲状腺激素,即总T3和总T4。 杨丽│湖南省人民医院 2023/09/01播放(77730)
甲功三项和甲功五项主要的区别,是甲功五项比甲功三项多两个总的甲状腺激素,即总T3和总T4。
杨丽│湖南省人民医院
2023/09/01播放(77730)
"甲功三项和甲功五项的区别在于甲功五项比甲功三项多查了总T3和总T4。甲功三项主要查的是游离T3、游离T4和促甲状腺激素,甲功五项主要查的是总T3、总T4、游离T3、游离T4和调节甲状腺激素合成分泌的促甲状腺激素。机体真正发挥作用的是游离T3、游离T4,总T3和总T4是甲状腺激素与蛋白质结合的产物。一般来说,当游离甲状腺激素耗竭时,结合的这部分总T3、总T4就会转变成游离甲状腺激素来完成机体甲状腺激素的作用。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,甲状腺激素过高、过低都属于病理状态。"
2020/10/14收听(54017)
"甲功三项包括的内容有T3水平、T4水平,还有一个是TSH的水平。一般情况下根据甲状腺功能三项的结果,可以大体判断甲状腺到底是甲亢还是甲减。如果临床上发现甲状腺功能有异常,进一步查一下病因。比如甲功三项结果提示是甲亢。那么需要查甲状腺相关抗体。看甲状腺的病因,同时也可以结合甲状腺的彩超检查。所以在临床上内分泌科一般常查的是甲功五项,其中包含两项甲状腺相关性抗体。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(32277)
甲功三项一般包括TSH,也就是促甲状腺素,FT3也就是游离的T3,还有FT4就是游离T4。其中促甲状腺素是由腺垂体分泌的,生理功能主要是促进甲状腺的生长以及激素的分泌,TSH的正常值一般是在0.3-5.0mIU/L的。不同的实验室可能有细微的差别,有的实验室就是0.3-4.5mIU/L,但是差距不会太大。FT3一般都是3-9pmol/L,FT4正常值一般都是在9-25pmol/L。如果患者的TSH降低,游离T3、T4升高,考虑甲亢的可能性比较大。患者如果要是TSH升高,FT3、FT4降低,考虑患者甲减的可能性比较大。
高岩│中日友好医院
2019/07/16收听(23138)
甲功三项结果出来的时间取决于所抽血的机构是自己做,还是外送。因为大多数的医疗机构,如果自己能做... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(85906)
甲功三项结果出来的时间取决于所抽血的机构是自己做,还是外送。因为大多数的医疗机构,如果自己能做...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(85906)
当临床上怀疑甲状腺功能有问题时,会检测甲功三项。甲功三项中,第一项是三碘甲状腺原氨酸就是T3,第二项是甲状腺素就是常说的T4,还有促甲状腺素就是TSH。通过这三项检查可以得到基本的检验结果,来确定到底有没有甲状腺功能的异常,比如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、有没有垂体的问题。甲功三项是协助诊断甲状腺功能和垂体功能辅助的检查指标,对甲功的诊断是比较重要的,所以在临床上甲状腺功能异常时,或者怀疑有垂体的问题时,可以做三项甲功检查。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/31收听(89253)
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