复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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如果扁桃体肥大经过药物治疗效果不佳时，医生会建议进行手术切除，手术属于较成熟的技术，儿童手术占比最高。目前均为经口微创手术，手术创伤较小，主要风险如下：
1、术后出血：约有2%-3%的几率出现术后出血现象，此类患者70%在术后2天内出血，通常扁桃体术后在医院观察1-2天，相对更安全；
2、术后瘢痕：此类情况发生的概率较小，但黏膜上会出现手术瘢痕，可能导致吞咽不适感或发音异常。
此外，目前已有大量研究证明，3周岁后儿童切除扁桃体，对免疫力没有明显影响。
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"扁桃体肥大手术有麻醉风险，以及扁桃体术后的出血的风险，麻醉风险包括全麻合并症、心脑血管合并症。术后出血的风险主要是在伪膜脱落时出现扁桃体窝渗血，主要在术后4-5天，一周或者10天时会出现伪膜脱落引起出血。如果量比较小可以用冰块含服，血可以止。如果出血量比较大，需要到医院进行再次止血术。另外，在术后一周以内或者10天以内，在饮食方面要注意以软食为主，不要吃过硬的食物，鸡骨头或者辛辣、刺激的食物都不要吃。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/25收听(81973)
小孩扁桃体肥大手术是非常常规的手术，但是也存在一定的风险，因为切除扁桃体目前采用的方式最多见的... 宋海涛│北京医院 2021/05/06播放(57344)
小孩扁桃体肥大手术是非常常规的手术，但是也存在一定的风险，因为切除扁桃体目前采用的方式最多见的...
宋海涛│北京医院
2021/05/06播放(57344)
前列腺肥大现在临床上称为前列腺增生，是泌尿外科常见病、多发病。主要见于中老年男性，一般50岁以上男性均有不同程度前列腺增生。只有当反复出现泌尿系感染、血尿、尿潴留、膀胱结石等并发症时，需要手术治疗。前列腺手术有一定的风险，比如麻醉风险，手术本身的风险如出血、尿失禁等，心脑血管意外的风险。过去常采用开放手术，做前列腺切除，也就是开刀做，出血多、创伤大、恢复慢，对病人有一定的风险。现在随着技术的发展，不用开刀，做微创手术，经尿道前列腺电切或者剜除，病人出血少、恢复快、创伤小，和过去开放手术相比，风险明显降低。但由于手术病人都是老年人，存在不同程度的心脑血管内科疾病，所以也是主要的风险之一。
于忠建│保定市第二医院
2019/01/07收听(16341)
前列腺肥大医学上称为前列腺增生。部分患者可以通过药物治疗改善症状，但是部分患者药物治疗无效，并... 王亚轩│河北医科大学第二医院 2021/08/27播放(80264)
前列腺肥大医学上称为前列腺增生。部分患者可以通过药物治疗改善症状，但是部分患者药物治疗无效，并...
王亚轩│河北医科大学第二医院
2021/08/27播放(80264)
一般情况下，如果单就 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(99923)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(99923)
"扁桃体肥大手术，是耳鼻喉科比较常见的手术，手术方式有传统的扁桃体剥离，或者扁桃体挤切术，现在比较先进的技术就是全麻下等离子射频技术。传统的手术手术费用相对较低，但是如果在局麻下做，可能痛苦相对较大，恢复也较慢，术中可能疼痛的比较厉害。另外如果是小儿局麻下做，可能不配合手术。所以目前大部分都会采取全麻下等离子技术，相对出血比较少，痛苦小、恢复较快。具体的手术费用，因为地区不同，医院级别不同，收费有一定的区别。传统手术一般三四千块左右，等离子一万元左右。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/22收听(29066)
"扁桃体肥大的手术费用，与每个地区消费水平、物价局定价标准以及医院资质、医生手术方式有很大区别。比如二甲医院儿童医院，在小孩扁桃体肥大的同时，喜欢在表面麻醉下行扁桃体挤切术，手术费用为3000元左右。有时在门诊随做随走，费用可能在2000元以内。但扁桃体肥大如果是全麻手术，全麻手术下以及手术切除费用一般不超过7000元。但现在很多微创手术，即等离子刀头做扁桃体手术，手术费用月10000元以上。"
白晓明│日照市中医医院
2019/07/05收听(83266)
腭扁桃体即扁桃体，扁桃体肥大是否需要手术，要看扁桃体肥大是否引起严重的临床症状，常见情况分析如... 高海涛│河北医科大学第三医院 2022/06/07播放(96976)
腭扁桃体即扁桃体，扁桃体肥大是否需要手术，要看扁桃体肥大是否引起严重的临床症状，常见情况分析如...
高海涛│河北医科大学第三医院
2022/06/07播放(96976)
"扁桃体肥大的手术费用。扁桃体肥大，第一、要看是单侧肥大还是双侧肥大，一般单侧手术费要便宜一点，双侧的手术费要高一点。第二、要看手术的方式，如果是传统的扁桃体剥离术，手术费用要便宜点，目前主要是在等离子下行双侧扁桃体切除术，手术费用多了等离子刀，手术费用至少要多2000元。第三、看经济发展的差距，社会经济发展的水平不同，经济发达的地区手术费用可能要高，经济发展水平低下的地区手术费用可能要相对低廉一点。但是，现在都是全麻手术，包括做手术费用，一般至少都要在5000元以上。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(64816)
目前对于扁桃体肥大，无论是儿童还是成年人，多采用的是低温等离子的射频消融术。部分建议是扁桃体的... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(54808)
目前对于扁桃体肥大，无论是儿童还是成年人，多采用的是低温等离子的射频消融术。部分建议是扁桃体的...
2023/04/12播放(54808)
"扁桃体肥大的手术方式，大致要区分局麻手术或者全麻手术，而局麻手术有一种小朋友比较常见的叫扁桃体挤切术，现在做的不是特别多，还有局麻下做的扁桃体剥离摘除手术，是在局麻情况下，最后用圈套器摘除的手术方式。现在有很多都是全麻下做的扁桃体摘除手术，还有用电刀做的扁桃体手术，当然现在都比较流行微创手术，在等离子刀头下做的扁桃体切除手术，手术的出血不多，术后恢复比较快，属于微创手术。"
2018/11/01收听(83637)
"扁桃体肥大不一定都要手术治疗，只有出现临床症状，产生对身体不好的影响后才考虑手术治疗。如果是生理性肥大，而且为三度肿大，虽然没有扁桃体反复感染，但是引起夜间睡眠时张口呼吸、打呼噜、呼吸暂停、憋醒等症状，严重影响睡眠质量，影响生长激素的分泌，缺氧引起困倦感，需要手术治疗。如果扁桃体反复感染，严重的出现一个月感染两次，无论扁桃体是一度，还是三度肥大，都需要手术切除。因为这样的扁桃体隐窝里有大量的细菌、病毒以及食物残渣等感染灶，在机体抵抗力下降的时候感染发作，引起高热、咽部疼痛等症状，一定要手术切除。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/23收听(50058)
"扁桃体肥大手术，需要在全麻下进行低温等离子切除手术，麻醉成功以后暴露扁桃体，用低温等离子把扁桃体的被膜切开，按照上级的被膜进行剥离，边剥离边止血。上级剥离出来以后，可以顺着上极的被膜直接把扁桃体剥离到下极，到下级处可以完整的切除下极，把扁桃体完整切除。低温等离子射频消融手术做扁桃体的优点，在于边做手术边止血，整个手术的出血量控制在1mL以内，有些甚至没有出血。术后恢复比较快，病人反应比较轻，所以，现在大部分都用低温等离子做扁桃体的切除手术。"
2020/07/06收听(47515)
现在好多耳鼻喉科就诊的家长带孩子跟医生会说，你看我们孩子嗓子里长一两个大包，张嘴一检查就看咽腔双侧有淋巴组织团块，它是球形的，扁桃体是位于儿童咽部的一个淋巴组织团块，如果扁桃体分一、二、三部肿大，扁桃体肥大的也会出现睡觉打呼噜，好多病因还是跟孩子的反复感染有关系，有一部分孩子也是生理性肥大，如果孩子侧后位睡眠打呼噜基本上没有减轻，这种扁桃体肥大可以先观察到青春期，扁桃体是可以萎缩的，如果扁桃体肥大合并有慢性扁桃体炎，扁桃体化脓反复发作，就需要去专科医院检查，让医生给孩子决定是采取手术治疗还是观察等待。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(74053)
扁桃体是存在于咽部的淋巴组织，是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于反复感染导致，也有部分患... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(92832)
扁桃体是存在于咽部的淋巴组织，是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于反复感染导致，也有部分患...
2016/07/11播放(92832)
扁桃体肥大，需要注意以下几方面：1、调整生活习惯：尽量避免吃高热量、高脂肪、辛辣... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/17播放(80687)
扁桃体肥大，需要注意以下几方面：
1、调整生活习惯：尽量避免吃高热量、高脂肪、辛辣...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/17播放(80687)
"扁桃体肥大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病，是临床比较常见的疾病之一。该疾病多发生于儿童，主要是儿童在年龄因素影响下，其身体抵抗力，和免疫力相对较低所引起。病原体通过飞沫、直接接触等途径传入，平时隐藏在扁桃体小窝内，当人体因劳累、受凉或者其他原因，而导致抵抗力减弱时，病原体迅速繁殖而引起发病，炎症自小窝开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时，扁桃体实质内充血，有多形核白细胞浸润，在黏膜表面可见到脓点。扁桃体明显肿胀，可形成小脓肿，经过药物治疗扁桃体水肿可以消失。如果扁桃体反复发作，肿胀扁桃体就不会消失，引起扁桃体长期肥大。"
2020/03/30收听(95329)
"扁桃体肥大，它分为一度、二度、三度。一般把二度或者三度才称为扁桃体肥大。扁桃体肥大它可以分为两种原因，一种是生理性的扁桃体肥大，主要是指儿童时期，学龄前左右。这种扁桃体肥大，它没有感染性因素，扁桃体表面淡红，扁桃体资质也是柔软的，表明没什么疤痕，也没有什么内容性的分泌物，这是生理性的肥大。生理性肥大一般不需要进行特殊的治疗。但是如果生理性肥大是过度肥大，阻塞了呼吸功能，导致打鼾、张口呼吸，影响吞咽，可以进行手术治疗。还有一种就是由于感染性因素引起的扁桃体肥大，如果慢性病扁桃体反复的急性发作，或者是伴有扁桃体表面的息肉，或者是扁桃体表面的乳头状瘤等，这样的扁桃体肥大，一般都是通过手术来进行摘除治疗。"
2018/05/21收听(61520)
对于扁桃体肥大手术，一般要求把扁桃体全部割掉，即将扁桃体沿被膜完整摘除。如果手术摘除 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2022/02/09播放(81484)
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2022/02/09播放(81484)
"扁桃体手术有一定的风险，首先是麻醉的风险，麻醉是气管插管，如果有肺部的炎症或者近期有哮喘发作，建议先不要行手术治疗，先把胃部炎症、痉挛症状彻底缓解以后再行全麻手术。在手术的过程中有出血的可能，术中的出血都可以得到控制，但是术后也有可能出现继发性术后出血。如果出血量少可以行冰敷或者口含冰块进行止血，如果出血量大需要进手术室，再次行全麻下止血，所以扁桃体手术有一定的风险。"
2020/07/02收听(40894)
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山东省千佛山医院 付志婕
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