痔疮息肉必须手术吗_有来医生

温暖
副主任医师

湖北省中西医结合医院

普外科

痔疮息肉必须手术吗

2021-05-08 13:20播放 :

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视频内容

痔疮和息肉属于两种疾病，手术治疗痔疮和息肉需要有手术指征，并不是所有痔疮和息肉都需要进行手术治疗，具体如下：

1、症状较轻：如果患者息肉体积较小、没有明显出血症状，痔疮没有造成痔核脱出以及大量出血，不影响患者正常生活，可以采取保守治疗、密切观察。保守治疗过程中，患者不要进食较多辛辣、刺激、油腻的食物，多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，保持大便通畅；

2、症状较重：如果患者息肉体积较大，伴局部充血、疼痛、便血症状，同时痔核体积较大，反复脱出肛门口，正常生活受到明显影响。痔疮如果出血较多，引起患者不同程度贫血，可以考虑进行手术治疗，切除局部痔核和息肉。手术治疗之后，患者仍然应该保持规律饮食和生活，否则会造成痔疮和息肉反复发作。痔疮和息肉都属于较常见的良性疾病，不需要有太大压力。但治疗期间一定要按照医生医嘱，结合正确治疗方法才能取得较好效果。

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语音时长01:20''

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语音时长01:50''

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痔疮息肉手术费用是多少

"痔疮和息肉手术费用与手术方式有关，首先痔疮手术方式大体分为：传统外剥内扎术和微创的PPH和RPH术，以三甲医院为例，PPH手术费用大约10000-12000元，RPH和PPH差不多。而传统外剥内扎术手术费用大约8000-10000元万左右，另外直肠息肉的手术方式包括经肛息肉切除，和在内镜下息肉切除，经肛息肉切除的费用和外剥内扎术的费用差不多，在8000-10000元左右，而内镜下息肉切除，术中有可能会用到比较贵的钛铗、圈套等器械，费用可能相对会偏贵，要10000元左右。"

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直肠息肉是痔疮吗

"直肠息肉不是痔疮，直肠息肉本质属于肿瘤，属于良性的肿瘤增生。直肠息肉本质上属于良性的肿瘤，有一定的恶变倾向，临床上有很多证据证明，大部分直肠癌都是有直肠息肉发展而来，所以它本质上属于肿瘤，和痔疮是有本质区别。痔疮是因为生活中的不良习惯导致肛门区域的静脉团的迂曲、扩张，本质属于病理性静脉团块的肥大。直肠息肉的处理和痔疮的处理方式也不一样，如果发现直肠息肉，建议患者直接切除，可以在肠镜下进行切除，位置比较低的直接在肛门镜下进行切除，可以解除癌变的隐患。"

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痔疮手术后又长出息肉怎么办

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痔疮和息肉最大的区别

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语音时长01:20''

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痔疮息肉的症状

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"痔疮是生长在肛门附近的常见疾病，临床上以便血、脱出、疼痛为主要特征，常常伴有肛缘肿物或者皮赘增生，一般肉眼就可以看见，出血量也可多可少。而息肉是长在肠腔的一种良性肿物，以便血为主要特征，一般不会脱出，没有疼痛，需要用电子结肠镜检查才能发现。建议如果怀疑有直肠息肉或者结肠息肉，尽快到医院就诊，通过电子结肠镜明确诊断。因为大部分的结直肠肿瘤都是息肉恶变而来，而痔疮是良性疾病。"

语音时长01:16''

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痔疮息肉症状有哪些

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语音时长01:27''

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

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痔疮和息肉的区别

"其实黏膜的隆起性病变统称为息肉，直肠的息肉分为肿瘤性和非肿瘤性。非肿瘤性的息肉包括炎性息肉、增生性息肉，这些息肉一般不会恶变，可以不做特殊的处理，肿瘤性的息肉包括绒毛状腺瘤、管状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，这三种类型都有恶变的可能性，外形就像这种瘤样的组织，有些是长蒂，有些是短蒂，有些是亚蒂，都需要手术切除。痔疮是直肠肛管周围曲张的静脉血管团，呈半球形的隆起，而且经常会伴有出血和脱出。"

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朱飞│衢州市中医院

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息肉和痔疮怎么分辨

"息肉、痔疮是发生在肛门周围的常见病、多发病，可通过临床表现等进行鉴别，具体如下：1、直肠息肉：直肠息肉呈圆形，表面不光滑，有时呈颗粒状，颜色为粉红或暗红，一般位于直肠中下段。患者一般有大肠息肉的家族史，早期没有任何表现，随着息肉逐渐增大，可能有便血或黏液血便，伴有腹泻或里急后重感。里急后重就是排便不尽感，总感觉大便解不干净。随着肿物逐渐长大，可能脱出肛门，患者做肛门指诊可触及柔软、光滑、活动、有蒂或者无蒂的肿物。因为息肉早期不易通过肉眼发现，所以需借助内镜检查才能发现；2、痔疮：临床表现以便血、肿物脱出为主，便血主要表现为手纸染血或大便时滴血，甚至呈喷射状出血。患者脱出的痔核较柔软，没有根蒂，一般位于齿线之上。"

语音时长01:34''

布乃滨│聊城市中医院

2019/03/18收听(12867)

痔疮息肉如何消除

"痔疮普遍表现是肛门部的柔软肉球，很多人当成息肉，其实不是息肉。痔疮和息肉不一样，痔疮是普通痔组织，可以在肛门外或者还纳回肛门。是否需要消除痔疮要结合其他症状，完全消除需要手术治疗，并非所有痔疮都需手术治疗，无症状的痔疮不需治疗，有症状的痔疮以保守治疗为主。保守治疗无效、症状比较严重的患者，才需手术治疗，手术的方法有：一、血栓性外痔剥离术，适用于血栓性外痔保守治疗后，疼痛仍然不缓解或肿块不缩小者；二、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术，是临床常用手术方式之一，剥离内痔后在痔核根部缝合结扎，切除痔块，对于单发或相互之间相对孤立的混合痔，治疗效果好；三、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术，主要适用脱垂型Ⅲ-Ⅳ度混合痔、内痔，以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。"

语音时长02:00''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

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