13价肺炎疫苗指的是13价肺炎球菌结合疫苗，接种人群是6周龄到15月龄的婴幼儿，可以预防13种肺炎球菌血清型所造成的侵袭性的肺炎球菌的感染。而23价肺炎疫苗是指23价肺炎球菌多糖疫苗，可以预防23种肺炎球菌血清型所导致的侵袭性的感染，接种人群是2岁以上的高危人群和65岁以上的老人。

23价肺炎球菌疫苗可以诱导B细胞免疫，而不能诱导T细胞免疫，而2岁以下的婴幼儿免疫系统发育不成熟，对于非T细胞依赖性抗原的反应性会差，所以23价肺炎球菌多糖疫苗并不能诱导2岁以下的婴幼儿产生免疫反应。因此，2岁以下的婴幼儿需要接种的是13价肺炎球菌结合疫苗。