首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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早上起床以后尿液中，如果泡沫增多，而且味比较重，说明尿液的浓缩现象比较重，尤其是尿液中的蛋白质等一些代谢产物，还有胆原浓度都比较高。如果经常会发现类似的排尿现象，建议从以下几个方面来调整。
1、改善饮食习惯：饮食上，要低盐、低脂饮食，清淡饮食，不要暴饮暴食、大鱼大肉、蛋白摄入过多，将会导致肾脏的代谢负荷加重，代谢产物的浓度会很高，尿液中的泡沫会很多，味也比较大，颜色往往也比较深，所以一定要改善饮食；
2、多饮水：主张大家一定要有一个良好的多喝水的习惯，每天至少2000-3000ml左右的饮水量；
3、多运动：日常生活中，可能还需要经常做一些体育锻炼，加速血液循环，强化心肺功能，通过心肺血管功能的锻炼和强化，从侧面也能够支撑和保护肾脏的代谢功能。
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"尿液本身就是人体肾脏的正常排泄产物，有异味是正常现象，主要是因为尿液里含有氨导致的。如果没有出现尿频、尿急、尿痛、阴部瘙痒症状，不需过于紧张。建议可多喝白开水，起到增加尿量、稀释的作用，观察能否得到好转。若症状得到好转不需过于紧张，也不需用任何药物治疗。必要时去医院选择检查尿常规，判断有无感染症状。也可以选择口服药物治疗，比如碳酸氢钠片起到碱化尿液的作用，或使用癃清胶囊等，效果都比较好。患者平时要注意个人卫生，清淡饮食。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/03收听(90778)
"尿液异味重最常见于排尿困难的病人，当老年前列腺病人发生排尿困难时会出现大量残余尿，当残余尿在各种致病微生物的作用下发生尿素分解时会出现氨气，会出现刺鼻性气味，尿液会出现尿味很重的现象。当病人发生淋菌性尿道炎时，由于革兰氏阴性球菌引起尿道黏膜渗出、改变，会出现局部发臭的现象。尿液异味重还见于真菌感染，当病人发生白色念珠菌感染时也会出现龟头、包皮及尿道口有少许分泌物，会出现尿道发臭的症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(33549)
尿液的异味重，主要鉴于两种情况：1、生理情况：平时吃肉过多，特别是动物的蛋白，会... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(59739)
尿液的异味重，主要鉴于两种情况：
1、生理情况：平时吃肉过多，特别是动物的蛋白，会...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(59739)
"女性的尿液异味比较重，主要分为生理性的和病理性两大类。生理性的主要是因为进水量过少，皮肤、汗腺以及呼吸道排泄水分过多而导致进入肾脏的尿液浓缩，出现的尿液味道过重，多见于晨起时排尿。这种情况通过多饮水、适当的运动锻炼以及合理的膳食，一般是可以自然缓解的。另外还有部分患者是因为泌尿系统感染、慢性肾炎、肾病以及泌尿系肿瘤等，因为细菌在尿液中产生一些氨性的物质而导致尿液的味道过重，如果长期存在需要到医院进行尿常规、B超的检测以及肾功能的检测，明确病因后对症处理。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/31收听(41243)
"早晨起来排尿时尿液中的泡沫比较多，这往往是由于尿液浓缩所致，因为早晨起来的尿液往往是尿液在膀胱内，存储时间大于4小时以上，所以可能存在有不同程度的浓缩。在浓缩的状态下，因为中的溶质浓度成分相对比较高，所以在排尿的过程中尿液与水震荡，可以产生有较多的泡沫，这种情况属于一种正常的表现，患者适当多饮水，多排尿以后尿液稀释，则排尿泡沫增多的现象不会出现。但是仍然需要到医院进行检查，排除是否存在有其他源性的疾病，比如尿液中的糖分过高，尿液中的蛋白质过高，或者尿液中存在有白细胞、红细胞等，这些属于病理性的情况。如果发生有疾病的状况下，造成蛋白或者白细胞、红细胞数升高，可以出现泡沫增多，这种情况下即便多饮水，泡沫增多的情况也不会得到有效的改善。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/25收听(88048)
"尿液有泡沫异味常常提示有泌尿系感染，当病人发生泌尿系感染时，由于感染性炎性物质刺激膀胱颈部，病人会出现尿频、尿急、排尿不尽症状。多数病人由于有残余尿，在各种病原微生物作用下会产生尿素分解，产生氨气，出现尿道异味。由于尿液中有致病微生物，会导致尿液表面张力下降，会出现尿液中有泡沫现象。当发生上述症状时，病人需及时到泌尿外科就医，通过选择有效的抗生素和中成药物治疗4周左右，多数病人尿液有泡沫和异味症状会彻底好转。"
2020/07/06收听(30857)
"尿液有泡沫异味，有可能出现了尿路感染。尿液中出现泡沫，见于两种情况，第一种就是尿路感染，第二种是尿中出现了蛋白。尿中出现蛋白一般提示患有了肾炎。对于尿中出现蛋白虽然有泡沫，但是很少有异味，所以这种情况可能性比较小。尿中出现泡沫伴有异味，尿路感染的可能性非常大。尿路感染了以后，白细胞往尿路聚集，就引起泡沫的出现。感染了以后，会引起尿液有异味。为了确诊，还得行尿常规检查，观察是不是有了白细胞或者是尿蛋白。如果确诊是尿路感染，就需要嘱患者在多饮水，勤排尿的同时，给予抗生素抗感染治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/12收听(85602)
尿液有泡沫，有异味，需要进一步询问患者有无尿路刺激症状，建议到医院进行相关的检查，明确病因。1、如果尿液处在浓缩状态时，则排尿过程中可有泡沫，伴有异味，同时伴有尿色发黄。但不会伴有尿频、尿急、排尿疼痛等任何症状。适当多饮水、多排尿后，尿液有泡沫、有异味情况可得到改善或者消失。这种泡沫一般持续时间不长，片刻即可消散，同时泡沫相对比较大。2、如果尿液中溶质成分增高，如尿中蛋白成分增高，或者尿中含有较多的白细胞、细菌、脓液等，也可以有尿液泡沫增多或者出现异味的情况。这种情况下，泡沫较小，并且长时间存在，消散较慢。同时患者伴有颜面部的浮肿，或者尿频、尿急、排尿疼痛、尿道内疼痛等症状。需要留取尿液做化验检查及培养检查，明确病因以后，给予抗感染治疗，或者进行保护肾功能等对症治疗。
2019/07/31收听(86793)
尿液气味属于尿液的一般性状检查，通过检查对于泌尿系统疾病和非泌尿系统疾病的诊断提供依据。正常尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(67769)
尿液气味属于尿液的一般性状检查，通过检查对于泌尿系统疾病和非泌尿系统疾病的诊断提供依据。正常尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10播放(67769)
"尿液有泡沫的原因很多，一般分为生理性和病理性，情况如下：1、生理性的尿泡沫：多是因为患者平时喝水太少，或者是吃了太多的蛋白质和有机物，第二天尿液会泡沫多。如果患者存在憋尿、排尿过急，从而使尿液中混入了大量的空气，也会出现泡沫尿，马桶用清洁剂后没有彻底的冲洗，排尿时也可能出现泡沫。所以尿中有泡沫，并不一定就是病理性的原因，需要进一步通过尿的化验来确定。2、病理性尿泡沫：是细密而经久不散的泡沫，需要警惕是否有尿蛋白。膀胱炎、尿路感染、肾炎、糖尿病等导致肾功能损坏，含有大量的蛋白质和有机物，会漏入尿液，从而使尿液表面的张力增加，出现泡沫尿，要通过尿常规检查来判断尿液中的成分是否有异常。如果检查时发现尿蛋白有加号，就叫蛋白尿，蛋白尿是提示肾脏疾病最重要的指标，尿蛋白的加号越多，情况越严重。有一些比较轻的疾病，如隐匿性肾炎、糖尿病肾病的早期、高血压肾损害的早期，仅仅表现为尿微量白蛋白升高，此时尿泡沫并不太严重，所以还是要靠尿化验来协助寻找原因。"
岳亿玲│淮北市人民医院
2023/03/22收听(58104)
尿液中泡沫多，主要是尿液的表面张力变大所致，主要见于三大类原因：1、糖尿病：当糖... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/08播放(93865)
尿液中泡沫多，主要是尿液的表面张力变大所致，主要见于三大类原因：
1、糖尿病：当糖...
2023/05/08播放(93865)
正常人尿液中的泡沫一般会在排尿后，便池内持续出现5分钟左右后逐渐减少。如果超过5分钟，尿液泡沫仍然没有明显减少的情况多数考虑以下方面：一、生理性尿液泡沫增多，比如尿液过度浓缩，因患者饮水量过少而其它体液丢失过多，形成体液尿液浓缩、氨性物质过多导致尿液泡沫反复、消退不下。二、可能存在病理性的情况，即肾小球滤过功能变差导致大分子蛋白或其它氨性物质过多丢失，造成低蛋白血症，甚至可能会出现尿液尿蛋白过度阳性，在尿液的表面可能就会形成尿液泡沫长期存在，同时可能会伴有尿液异味等，需要到医院进行尿常规等检测进一步明确。
2020/03/27收听(84105)
"正常的尿液会有泡沫的产生，如果正常一次排尿，尿液表面的泡沫存在的时间在3-5分钟左右，有明显的减少或者消失，就属于正常情况，如果超过5分钟，甚至是10分钟到半个小时还是有泡沫的存在，多半提示是可能存在尿液的过度浓缩，以及尿液里面有明显的蛋白和其他的炎性因子，主要见于肾功能不全、大分子蛋白过滤之后形成的蛋白尿，以及泌尿系感染产气的细菌比较多而引起。早晨起来的尿液泡沫比较多，多半是因为夜间排尿比较少，尿液浓缩而引起的一种正常的情况，但是如果尿液泡沫非常多，而且消失的时间超过10分钟以上，就需要警惕是否存在泌尿系统的疾病。"
2020/03/18收听(37456)
"尿液异味大的原因主要有以下四个方面：第一、日常生活中饮水量过少，导致尿液浓缩所引起的。第二、日常生活中进食带有刺激性的食物，尤其是大蒜、葱等，容易使小便出现异味，一般在多喝水、多排尿后症状有所缓解。第三、考虑泌尿系统受到真菌、细菌、滴虫等感染，导致急性膀胱炎、肾盂肾炎、尿路感染等疾病，因此排出的尿液异味大。第四、考虑疾病的作用下导致尿液异味，例如糖尿病、酸中毒，尿液味道为烂苹果味，建议机体在日常生活中多喝水、多排尿，有利于维持泌尿系统的健康，还能将尿道内的异物、细菌排出体外，以免发生炎症感染。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(26789)
无论男性或女性尿液中存在异味，考虑以下两方面原因：1、生理性原因：主要与患者饮食... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/29播放(76183)
无论男性或女性尿液中存在异味，考虑以下两方面原因：
1、生理性原因：主要与患者饮食...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/29播放(76183)
尿液如果有异味可能的原因：1、存在有泌尿道的感染，致使尿中充斥有大量的脓细胞、细菌代谢产物等，所以就会产生异味，比如腥臭的气味，同时可伴有尿频、尿急、尿液浑浊、尿液发白等现象，需要进行尿液化验检查来排除有无感染存在。2、存在尿中蛋白含量增高，蛋白分解可产生异常的气味，比如氨气的味道或者氨水的味道等，蛋白升高可能是肾病、肾炎等所致，也可能是食物中摄入的蛋白含量增高。3、当患有糖尿病时也可以出现尿液异味，表现为尿糖含量增高和细菌容易增生，或者出现尿液中的酮体等，都可能会导致尿液有异味的情况发生。4、外生殖器存在感染、包皮垢等，这时可以出现异味，异味混杂在排尿过程中而误认为是尿液中的异味。
2019/12/02收听(36310)
尿液有泡沫生活中较常见，通过临床就诊患者，并不严重，所以最后具体分析有五点，具体如下：...
尿液有泡沫生活中较常见，通过临床就诊患者，并不严重，所以最后具体分析有五点，具体如下：
叶建鑫│银川市第二人民医院
2019/12/27播放(95867)
"尿液发黄，有泡沫，有异味，则可能的原因：1、泌尿道感染，尿液中含有较多的细菌代谢产物，或者含有较多的脓细胞白细胞等，就会出现尿液泡沫增多伴有异常的气味，并且出现尿液色泽加深发黄，同时伴有尿频、尿急等尿路刺激症状，需要留取尿液，做尿常规检查来确诊。2、尿液中蛋白含量、胆红素或者尿糖水平升高，都可以导致尿液泡沫增多，伴有一定的异常气味，同时可伴尿液色泽加深，一般不伴有尿路刺激症状等，可以出现四肢、颜面部水肿，或者出现尿液烂苹果的气味，多于代谢性因素有关，需要进行尿常规检查、尿蛋白定量测定、血糖检查等综合评估。"
2019/08/07收听(17849)
"尿液发黄、有泡沫、有异味儿，主要考虑为尿路感染或者泡沫尿。为肾炎、肾盂肾炎或肾病综合征的可能性大，如不积极治疗，可能导致原发病进一步加重。如出现肾功能不全、肾功能衰竭，或者引起菌血症、败血症、肾乳头坏死、肾周脓肿等可能，严重者可以导致心脑血管意外，甚至猝死。所以建议进一步查明病因，同时可以通过泌尿系彩超，明确肾脏结构及功能，必要时加用抗生素治疗。如为肾小球肾炎引起的，需要降压、降尿蛋白治疗。如为肾病综合征，需要进一步行肾穿刺活检，明确肾脏病理类型，必要时应用免疫抑制剂治疗，否则会发生不可逆转的后果。"
李伟│泰安市中心医院
2019/08/05收听(79778)
"尿液中混合盐分和杂质，在小便过程中，会有少许泡沫出现，是正常情况。存在某些疾病时，代谢过程中会导致小便的成分发生变化，导致泡沫增多的情况。例如：糖尿病患者，尿糖升高后，泡沫增多；肝肾功能障碍患者，由于小便中肌酐、蛋白等成分增高，也可能出现泡沫增多。射精或受到性刺激勃起时，尿道中存在精液或前列腺液，在小便过程中，也会出现泡沫增多的情况，自己对照情况，如果考虑病理性因素，建议积极就医检查。如果考虑生理性问题，不用太紧张，适当增加饮水量，小便会稀释，泡沫的情况会降低。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(71513)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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