早期肾肿瘤能活多久_有来医生

罗勇
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

早期肾肿瘤能活多久

2021-02-24 18:05播放 :

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视频内容

早期肾脏肿瘤指的是体检发现肿瘤＜4cm，而且无其他部位转移、侵犯，此类肿瘤就认为发现比较早。早期患者的预后取决于患者手术后的恢复情况，比如患者做完手术以后，发现肿瘤细胞的级别是Ⅰ级细胞或者Ⅱ级细胞，就认为是早期发现的肾癌患者，同时又是级别比较低的肿瘤细胞，患者预后就比较好，10年无进展，生存比率也比较高。几乎80%以上的患者可以达到一种疾病无复发、无进展的生存状态。

如果早期发现的肾癌患者，手术后的病理标本中发现瘤体细胞级别比较高，比如Ⅲ级细胞、Ⅳ级细胞，或者在切下来的肿瘤中发现肾脏实质、肾段静脉侵犯，或者有肾脏周围脂肪侵犯，甚至有瘤体周围淋巴结肿大、侵犯。术前影像学没有发现异常，但术后病理学发现异常的肿瘤患者，术后还可以辅助性的使用3-6个月的靶向药物治疗，尽可能改善预后，使疾病5年左右无进展，或者推迟5年内复发和转移。

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肾肿瘤的早期能活多久

"肾肿瘤早期有可能治愈，如果治愈了，就能长期存活。肾肿瘤的早期大多数可以通过手术完整的把肿瘤切除，就有可能使肿瘤治愈。但是即使是肾肿瘤早期，也可能有微小的转移灶通过血液或者淋巴转移到其它的部位，术后就有可能出现复发和转移，所以肾肿瘤早期术后需要进行定期的复查，从而及时发现复发和转移的肿瘤，做到及时的处理。即使发现出现了转移，尤其是出现孤立性的转移，通过积极的手术切除有可能再次治愈，就有可能达到长期存活。"

语音时长01:09''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/02/21收听(84357)

早期肾肿瘤能活多久

早期的肾肿瘤如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除一般都是可以彻底治愈的，不会影响到寿命。肾肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性的肾肿瘤生长比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，通过手术切除完全可以治愈。肾上的恶性肿瘤早期彻底行根治性手术切除，一般是可以治愈的。肾脏上的恶性肿瘤中晚期，通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等等，只要能控制肿瘤在生长、发展和放散，病人就可以减轻症状，延长寿命。

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/18收听(53812)

肾肿瘤能活多久

"肾肿瘤和所有的恶性肿瘤一样，也需要参考复杂的预后因素来判断患者的生存状况，没有办法做笼统的概括。通常情况下，会从体积大小、深度，以及手术以后的肿瘤细胞的级别，包括肾周脂肪是不是有浸润淋巴结，或者肾周脂肪是否有浸润的恶性肿瘤细胞。同时，还要做肺、骨、脑、肝等重要的脏器和CT检查或同位素扫描，来判断有没有肿瘤细胞的远处转移。通过让这些因素才能做患者的进展风险的评估，根据进展风险的高低来进一步判断患者可能的生存周期和愈后状况。一般情况下，手术后对于肾脏的恶性肿瘤患者，进展高风险的病例应该接受辅助性的免疫治疗，或辅助型的分子靶向药物治疗。如果是进展低风险的肾癌患者可以考虑在根治手术以后进行定期的临床复检，系统随诊就可以了。"

语音时长01:56''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/03收听(88094)

得了肾肿瘤能活多久

"肾肿瘤一般是指肾癌，得了肾癌以后到底能存活多久，主要取决于两个方面，一个是肾癌的病理类型，另一个取决于肿瘤是早期还是晚期的肿瘤。一般早期的肾脏透明细胞癌，经过根治手术以后可以长期存活，早期恶性程度比较高的肿瘤，比如集合管癌，相对生存率就比较低，一般5年生存率大概在20-30%左右。如果晚期的肿瘤，生存率就更加短了，比如晚期的透明细胞癌，生存时间也就在1-2年，如果是晚期集合管癌生存时间会更短。"

语音时长01:23''

邱建新│上海市第一人民医院

2020/04/06收听(75321)

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肾肿瘤切除后能活多久

"肾脏肿瘤切除之后还能活多久，主要看肾脏的肿瘤具体是什么肿瘤。如果是良性的肿瘤，可能一辈子也不影响寿命，不会因为一个肾脏的错构瘤或肾脏的小脂肪瘤就会引起病变。相对来讲肾脏肿瘤的良性病变多一些，但是如果出现恶性病变，情况就严重了，比如出现肾癌或者肾盂癌，这种情况就比较严重，要注意这个病变会有血尿，即使切除，也能长期生存，因为肾脏的肿瘤一般能够早发现、早治疗，是好事，如果不能早发现，没有切除、切净，没有安全切完，也是等于白切，可能还会复发，还会再转移。肾脏一旦出现肺转移、骨转移，情况就比较严重了。这个时候要及早治疗，现在用免疫治疗比较好，错构瘤还是切除、切净效果好。像其他的病变，比如说肾盂癌、肾母细胞瘤都要手术争取切除、切净，肾脏孤立的癌症切除、切净效果好。一般肺动脉栓塞或者放疗效果都不如手术切除效果好，如果到了晚期，切除之后可能要做化疗、放疗、免疫靶向治疗，切除、切净一般就不用这些辅助治疗，可以观察等待。"

语音时长02:05''

徐刚│北京大学肿瘤医院

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　　肾脏良性肿瘤一般不影响寿命，而恶性肿瘤术后的存活时间存在个体差异，如能在疾病早期即接受规范治疗，部分患者甚至可以实现治愈，对寿命影响不大。肾脏肿瘤分为良性...

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"临床上针对恶性肾肿瘤的存活时间，一般根据肿瘤的病理分期，以及患者的自身情况，还有治疗后的效果来决定。如果肾癌在早期被及时发现，患者又比较年轻，通过手术根治，其5-10年的生存率高达70%，一些病人能够终身存活而不受影响。当然，如果肾癌发现比较晚，诊断时已经出现局部浸润或者淋巴结转移，甚至出现全身转移，这种肾癌患者生存时间就相对比较短，对于全身转移的患者，有效生存期大约为六个月，对于中晚期的患者，其生存时间也在1-2年左右。所以肾癌能活多久，主要是以上情况所决定。当然，目前除手术以外，还有分子靶向药物、化疗、局部放疗、免疫治疗等多种方法，能够延长肾癌的生存时间，还可以选用中医中药的方法来调节病情。"

语音时长01:41''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/03/23收听(11241)

恶性肾肿瘤能活多久

肾脏恶性肿瘤患者的生存期，主要与患者是否能够早期诊断和早期干预密切相关，具体情况如下：

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肾肿瘤切除能活多久

肾脏肿瘤手术以后能活多久的问题没有标准答案，还是以举例的形式初步概括此问题。具体如下：

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/06播放(80661)

肾肿瘤切除后能活多久

"肾肿瘤切除以后能活多久，需要根据肿瘤的早期，还是肿瘤的中期、晚期，不同时期的肿瘤，手术切除以后生活的时间是不一样的。如果是早期的肾肿瘤，经过手术切除以后大部分是可以彻底治愈的，基本上是不会影响寿命的。如果是中晚期的肾肿瘤手术切除以后，能够生存3年以上的概率是60%，生存10年以上的概率是20%左右。肾肿瘤也有良性肿瘤也有恶性肿瘤，良性肿瘤做过手术以后都是可以彻底治愈的。恶性的肾肿瘤到了晚期，生存的时间大概1年左右的时间。"

语音时长01:19''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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良性肾肿瘤能活多久

良性肾肿瘤不会影响患者的生存时间，一般肾脏肿物中90%是恶性肿瘤，10%是良性肾肿瘤。良性肾肿...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

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肾肿瘤的早期症状

"肾肿瘤早期症状差异很大，因为肾脏肿瘤长的位置不一样。如果是实质性肿瘤，就是肾癌，肿瘤是靠近肾盂的，血尿可以出现的比较早。如果是靠近外包膜的，基本上早期是没有症状的。肾盂癌因为肿瘤早期就往肾盂里边长，所以血尿症状出现的比较早。如果肿瘤是在肾包膜外边长大，表面的神经压迫的比较早，早期可以出现腰酸、腰胀。总的来说，早期肾癌的症状是不明显的。"

语音时长01:01''

俞建军│浙江大学医学院附属第一医院

2018/05/23收听(61495)

肾肿瘤的早期症状

"肾癌有一些经典的症状，包括腰痛、血尿、腹部包块，这是以前经典的晚期肾癌的表现，目前已经没有类似的表现。大多数肾癌的入院病例，都是体检发现某肾的占位或者检查其他方面发现肾脏的占位，发现的肾的肿瘤。肾肿瘤在早期没有任何的明显的症状，只有到肾肿瘤侵犯到肾盂的时候，可能会引起血尿等相关症状。肾肿瘤如果长得很大，侵犯包膜了会引起腰部胀痛，但是这些局部相对较晚才会出现，早期肾肿瘤没有相关的症状。所以希望大家多进行体检，体检对于肾肿瘤的发现非常有必要。"

语音时长01:13''

马宏│北京医院

2018/05/22收听(92683)

肾肿瘤早期治愈率

早期肾癌的患者可以选择肾部分切除术进行治疗；如癌肿位置靠近肾脏核心或肾脏主要血管等，可根据患者...

龚宇│浙江大学医学院附属第二医院

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肾上腺肿瘤的早期症状，主要看肾上腺肿瘤的类型和性质，肾上腺肿瘤可以分为以下几种情况：第一、肾上腺腺瘤，大部分肾上腺腺瘤都没有任何早期症状。第二、肾上腺醛固酮增多症，会有低血钾、高血压的表现，有些患者由于低血钾会出现双下肢麻木的情况。第三、肾上腺嗜铬细胞瘤，肾上腺嗜铬细胞瘤会出现恶性高血压的情况，血压最高可以达到200mmHg以上。第四、库欣综合征，库欣综合征往往会有表现为满月脸、水牛背。

语音时长01:19''

王于勇│杭州市第一人民医院

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肾脏肿瘤早期没有症状，出现腹部包块、疼痛、血尿三联征时，肾脏肿瘤已至晚期。早期发现肾脏肿瘤，非...

余永斌│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

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肾肿瘤的早期症状有哪些

在临床上肾肿瘤最常见的是肾癌、肾母细胞瘤以及肾盂肿瘤。肾癌发病年龄一般比较高，在50-70岁，大部分患者是没有早期临床表现的，而且患者都是在体检或者是因为其它疾病做检查的时候被发现的。随着疾病的进展，患者可能会出现血尿、疼痛或者肿块。如果患者出现这三项中的任何一项，都说明肿瘤已经发展到了晚期。而肾母细胞瘤是小孩泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，患者也是没有自觉的症状，一般也没有疼痛，最常见的就是腹部出现肿块，大部分都是因为大人在给小孩洗澡或者是更衣的时候被发现的。而对于肾盂肿瘤，患者在早期的时候就可能出现间歇性的、无痛性的肉眼血尿，而且有时候可能出现条形的血块，而少数的患者会出现显微镜下的血尿。

语音时长01:10''

邢志文│聊城市人民医院

2018/03/30收听(94843)

肾肿瘤的早期症状

"肾肿瘤早期常常没有明显的症状，当肾集合管受侵时，会表现出镜下或者肉眼血尿，质韧而且无痛的侧腹肿块，腰背疼痛等症状。男性突发精索静脉曲张，尤其是左侧，应警惕肾肿瘤压迫阻塞性腺静脉的可能。10%-40%的患者可出现副瘤综合征，表现为高血压、贫血、恶病质、发热、体重减轻、红细胞增多症、高钙血症、肝功能异常、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、溢乳症、凝血机制异常等改变。"

语音时长01:15''

宋春慧│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/09收听(58510)

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