中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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流感是季节发作疾病，1月份是流感高发季节，所以要将新型冠状病毒肺炎与流感进行鉴别。流感主要表现是发热，上呼吸道表现如流涕、喷嚏、咽痛比较少，多数是中热和高热，发热在38℃以上，其它呼吸道表现比较少，可以有全身症状如乏力等，一般流感呼吸困难的症状比较少，除非合并比较严重的流感肺炎，才会有呼吸困难。新冠肺炎主要表现是发热、干咳、呼吸困难。60％-70％的患者都有咳嗽，虽然咳嗽不是很重，但30％的患者可以有呼吸困难。新冠肺炎80％以上患者可以发热，在化验检查方面，新型冠状病毒肺炎与流感白细胞正常或偏低，淋巴细胞可以正常或偏低。新冠肺炎多数患者影像学上有改变，照CT或片子发现肺里有炎症，确诊要靠病原微生物检查，通过核酸或监测器鉴别。而流感做流感抗原或核酸检测便可以诊断。
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新型肺炎和流感的区别存在以下几点：1、病原体不同，新型肺炎主要是因为感染了新型冠状病毒而导致肺部急性炎症改变，流行性感冒主要是因为流行性感冒病毒所导致。2、临床表现有区别，新型肺炎主要表现为以发热为首发症状，同时伴有干咳、乏力，重症患者还会出现呼吸困难，难以纠正的代谢性酸中毒、多脏器功能衰竭，流感主要表现为高热、头痛、全身肌肉酸痛、食欲下降等全身症状。3、治疗方案也有所不同，新型肺炎目前并没有特效的抗病毒药物，主要采取以对症治疗和生命支持治疗为主。流行性感冒主张早期使用抗病毒药物，比如口服磷酸奥司他韦。也主张要多喝温开水，注意休息。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/19收听(79058)
"普通流感一般多好发于秋冬季节或冬春季节，患者多表现出鼻塞、流涕、发热、头痛、肌肉关节酸痛、咽痛咳嗽等上呼吸道感染的症状。有一定的传染性，多于密切接触的家人或者同事有可能会被传染。普通流感一般有自愈性，大多在一周左右可以给予退热或抗感冒的药物治疗均可以治愈。新型冠状病毒肺炎是一种传播性极强的传染病，目前已经被归类为乙类传染病，症状主要是以干咳、发热和乏力为典型表现，也有部分是以鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛等上呼吸道症状为主，还有部分是以腹泻等消化道症状为主。潜伏期较长一般为1-14天，并且在潜伏期内虽然没有症状也会有一定的传染性。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/24收听(38638)
"普通感冒就是常见的流行性感冒，一般多发于冬春季节，也有一定的传染性。但传染途径以及传播范围较弱，大部分流感患者均具有一定的自愈性。患者会出现发热、鼻塞、流涕、肌肉关节酸痛、咳嗽、咳痰、咽痛等上呼吸道感染症状，经给予退热药物、抗感冒药物对症治疗后病人大多在一周左右治愈。有极少部分可能在感冒后期合并细菌性感染，给予口服抗生素便可以好转。年老体弱患者患流行性感冒，也可能会有死亡率，多次因患者具有多种基础疾病，感冒可能会引发各种基础疾病加重而引起死亡。新型肺炎的症状以干咳、发热、乏力为主，重型和危重型患者会急剧出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症等严重并发症。其死亡率较普通流感高，并且传染性较强，已经被列为乙类传染病，按照甲类传染病的预防和控制措施进行。"
2020/03/05收听(16290)
"流感是流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，起病急，主要以高热、头痛、乏力、眼结膜炎和全身酸痛等中毒症状为主要表现，呼吸道卡他症状是轻微的，它会通过接触以及呼吸道飞沫传播。它的发病是有季节性，北方常在冬春季，而南方全年可以流行。由于变异率高、人群普遍易感。肺炎是由多种病原微生物引起的肺实质的炎症，是感染性的炎症，不属于传染病的范畴，是不具有传染性的，主要表现是咳嗽、咳痰，伴或不伴胸痛和呼吸困难。另外，也可能会出现发热的症状，还可能有胃寒、肌肉酸痛、寒颤等症状。肺炎的诊断需要有影像学诊断的依据，胸部影像学会有肺部的阴影出现，特别是肺部的浸润影。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/02收听(78577)
流感是由流感病毒引起，它分为A型和B型，A型是指禽流感，是一种人畜共患病，而B型是流感，新型肺炎是由一种新型冠状病毒变异而引起，所以它们两个的致病菌完全不同。流感有一定的流感趋势和爆发倾向，而新型肺炎的传播性及其广泛，甚至超越国界，传播人数也远远多于流感。流感患者只是发热、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，不会引起严重的呼吸困难，甚至形成器官衰竭，所以既使诊断了重症流感，形成肺炎，它会出现呼吸衰竭和休克的症状，但是这样的病例极其少见。而新型肺炎的早期会有一定的卡他症状，在潜伏期没有任何症状，早期的症状以干咳、乏力、发热为主，中期的发热会从中度热持续升高，甚至不退，用退热药也不能降下来，到晚期形成呼吸衰竭，形成脓毒血症和多器官衰竭。所以如果患者得不到很好的控制，都会走向呼吸窘迫和器官衰竭的结局，它的致死率极高。所以针对症状学，流感和新型肺炎的区别很明显。
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/03/27收听(54461)
"新型肺炎和流感是两种完全不一样的疾病，新型肺炎是由新型冠状病毒感染之后所引起，而流感是由流感病毒感染所引起，两者的病原体完全不一样。新型冠状病毒在感染之后，患者表现为发热、乏力、干咳，主要是下呼吸道的症状，发热时体温在39℃以下。流感患者在感染之后会表现为高热、乏力、全身肌肉酸痛等，部分病人也可以有鼻塞、流涕等等。两者都可以出现肺部的病毒性肺炎表现，可以完善病原学检测，例如采集患者的鼻咽拭子、痰标本进行病毒的核酸检测，就能够明确具体是何种病毒感染。"
陈建│赣州市人民医院
2020/04/03收听(33322)
流感和新型冠状病毒都是目前冬季常见的呼吸系统的传染病，但它们还是有很多区别。流感主要是由甲型或者乙型流感病毒引起的呼吸道感染病，和普通感冒相比，会出现发热，而且以高热为主，通常在39-40℃。患者一般情况和普通症状较重，比如会出现比较严重的肌肉酸痛，而普通感冒并不会出现非常明显的乏力和肌肉酸痛。新型冠状病毒也可以出现发热，但未必出现高热。有的患者可以出现低热，新型冠状病毒主要是侵袭肺部，可引起咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难，重症患者会出现重症肺炎。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03收听(27133)
"新型冠状病毒与流感的区别先是在流行病学史上的区别，新型冠状病毒多有近两周内前往过疫区以及周边的地方，近两周内接触了感染的患者，而流感目前多以散发病例为主，部分患者还可以处于流感的季节而发病。临床症状也不同，新型冠状病毒感染者来说其临床症状较流感要明显的重一些，此时他主要是以干咳、发热、乏力为主，部分病情稍重的患者可以出现胸闷、气促甚至是多脏器的功能损害或衰竭，其有一定的死亡率。流感主要是以畏寒、发热、全身酸痛、乏力、头痛等不适，部分流感患者可以继发病毒性或细菌性肺炎，此时可以表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘，少数患者可以临床死亡，但它继发病毒性肺炎的几率相对于要低一些。治疗上也有不同，流感多需要口服一些奥司他韦抗病毒药物的治疗，而新型冠状病毒目前无特效药物，临床上只是试用一些抗病毒的药物以及支持对症的治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/05/12收听(61243)
新型冠状病毒感染和流感的区别主要有以下几点：1、致病原不同：流感是流感病毒导致的，常见包括甲流、乙流等。新型冠状病毒感染是新型冠状病毒入侵机体导致的。2、检查结...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/08阅读(3120)
"普通肺炎和新冠肺炎有一些是共性，但是还是有很多的区别，它们两个都称肺炎。普通肺炎常见的病原体是肺炎链球菌，还有非典型病原体，比如支原体、衣原体、军团菌。普通肺炎和新冠肺炎的症状有些共性，都是发热、咳嗽，但是普通肺炎的病原体大部分对抗生素治疗有效。在影像学的表现上，新型肺炎、肺炎链球菌肺炎基本上局限在一个肺翼，非典型肺炎病原体的肺炎可以是两侧，比较多的还是斑片状的阴影，抗感染治疗都是有效的。新冠肺炎作为一种新型的肺炎，它主要还是以冠状病毒为病原体，它的起病往往比较急，它有比较强的传染性。此外，病人有影像学的特点，除了斑片状的阴影表现，可能有的病人还会有间质性的改变。此外，病人的病变往往有时候进展比较凶险，很快容易形成进展，有的病人在48小时之内病变的进展能达到50%，对普通的抗生素、常用的抗生素治疗是无效的，而且它的传染性非常强，目前也没有非常有效的特定药物来治疗。像常说的对于甲流的药物，还有达菲这样的药物，对它来说效果都是不佳的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/10收听(27747)
"新型冠状肺炎与普通肺炎的区别，主要分析如下：一、传染性：新型冠状肺炎传染性较强，通过密切接触、呼吸道飞沫传播可快速传染，而普通型肺炎，如细菌性、真菌性等肺炎传染性不明显，病毒性肺炎也具有一定的传染性。二、临床症状：新型冠状病毒肺炎主要以发热、干咳、乏力为主要临床表现，少部分患者以腹泻等消化道症状为首发表现，重型和危重型的患者可出现呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等表现，而普通型肺炎一般以发热、咳嗽、咳痰、胸痛等为临床表现。三、实验室检查：新型肺炎的CT表现以肺外带的炎症阴影为主，符合新型冠状病毒肺炎的诊断标准，普通型肺炎一般以双肺片状或大片状的炎症性阴影为主，与新型冠状肺炎CT有明显的区别。四、在治疗上：新冠肺炎主要以支持、对症治疗为主，普通型肺炎需要根据不同的临床类型，如细菌性感染、真菌性感染或病毒性感染引起的肺炎，需要抗生素来抗感染治疗。"
2021/06/21收听(98313)
"新型肺炎通常是指新型冠状病毒感染导致的肺炎，新型冠状病毒感染导致的肺炎和其他病毒及其他病原体、细菌导致的肺炎，单从临床症状、体征、实验室检查、胸部X线等很难区分，重要的区分在于新型冠状病毒感染导致肺炎的患者有新冠病毒疫情接触史，新冠病毒感染导致肺炎的患者，在疫情接触史的基础上，新冠病毒核酸检测可能是阳性，如果新冠病毒核酸检测阴性，通常新冠病毒血清抗体检测阳性。只要患者有疫情接触史，并且伴有核酸检测或者血清抗体检测阳性，无论患者的临床症状、体征、全身炎症反应、实验室检查、胸部X线的病灶是什么，都可以确诊患者是新型冠状病毒感染导致的肺炎。而其他致病菌导致的肺炎通常没有疫情接触史，即便有疫情接触史，可能核酸检测或者血清抗体检测都是阴性。依据核酸检测、血清抗体检测，通常就能鉴别新型冠状病毒感染导致的肺炎，和其他病原体感染导致的肺炎。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/11/08收听(37934)
普通肺炎和新型肺炎，需要在流行病学史上进行区别，普通肺炎没有疫区、疫地的接触史，而新型肺炎有疫区、疫地的接触史和发热病人或者确诊病人的接触史。同时两者也需要根据临床症状进行鉴别，普通的肺炎表现为发热、咳嗽、咳痰，而新型肺炎在普通肺炎的临床表现基础上，会出现胸闷或者其他症状，比如心慌、腹痛、腹泻等等。同时两者需要完善胸部CT检查来进行鉴别，普通的肺炎会出现双肺肺部感染和支气管炎等表现，而新型肺炎会出现双肺毛玻璃状改变，严重时会出现双侧白肺。
张艳凯│开封市中心医院
2020/03/04收听(67913)
"普通肺炎和新型肺炎的区别：1、在流行病学史，普通的肺炎没有疫区、疫地的接触史。新型肺炎往往有疫区、疫地、疫水等等接触史，同时有确诊病人或者疑似病人的接触史。2、在临床表现上也有很多区别，比如普通的肺炎仅仅出现咳嗽、咳痰和发热的表现。新性肺炎在咳嗽、咳痰和发热的基础上，也会出现其他脏器功能不全的表现，比如会出现恶心、呕吐或者腹痛、腹泻，也会出现心慌、胸闷等等，胸闷的症状在短时间内会进行性加重。如果出现了呼吸衰竭，需要及时应用呼吸机或者呼吸兴奋剂进行处理。"
2020/03/10收听(47393)
仅从临床症状上来看，普通感冒、流行性感冒和新型冠状病毒感染非常相似，三种疾病都可出现发烧、干咳、全身乏力、精神不振、食欲减退、全身肌肉酸痛，及各种呼吸道症状，如...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/02/07阅读(4495)
新型冠状病毒感染肺炎和流感是两种病，其有明显区别。具体如下：1、临床症状，流行性... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2020/03/06播放(78425)
新型冠状病毒感染肺炎和流感是两种病，其有明显区别。具体如下：
1、临床症状，流行性...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/03/06播放(78425)
感冒、流感、新型冠状病毒肺炎，需根据以下几点进行区分：1、症状：普通感冒患者常见... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2021/06/30播放(97843)
感冒、流感、新型冠状病毒肺炎，需根据以下几点进行区分：
1、症状：普通感冒患者常见...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/30播放(97843)
"普通感冒一般有受凉的病史，常见症状有打喷嚏、流鼻涕，有的伴有发热，口服感冒药，如感冒灵、感冒胶囊等药物即可缓解。流感是由流感病毒感染引起的，常见症状有高热、全身酸痛，有的伴有干咳，给予奥司他韦治疗即可缓解症状。新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的，常见症状有发热、干咳、乏力，有的伴有呕吐、腹泻等消化道症状，一般经治疗后能够明显好转，但是有部分患者一周后可以出现呼吸困难、呼吸衰竭，甚至休克危及生命。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/07/07收听(59169)
"一般肺炎和新型冠状病毒肺炎的区别如下：1、致病因素不同，对于一般肺炎常见的致病菌，如社区获得性肺炎可以由流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌还有肺炎支原体等引起，而新型冠状病毒肺炎的致病菌是2019-nCoV。2、引起的症状不同，一般的肺炎会出现咳嗽、咳痰、乏力、发热，不会引起严重的呼吸窘迫综合征，虽然得了肺炎的患者会损伤肺部，肺功能会有所下降，但不会因为肺炎的急进过程导致呼吸衰竭而引起死亡，有一定的治愈时间。而新型冠状病毒肺炎的潜伏期长，突然在发病过程中重症的患者会出现呼吸窘迫综合征以及脓毒症休克、凝血功能障碍、呼吸衰竭、肾衰竭，损害的器官除了肺部还有全身脏器，如肝脏，所以针对一般肺炎和新型冠状病毒肺炎要引起高度重视。3、冠状病毒肺炎的传染性极强、破坏力极广，得了肺炎的患者要高度隔离，而一般肺炎虽然也有传染性，但是通过一定距离的隔离不会引起人传人以及广泛的爆发倾向。"
2020/02/27收听(81928)
"普通肺炎指的是由病原微生物感染而导致的肺实质炎症，由于引起肺炎的病原体不同，CT影像也有所不同，如肺炎链球菌肺炎，早期可没有明显表现，随着病情的进展，可以表现为大片炎症的浸润阴影或实变阴影，在实变阴影中可以见到支气管充气症。而葡萄球菌肺炎可以显示肺段或肺叶的实变，早期可以形成空洞，并呈小叶状浸润。其中可以发现单个和多发的液体囊腔。还有一个特征就是一处炎症浸润消失，而另一处出现新的病灶。而肺炎支原体的CT表现，是多种形态的浸润影，并可呈阶段性的分布，而肺叶下部多见。病毒性肺炎的胸部CT表现多样，常见小叶分布的毛玻璃影，小结节病灶也可表现为网织索条影，支气管血管束增粗，叶段实变影，可伴有纵隔淋巴结肿大，单侧或双侧少量积液，以上就是所说的普通肺炎的CT表现。下面看看新型冠状病毒肺炎的CT表现，早期可以呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发毛玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。新型冠状病毒肺炎属于病毒性肺炎，病毒性肺炎有共同特点，新型冠状病毒引起的肺炎和其他病毒引起的肺炎CT影像学表现有相似之处。"
2020/03/31收听(77846)
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