上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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舌尖痛如果是急性的原因造成,如火锅烫到,或者是自己咬到引起的舌尖痛,局部的损伤造成,给予相应的治疗可以改善。还有一些舌尖痛一般是病毒感染引起的神经炎,这种情况跟免疫力下降有关,一般给予抗病毒的治疗、针对神经痛的治疗,可以改善舌尖痛的症状。
还有因为神经的关系,如三叉神经痛也会表现为舌尖痛,要查是否存在引起三叉神经痛的原因。最常见的是血管压迫神经引起,即神经卡压,去除卡压症状进行微创手术就可以。还有部分是因为三叉神经的压迫引起的胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等,会引起三叉神经痛的舌尖痛,针对原发疾病的治疗可以改善。
还有一部分是面神经引起,面神经有一部分支配舌尖部的味觉,味觉有时出现异常,表现为舌尖痛的症状。这种情况要查面神经是不是也有神经卡压或者发炎的症状存在,如果是面神经引起,针对面神经的病因进行治疗。
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舌诊是中医诊断疾病的很重要的方法,通过望舌可以诊断疾病的性质、疾病的部位、疾病的深浅等。舌尖出现疼痛,根据中医基础理论辨证,多考虑是心火亢盛引起的临床表现,多由于饮食过度辛辣引起,比如平时多吃辣椒以及饮酒等。此外,情志不遂、气郁化火,或者情绪过度激动都会引起心火亢盛。外感风寒或者风热,久治不愈也会出现上火的情况,还常伴随有心烦、失眠、多梦、尿黄、舌红等症状。对此可以适当口服清心火的药物进行治疗,比如导赤丸等。
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/05收听(29475)
"舌尖疼的主要原因有:第一、由于病毒感染、B族维生素或者微量元素缺乏,导致患有舌乳头炎,舌尖部的黏膜上分布着丝状乳头和菌状乳头,是味觉感受器官,一旦发炎,会导致舌乳头萎缩或者充血、红肿,引起疼痛和味觉障碍。第二、由于前牙牙齿不整齐、牙尖尖锐,导致经常咬舌头,造成舌尖创伤,引起疼痛。第三、舌尖溃疡的诱因有很多,主要有饮食习惯不良,如辛辣、过热的饮食,这些作息不规律、爱熬夜、黑白颠倒、生活工作压力大、精神紧张、焦虑等,都可导致溃疡。第四、舌黏膜患有扁平苔藓,和免疫功能紊乱有关,会导致舌黏膜出现白色网纹,严重的会出现出血和糜烂。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/02/21收听(81715)
"舌尖痛的原因主要有以下几种:1、舌尖乳头炎,舌尖菌状乳头水肿、充血、疼痛,引起舌乳头炎的全身因素有维生素缺乏、贫血、真菌感染等,局部因素有前牙牙齿错位、牙尖尖锐、残冠、残根、牙石等刺激因素。2、舌尖破溃,咬食硬物或辛辣、刺激食物引起舌尖黏膜破溃,或者由于牙齿咬到舌尖,引起了创伤性溃疡。3、舌尖溃疡,由于饮食习惯不良、作息不规律、精神紧张、焦虑,还有营养不均衡导致溃疡的发生,发生在舌尖的溃疡会导致舌尖黏膜充血、红肿、破溃、糜烂,引起疼痛。4、患有舌尖部扁平苔藓,该病也可导致舌黏膜充血、糜烂,引起疼痛。5、患有念珠菌感染或疱疹病毒感染,导致舌尖疼痛。"
2020/07/29收听(50423)
"舌尖出现疼痛常见的原因是舌尖受到创伤引起的,如过热食物烫伤舌尖,较硬、干燥的食物磨损到舌尖或者不小心咬到舌尖,都可能引起舌尖疼痛。另外舌头上面存在细小的红白相间的绒毛状突起,这些突起叫舌乳头,属于舌头上感受味觉的器官。如果舌乳头受到刺激出现炎症、红肿甚至萎缩就会使舌头感觉出现异常,舌体可表现成草莓样、光滑镜面样或者舌头呈现裂纹状。舌头出现自发性疼痛、灼伤感等不适症状,这种情况需要去除舌头的刺激因素。如去除口腔内不良假牙、改善口腔环境、治疗龋坏牙齿、清除口腔内牙结石、保持口腔卫生,可以使用漱口水含漱液以保持口腔卫生。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/27收听(37050)
舌尖包括舌背,整个舌背的口腔黏膜有好多大大小小的突起,叫做舌乳头,舌乳头有好几种,有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头,还有叶状乳头。舌尖的部位菌状乳头和丝状乳头比较多,下前牙的舌侧是容易堆积牙石的地方,因为下前牙的舌侧很难刷到,所以很容易有牙石,舌尖正好经常舔这。牙石本身表面较粗糙,有很多细菌,经常舔、磨擦容易造成菌状乳头发炎。另外,有的人牙尖比较尖锐,吃东西、说话的时候舌尖难免会碰到尖锐的牙尖,容易有小的划伤,所以舌尖经常会有轻度的炎症,治疗上可以口服消炎药或用漱口水。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/20收听(47447)
有许多种疾病原因都可以引起舌尖疼痛,针对不同的原因进行不同的治疗。如果是舌尖出现溃疡,需要进行局部的上药,可以应用开喉剑喷剂或者是西瓜霜、云南白药来进行局部的止痛。如果舌尖存在外伤,比如吃东西不小心咬到或者是食物刺激、划伤舌尖,严重就需要进行手术缝合。如果舌尖部存在舌乳头炎,主要的表现就是局部有单个的舌乳头增大,疼痛明显。可以用漱口液进行漱口,局部再喷开喉剑喷剂,一般2-3天左右就会缓解。除此以外,当舌尖出现舌癌的时候也会出现疼痛,需要进行手术切除。
王佟辉│锦州市中心医院
2019/04/18收听(61708)
"舌尖痛一般代表的是心火,心火表现为舌尖痛或者小便短赤,这时候可以适当的多饮水,并且服用黄连上清丸等药物来降低心火。舌的两侧如果疼痛,一般指的是肝火。如果是舌体中央位置痛,一般情况下代表胃火,胃火的时候可以服用牛黄清胃丸,肝火的时候可以服用龙胆泻肝丸。舌根部痛一般代表下焦火,这时候可以用黄柏、知母等药物。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/07收听(90598)
"舌尖痛是口腔粘膜病科常见的情况之一,其疼痛的性质和程度各异,可由多种因素引起。舌头是人体的重要器官,它是许多口腔黏膜病的好发部位,也是许多全身性疾病常常表现的部位,因此有人称舌为疾病的窗口,舌头疼痛常常由各种原因造成,器质性如溃疡、炎症等引起,有些则可能是全身疾病在口腔的表现。因此临床上还常常见到这种原因,尚不明确的舌痛称为舌痛症。由于这种疼痛有时并不仅限于舌头,现在统称为灼口综合征,最主要的表现就是舌头和其他部位的口腔黏膜有烧灼、麻木、味觉减退,目前一般认为可能和精神、心理异常有关。因此可以到正规的口腔医院黏膜科就诊,明确是舌头局部的问题,还是全身疾病反应,还是有可能是上火所导致的舌尖疼痛。"
刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/07/25收听(27463)
按照中医理论分析, 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/07/13播放(81450)
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/07/13播放(81450)
"患者舌尖疼痛时,可以用漱口水消炎,口服消炎药处理。要判断是什么原因造成的舌尖疼痛现象,对症处理非常关键,比如溃疡性疼痛,可以用华素片进行消炎,有效缓解口腔溃疡症状,可以应用复方氯己定含漱液漱口的方法,以及康复新液进行治疗,可以有效避免出现刺激症状造成的炎症反应。在大多数情况下,一旦舌尖部出现疼痛,可以有效缓解临床现象,所以舌尖疼痛的治疗非常关键,需要采取一定的检查措施,进行治疗时,有效避免疼痛现象而造成严重性溃疡、糜烂、感染的发生概率,所以对症处理非常关键、重要。"
张鹏│邹平市中医院
2021/06/11收听(73863)
舌加生疮多数是舌尖患有了溃疡,舌尖处出溃疡是由于创伤造成,由于前牙存在错位的牙齿或者过于尖锐的牙尖,经常咬伤或者刮伤舌尖黏膜导致创伤性溃疡,使舌尖反复的溃烂、疼痛。舌尖生疮还有可能是由于饮食习惯不正确造成,由于喜好进食辛辣刺激性的食物,比如火锅、麻辣烫类的食物,舌尖部受到直接的物理或化学的刺激,引起舌尖黏膜溃疡,使舌尖反复的溃烂和疼痛。如果体内维生素和微量元素的缺乏,也会引起舌尖生疮,主要见于维生素B、维生素C,或者微量元素中的铁或锌的缺乏,都极易引起舌尖生疮的现象。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/02收听(27292)
"舌头上有红点的原因主要有几下几种:第一、由于进食了特别辛辣、过烫和过硬的食物,引起舌尖黏膜出现损伤,导致舌尖出现红点。第二、由于前牙牙列不整齐,牙齿经常咬到舌头尖,引起舌头尖局部的红肿和破溃。第三、由于维生素的缺乏、作息习惯不良、饮食习惯不良和免疫功能紊乱等因素,造成舌头尖部起溃疡,溃疡会引起舌尖黏膜充血、发红,同时出现溃烂。第四、患有疱疹性口炎或真菌性口炎,病毒和真菌的感染会导致舌头泛红、起疱、破溃,出现白斑或者白色伪膜。第五、患有舌乳头炎,舌乳头炎会导致舌体泛红,菌状乳头红肿、疼痛,导致舌尖发红。"
2020/07/29收听(18242)
"舌尖上长溃疡的原因有以下几种:1、长期喜爱进食辛辣刺激,特别热或者特别硬的食物比如鱼刺等,这类食物就会对舌黏膜造成物理和化学上的刺激,引起舌尖黏膜破溃产生溃疡。2、由于偏食、挑食导致营养元素的不均衡,使体内缺少维生素B、维生素C或者微量元素,这类人群口内的黏膜包括舌尖黏膜都很容易发生溃疡。3、如果上下前牙有牙齿的错颌畸形,牙齿错位扭转,或者个别牙间非常尖锐,经常能够咬到或者刮伤舌尖黏膜,也会引起舌尖黏膜的创伤性溃疡。4、由于机体上火或者感冒发烧等一系列全身的症状,也会导致舌尖部的溃疡。"
2020/01/02收听(56340)
"舌尖起泡常见于舌部的创伤,咬伤或者烫伤可以引起血泡。此时血泡为紫色,小的血泡可以自行吸收,如果血泡较大,破溃形成糜烂面,形成溃疡。形成溃疡后需注意放慢进食速度,保持口腔卫生的清洁,一般在10天左右可以好转。另外一种,常见舌尖起泡是由于血管瘤的发生,但是血管瘤发生于舌部的,多是由于先天性的变化,可见局部的组织隆起,呈泡状,颜色可以为青紫色,也可以为舌体的颜色。血管瘤是先天性疾病,如果局部体积较小,变化不大就不需要处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/12收听(99700)
"舌尖上起泡的原因,主要有以下几点:第一、由于进食了辛辣、刺激、过热,或者过硬食物引起的水泡。第二、由于上下前牙存在牙齿错位不齐,或者牙尖过于尖锐,经常能咬到舌尖黏膜而引起创伤性水泡。第三、由疱疹病毒感染导致疱疹性口炎,引起口腔黏膜和舌体表面出现密集成片的小水泡。舌尖上起泡后,首先要避免辛辣、刺激和过热、过硬的食物,饮食上要以清淡、温软的食物为主。由疱疹病毒引起的水泡要抗病毒治疗,可以口服抗病毒口服液和板蓝根冲剂等。由于牙尖不齐引起的水泡,可以采用正畸治疗的方法排齐牙齿。舌尖水泡多可以自行吸收,但要避免水泡破溃后引起的继发细菌感染。"
2020/07/29收听(49607)
"舌尖疼一般都是因为舌尖的黏膜,或者是舌尖的丝状乳头发炎引起的,引起舌尖黏膜发炎,或者是丝状乳头发炎,可能是由于上火导致,上火的时候,身体的抵抗力下降,口腔当中的细菌引起舌尖的黏膜或者是丝状乳头发炎,导致疼痛。还有可能是下颌切牙一些尖锐的牙尖或者是边缘嵴,在进食的时候伸舌头,尖锐的牙尖或者是边缘嵴会反复的磨舌尖的黏膜,引起黏膜发炎,出现明显的疼痛。所以建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔颌面外科就诊,由医生进行详细的临床检查确诊,再根据诊断进行相应的治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/05收听(26116)
"舌尖有溃疡最常见的原因有:一、复发性阿弗他溃疡,是一种病因不清的溃疡性疾病,反复发作,可以发生在口腔黏膜的任何部位,也可以发生在舌间的黏膜上,常见的可能诱发因素有免疫功能障碍、遗传因素与全身系统性疾病伴发细菌感染、地理环境、人种、维生素或者矿物质缺乏等有关;二、有可能是局部机械刺激造成舌尖黏膜的溃疡,如果进行临床检查,可以看到附近下前牙会出现拥挤,有尖锐的牙尖、切嵴或者下前牙舌侧表面有大块的粗糙牙石,如果舌尖有溃疡,可以尽早到正规医院的口腔科进行检查,去除病因,进行药物治疗。"
2020/08/26收听(28695)
"舌尖起疱有可能是由于以下几个原因导致的:第一情况就是吃了一些较硬的食物,如果吃一些较硬的食物,比如甘蔗、爆米花、核桃等,有可能会因为摩擦造成舌尖起血疱或者水疱。这种情况不需要进行处理,一般一周左右就会痊愈。第二种情况就是烫伤,因为进食过快或者吃了过热、过凉的食物,都有可能引起舌尖起水疱,也不需要进行处理。第三种情况就是创伤,如果因为说话或者进食等原因,造成牙齿误咬了舌尖,也有可能会引起水疱,此时只需要观察即可。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/01收听(59918)
舌尖麻木一方面有可能是舌头本身的问题,比如吃比较烫或者刺激性的东西,损伤到舌头上表面神经出现麻... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/05/11播放(56225)
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刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/05/11播放(56225)
舌尖上火,按中医讲是心火,舌为心之苗,舌头出问题比如长溃疡、上火,通常都属于心火的表现。而舌尖... 霍则军│北京大学第三医院 2021/07/22播放(76234)
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霍则军│北京大学第三医院
2021/07/22播放(76234)
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