结核性缩窄性心包炎是心包增厚，得结核性心包炎后心包逐渐增厚、钙化、纤维化，形成很硬的壳，严重限制了心脏的收缩活动，本来心脏有弹性，在舒张时非常有弹性，而当有缩窄性心包炎时弹性消失，变得很硬、很僵硬，会造成左心室和右心室的舒张压增高。

舒张压一增高在左心室就会出现呼吸困难、肺淤血等情况，在右心室系统会出现肝脏肿大、心包大量积液、肝脏大、静脉淤血、浮肿，还有其他的合并症，比如低蛋白血症，都可能跟大量腹水有一定关系。

此时应积极进行手术切除治疗，把增厚、钙化、有炎症的心包切除掉，切除掉以后松解，等于是给其松绑，松绑以后舒张功得到恢复，一般是这样的治疗原理。