中国人民解放军总医院
心血管内科
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结核性缩窄性心包炎是心包增厚,得结核性心包炎后心包逐渐增厚、钙化、纤维化,形成很硬的壳,严重限制了心脏的收缩活动,本来心脏有弹性,在舒张时非常有弹性,而当有缩窄性心包炎时弹性消失,变得很硬、很僵硬,会造成左心室和右心室的舒张压增高。
舒张压一增高在左心室就会出现呼吸困难、肺淤血等情况,在右心室系统会出现肝脏肿大、心包大量积液、肝脏大、静脉淤血、浮肿,还有其他的合并症,比如低蛋白血症,都可能跟大量腹水有一定关系。
此时应积极进行手术切除治疗,把增厚、钙化、有炎症的心包切除掉,切除掉以后松解,等于是给其松绑,松绑以后舒张功得到恢复,一般是这样的治疗原理。
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结核性缩窄性心包炎的护理如下:1、限水:结核性缩窄性心包炎的病人,会表现出心衰的... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/28播放(97038)
结核性缩窄性心包炎的护理如下:
1、限水:结核性缩窄性心包炎的病人,会表现出心衰的...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/28播放(97038)
结核性、缩窄性心包炎治疗方法,具体如下:1、支持疗法:患者应适当卧床休息,增加营... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(78742)
结核性、缩窄性心包炎治疗方法,具体如下:
1、支持疗法:患者应适当卧床休息,增加营...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(78742)
结核性缩窄性心包炎的手术治疗需要开胸,但切口不会特别大。手术规模不大,并不会进到心腔里,也不需... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(91152)
结核性缩窄性心包炎的手术治疗需要开胸,但切口不会特别大。手术规模不大,并不会进到心腔里,也不需...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/17播放(91152)
结核性缩窄性心包炎的手术,通常采用静脉,或者静吸复合的全身麻醉的方式。通常术前需要结合病人的营... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/26播放(62510)
结核性缩窄性心包炎的手术,通常采用静脉,或者静吸复合的全身麻醉的方式。通常术前需要结合病人的营...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/26播放(62510)
"缩窄性心包炎是慢性心包炎里的一种,也就是说急性心包炎过后,如果心包发生了黏连、增厚、钙化,就会让心包缩窄,心包一旦缩窄,它里边包裹的心脏,活动的空间就会减少,也就心脏舒张的时候没有地方舒展,也就是血不能充分回来,淤在肺里边,没法往心脏里流,所以就会出现呼吸困难。如果心包完全把心脏裹住了,心脏没有任何施展的的地方,心尖的搏动也是减弱了,所以我们就会出现左心衰,不能往外射血;右心衰,不能往回回血;呼吸困难、腹水、下肢水肿、肝大、颈静脉怒张的临床表现。它的原因一般都是结核性的心包炎或者化脓性的心包炎的后期,就是急性炎症过后2到8个月,随着病程慢慢成为慢性心包炎,心包发生了缩窄,这个时候我们把它称为缩窄性心包炎。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(69990)
"缩窄性心包炎是由于心包疾病导致的心包变硬、弹性下降,从而导致心包变窄。可以通过心脏超声和心脏核磁来确诊,超声和核磁会发现心包出现钙化,出现亮点。患有缩窄性心包炎的患者会有明显的呼吸困难症状。这种呼吸困难是由于心包缩窄从而导致心脏舒张功能降低导致的,这种时候应用常规抗心衰药物都没有效果。缩窄性心包炎最佳方案是外科手术剥离心包,这种情况可以达到彻底根治的程度。患有缩窄性心包炎的患者应该尽快选择手术,因为如果心衰持续进展的话,那么手术的风险将会加大。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/31收听(69132)
"缩窄性心包炎是指由于各种疾病导致心包增厚,僵硬,纤维化,这样心包包围住心脏,使心脏在舒张充盈的过程受到影响,进而出现循环障碍的病症,临床表现以呼吸困难,颈动脉充盈,肝大,水肿等这些心衰表现为主。目前认为引起缩窄性心包炎的主要疾病是急性心包炎,对于缩窄性心包炎,目前主要的治疗手段就是进行手术治疗,通过手术切除增厚、僵硬的心包,使心脏恢复原有的伸缩性。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(60332)
结核性盆腔炎是因为女性生殖器感染结核杆菌引起的一种炎症。结核性盆腔炎最常见的是输卵管结合,少数女性也会发生子宫结核,结核性盆腔炎主要发生于年龄在20-40岁左右的生育期女性,在女性身体免疫力下降、抵抗力差的情况下容易感染上结核杆菌,患上结核性盆腔炎。少数绝经后女性也会被感染上结合性盆腔炎,大多数是因为患有肺结核或者肠结核感染,女性生殖器如果感染结核杆菌,患上结核性盆腔炎容易出现下腹部疼痛、月经紊乱,以及盗汗、午后低热、全身乏力和不孕等症状。需要就诊妇科医生,配合医生做妇科和分泌物结核杆菌培养检查,确诊后尽早抗结核治疗。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/04/22收听(95464)
"结核性的盆腔炎是由结核杆菌引起的女性生殖器官的炎症,而成为女性生殖器结核,它是多发生于20-40岁的女性,也可以见于绝经后的老年女性,以输卵管结核最为常见,大约在女性生殖器结核的85%-95%,其次是子宫内膜的结核,其他类型发病少,绝大多数生殖器结核是继发性的感染,它常常继发于肺结核,肠结核,腹膜结合以及肠系膜淋巴结的结核病灶。也可以继发骨结核,泌尿系统的结核,而原发性的女性生殖系统的结核是非常罕见的,所以女性如果发生了结核性的盆腔炎,应该积极的进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/27收听(73530)
结核性盆腔炎是由结核分枝杆菌引起女性生殖系统炎症。近年由于耐多药菌结核的出现,结核性盆腔炎的发... 魏馨│长沙市中心医院 2021/02/26播放(80668)
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2021/02/26播放(80668)
缩窄性心包炎术后应注意以下两点:1、严格控制术后液体入量,因为心脏长期受束缚,突... 孔博│中国医学科学院阜外医院 2021/04/20播放(86744)
缩窄性心包炎术后应注意以下两点:
1、严格控制术后液体入量,因为心脏长期受束缚,突...
孔博│中国医学科学院阜外医院
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临床上通常由于急性心包炎变成慢性心包炎,最后可以发展成缩窄性心包炎。结核性心包炎由于结核杆菌所... 李海滨│河北医科大学第三医院 2021/08/26播放(66525)
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临床中缩窄性心包炎并不是常见疾病,但门诊经常会遇见此类患者。缩窄性包炎顾名思义是心包发炎,我国... 梁凯│河南省人民医院 2021/04/19播放(93374)
临床中缩窄性心包炎并不是常见疾病,但门诊经常会遇见此类患者。缩窄性包炎顾名思义是心包发炎,我国...
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缩窄性心包炎包括药物治疗和手术治疗,药物治疗主要是对症药物治疗。缩窄性心包炎主要症状是水肿、胸... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/25播放(53577)
缩窄性心包炎包括药物治疗和手术治疗,药物治疗主要是对症药物治疗。缩窄性心包炎主要症状是水肿、胸...
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缩窄性心包炎的治疗方法如下:一、药物治疗:1、地高辛:缩窄性心包炎... 张久亮│中日友好医院 2023/06/12播放(67560)
缩窄性心包炎的治疗方法如下:
一、药物治疗:
1、地高辛:缩窄性心包炎...
张久亮│中日友好医院
2023/06/12播放(67560)
缩窄性心包炎的具体表现如下:1、症状:患者通常有心包炎、心包积液、恶性肿瘤、胸部... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(98969)
缩窄性心包炎的具体表现如下:
1、症状:患者通常有心包炎、心包积液、恶性肿瘤、胸部...
2023/03/22播放(98969)
"缩窄性心包炎由急性心包炎演变而来,急性心包炎如果久治不愈,会导致心包逐渐形成纤维化和钙化,而钙化后的心包弹性降低。当心脏舒张时,由于心包变硬会限制心脏舒张。缩窄性心包炎病因,以结核性心包炎最为常见,还有是非特异性的心包炎、化脓性心包炎或创伤后心包炎演变而来。也与放射线损伤有关系,也有心外科手术后心包炎。缩窄性心包炎,其他少见的病因包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、尿毒症以及药物等。确诊缩窄性心包炎,以CT和核磁的准确性最高,超声诊断缩窄性心包炎敏感性较低,容易漏诊。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(22201)
治疗缩窄性心包炎手术称为心包切除术或心包开窗术,手术过程即 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/23播放(50306)
2021/08/23播放(50306)
"什么是慢性缩窄性心包炎?慢性缩窄性心包炎大多继发于急性心包炎,主要为结核性心包炎或化脓性心包炎,急性期未能得到及时和很好的治疗所致,又以形成坚厚的瘢痕组织,心包明显增厚,主要妨碍心脏的舒张功能,影响心脏回心血量,导致腹水、肝肿大、呼吸困难等等。慢性缩窄性心包炎的检查方式,通常有心电图检查、超声心电图检查、X线检查、CT以及磁共振检查等等。一旦得了慢性缩窄性心包炎,应及时的采取心剥离手术治疗,否则心肌又以长期受压,容易造成萎缩或废用,导致心肌失去收缩功能或甚至出现恶化的现象。"
康建华│东平妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/26收听(21289)
慢性缩窄性心包炎是急性心包炎进展到慢性阶段的一个临床的表现,主要表现为心包增厚、钙化或者是粘连... 饶李亮│惠州市中医医院 2018/12/10播放(75647)
慢性缩窄性心包炎是急性心包炎进展到慢性阶段的一个临床的表现,主要表现为心包增厚、钙化或者是粘连...
饶李亮│惠州市中医医院
2018/12/10播放(75647)
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