海南省人民医院
超声科
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一般情况下，在怀孕5-6周的时候，妇产科的医生就会开具超声检查单，主要是判断是否怀孕，孕囊的位置是否正常，还要判断孕囊的发育情况如何，所以建议怀孕5-6周的时候到医院做一个检查。
如果在此时期孕囊没有正常着床于子宫腔内，而是跑到了输卵管或者是卵巢的位置，就会有很大的危险，可能会随着孕囊的增长发生宫外孕的大破裂出血，引起孕妇的生命危险。所以怀孕5-6周的时候最好到医院进行超声检查，确定怀孕的位置，孕囊发育的情况，才能够保证健康。
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"在停经35天的时候就可以去医院做B超检查，往往就能看见宫腔内圆形或者是椭圆形的妊娠囊，妊娠六周的时候可以见到胚芽和原始心管搏动。但是，有的女性会出现受精卵着床晚的情况，在妊娠六周的时候做B超可能看不见胎心和胎芽。要看血值是否正常，然后再看有没有其它的症状。如果说没有腹痛，也没有阴道流血，血值也在正常范围是可以观察的，一般是1-2周之后就能够发现胎心和胎芽了。如果说在妊娠八周的时候，还是没有发现胎心和胎芽，就提示着胚胎停育。确诊了胚胎停育，就要尽早的进行清宫，以免造成宫腔的感染。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/17收听(58619)
"确定受孕成功后最早建议42天以后，经腹部超声检查，如果平时有腹疼、腹泻、腹部下坠感、情绪紧张、妊娠剧吐、阴道不规则流血的情况，可以在35天时经阴道超声检查，排除宫外孕的风险。早期检查主要是观察妊娠囊的着床位置，胎芽情况，卵黄囊的大小、形态，原始心管搏动以及附件区是否存在囊肿、囊腺瘤及盆腔是否有积液等情况，如果42天检查没有观察到胎芽、胎心，请先不要着急，可以在一周或10天后再次复查，直到观察到胎芽、胎心正常情况下才可以。"
唐爱│济南市中西医结合医院
2019/09/29收听(27954)
"一般怀孕7-8周做B超比较好，因为这时做B超，胎心能够完全看到，顺便还能测量胎儿大小，能够完整的核对孕周。一般7-8周左右核对孕周，用B超测量孕周是比较准确,，尤其是8周左右。如果早一点做B超也可以，比如6周出现胎芽，5周出现胎囊，但是如果测得太早，光看见胎囊，没有看到胎芽，不放心会不会是胎停育，一般7周肯定胎心、胎芽都会有，并且再核对一下孕周大小，所谓核对孕周大小就是在B超下仔仔细细的测量胎儿的大小。但是8周的时候测比较准，比6-7周测可能更准确，早期8周左右侧，再往后就是12周左右测，就是做NT的时候测，这时候测都比较准。再往后测胎儿大小不准，不能够完全代表孕中，因为孩子就会有差异了，因为胖孩子可能就显大，瘦孩子他就偏小，但是早期这种误差小。建议怀孕后定期到医院做产检，做5-7次B超，为产前检查重要项目，无需担心B超对胎儿产生影响。同时要注意休息，避免过度劳累，时刻注意胎儿情况，一旦出现异常，及时就医。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/24收听(40506)
"建议在孕6-7周时做第一次B超，孕周的计算以末次月经第一天算起。如果做B超过早，孕囊太小无论宫内还是宫外都看不到，失去了做B超的意义。如果做B超太晚，有时会耽误病情，宫外孕发现晚会有破裂风险，甚至危及病人的生命安全。临床上多选择孕6-7周做第一次B超。如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，如果血HCG超过2500-3000U\/L，考虑宫外孕，按宫外孕治疗，这时常常没有任何症状，是宫外孕的最早期筛查。"
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(71960)
"怀孕早期应该做B超，最好在停经7周左右，可以在孕6-8周做B超了解胚胎的情况。如果做的太早了，胎心还没有出来，光有胎芽，还要再复查，如果要完全看到胎心，最好是怀孕7-8周做B超。所以如果第一次做B超，从停经7-8周的时候开始做就可以。患者要先确定是宫内孕，确定宫内孕多少周，因为仅通过末次月经推算孕周不太准确，有50%的人都不太准，因为月经周期时长时短，还有突发状况，所以不太准确。通过B超测量胚胎的大小推测孕周还是比较准的，最好能够看到胎心。如果患者有生育要求，建议及时到医院产前门诊建孕检卡，定期产检，第一次产检要评估高危因素，准确推算预产期。患者平时需要多休息，保持饮食营养均衡，避免偏食。"
2020/05/11收听(93843)
"在正常的情况下孕早期也就是12周左右，孕妇应该做一次B超检查。应该避免过早的做B超或者是多次做B超，过早做B超有可能会震荡到脆弱刚形成的胚胎，不利于胚胎的发育。早期做B超是为了明确是否妊娠以及妊娠的天数为确定预产期提供可靠的依据，并及时的发现胚胎发育是否有异常的情况。一般在怀孕早期子宫不足够大，没出盆腔，所以做B超是需要憋足尿的，有利于充盈膀胱帮助看清子宫以及输卵管、卵巢等。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/16收听(20746)
"如果怀孕之前月经周期规律，在停经6周左右做超声检查是最适合的时间。超声检查主要包括子宫形态以及宫腔内是否有孕囊，孕囊的大小以及胎心搏动的情况。早孕之后受精卵逐渐运送到宫腔，并且着床发育出绒毛、孕囊以及胎心，需要大约3-4周的时间，如果检查的时间过早，就有可能出现只有一个小小的孕囊，但是，并没有胎心的表现，也有可能宫腔内外都看不见孕囊。如果怀孕之前月经欠规律，月经拖后，出现胎心的时间也会适当拖后，所以，在6周左右做超声检查是比较合适的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/02收听(32028)
"怀孕初期都可以做B超检测，没有具体的时间限制，但是做得太早不能显示出孕囊。孕早期做B超主要目的是：一个是排除宫外孕，另一个是看胎心、胎芽。排除宫外孕，一般在孕6-7周做B超，这时如果B超提示宫内孕就放心了。如果提示宫内没有孕囊，要结合血HCG水平来排除宫外孕。看胎心、胎芽，最早在孕7-8周的时候，这时看胎心胎芽是比较妥当的，时间太早了反而看不到。"
2019/08/15收听(37447)
"怀孕40天左右的时候，就可以去医院做B超的检查。一般建议要做腹部的黑白B超，不建议做阴道的彩超或者是腹部的彩超。因为怀孕的早期受精卵刚刚着床，做彩超的时候可能会有一定的辐射，会影响胎儿的健康，所以要做黑白的腹部B超就可以。同时如果每次月经都往后推迟，可以从月经末次月经的第一天开始计算，怀孕45天的时候再去医院进行B超的监测，因为月经的推迟也可能会造成受精卵着床比较晚。如果月经有提前的现象，可以在怀孕38天左右的时间，就可以进行B超的监测。因为月经提前，受精卵着床可能比较早。在怀孕期间如果有腹痛的现象或者出血的现象，这个是没有时间限制，可以随时的去医院进行B超的监测。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/08收听(64623)
"怀孕初期40天以后可以去做B超检查，在怀孕初期可以在42天以后去做相应的检查，除做比较常规的检查之外，可以通过B超来检查妊娠是否是正常，这时候可以确定是否存在宫外孕的可能。所以在怀孕初期去做B超的检查是很重要的，因为可以确定怀孕是否正常。还可以在怀孕112天左右去做B超检查，能够具体的观察和了解到胎儿发育是否是正常。孕妇去做比较检查的时候不需要空腹，只是去做检查之前的尽量穿比较宽松而且好脱的衣服。在怀孕早期时候做B超检查需要憋尿才能够看得比较清楚，但不能够吃容易产生气体，比如红薯类食物。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/11收听(31276)
"如果平常月经非常规律，也就是28天一次月经，在停经的35天做阴道彩超，可以检查出怀孕。如果是做腹部彩超，在停经的40天也是可以检查出来的。在这个时候可以看到宫腔内有孕囊，并且可以看到有卵黄囊，则确定是怀孕了。在怀孕的50天以内，能够看到胎心、胎芽。如果超过50天仍然看不到胎心和胎芽，说明胚胎停止发育，需要尽早的做人工流产手术，避免出现宫腔内感染、大流血，而对再次的怀孕影响是比较大的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/26收听(77698)
"正常情况下，在怀孕40天左右，孕囊已经完全进入到宫腔内，在这个阶段做B超就已经可以看到孕囊，所以可以选择在停经40天左右做B超。如果是孕早期没有流血，没有见红，HCG翻倍的情况比较理想，可以晚一点再做B超。一般这个时间可以在停经的50天左右，看胎儿的胎心好不好。在怀孕早期，如果发现B超提示胎儿发育异常，需要定期复查，一般情况下建议一周左右复查。如果检查结果确实有异常，需要及时的保胎，或者终止妊娠。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/05收听(20595)
"如果怀孕之前月经周期比较规律，应该在停经40天以上，才有可能在超声下看到孕囊的影像。女性排卵结束后，精子与卵子结合成受精卵，再由输卵管将受精卵运送到宫腔内，逐渐发育着床，这个阶段需要2-3周的时间。如果是刚刚着床的孕囊，由于体积较小，虽然在显微镜下可以看到，但是在超声下不能够见到，只有孕囊体积逐渐增大超过六周以上，才有可能在宫腔内显影。所以如果根据自己月经的情况，超过停经六周，一般可以见到。如果月经欠规律或者排卵比较晚，检查的时间应该相应的拖后。"
2019/03/09收听(83748)
"若平时月经周期规律，28-30天左右来月经，可在月经推迟7-10天左右做彩超，若是做腹部彩超需要憋尿，若是经阴道彩超不需要憋尿，而且可以提前4-5天发现孕囊。停经35天左右，可在宫腔内发现圆形或是椭圆形的孕囊，停经42天左右可看见胎芽，停经50天左右可发现胎心，如果停经2个月以上或者是孕囊的平均直径大于2.5cm，还未发现胎心提示胚胎停育的可能性比较大。"
孟腾腾│聊城市人民医院
2019/04/26收听(13207)
"如果女性在怀孕后没有生育要求，而且停经以后也没有腹痛、阴道出血等异常表现，可以在停经45天左右做B超确诊宫内孕，根据检查结果考虑用药物流产，还是人工流产终止妊娠，因为药物流产的时间是在停经49天内，所以不能检查过晚。但如果女性在停经后本身就有生育要求，建议停经以后先检查血HCG和孕酮，间接判断胚胎的生长发育情况，如果没有任何异常，可以等到停经50天以上，做B超检查看胎心、胎芽的情况。因为这时胎心、胎芽一般都已经长出，如果检查过早，可能胎心、胎芽还没有长出，还需要复查。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/04收听(30651)
如果移植的是第3天的胚胎，2周来验孕，移植成功后再等2-3周做B超，2周做B超的目的是看宫腔内和宫腔外，排除一下异位妊娠，而3周做B超的目的就是直接看宫内或者是宫外怀孕。如果是宫内怀孕，是否有胎心。每个生殖中心不一样，有的是2周做B超，有的是3周做，如果移植的是囊胚，移植后11-12天左右就可以验孕了。验孕之后2-3周做B超，有了胎心之后，也不要立刻停止黄体支持的药物，要等到胎儿逐渐稳定了，大概是在孕9-10周左右，黄体支持的药才可以逐渐减量，最后到停药。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2018/10/29收听(89258)
一般移植以后2周进行HCG检测，测出阳性以后，一般2-3周进行B超检查。确切时间 王琳│复旦大学附属中山医院 2023/04/19播放(81649)
王琳│复旦大学附属中山医院
2023/04/19播放(81649)
"怀孕之后如果是月经比较规律的女性，一般在40天左右就可以做B超排除宫外孕。有宫外孕的女性除了有停经的症状之外，通常还会有腹痛以及流血的症状。所以，如果在孕早期30多天就出现了明显的流血、腹痛症状，需要考虑宫外孕。如果孕酮的数值低于15ng\/ml，发生宫外孕的可能性比较高。宫外孕的发生主要是和妇科方面的炎症有关系，尤其是输卵管炎症。对于确诊为宫外孕的患者要及时住院治疗，因为随着孕囊的进一步增大容易导致破裂和大出血，这种情况是比较危险的。"
2019/06/30收听(38202)
"如果平常月经非常规律，如果是28天一次，在停经35天做阴道彩超就应该看到宫腔内有孕囊。如果做腹部彩超，在停经40天就可以看到宫腔里有孕囊。如果平常月经不规律，要按照排卵的时间算，排卵的时间是来月经的时间向前推14天，这个时候前后不会相差2天，计算排卵期还是比较准确的。排卵时间再加上20天，就等于怀孕35天左右，这个时候就可以到医院去做B超检查，如果这个时候看不到孕囊，要高度警惕是不是宫外孕的可能。"
2019/05/10收听(40110)
"在停经10天以上，女性做妇科B超检测是否为宫内孕最合适，也就是女性怀孕6-8周建议做第一次产检，需要做妇科B超。如果做得过早，有可能宫内看不到孕囊，超声检查是确定宫内妊娠的一个主要方法，可以排除异位妊娠、滋养细胞疾病、盆腔肿块等等，也可以确定胎数，如果是多胎，可以通过胚囊数目和形态判断绒毛膜性。最早的时候，可以在女性停经35天，在宫腔内见到圆形或椭圆形的妊娠囊，一般在妊娠六周的时候，可以看到胚芽或原始心管搏动，妊娠11-(13+6)周，测量胎儿的头臀长度，就能够准确的估计孕周，校正预产期，同时检测胎儿的颈项透明层NT厚度和胎儿的鼻骨等等，可以作为早孕期染色体疾病筛查的指标，妊娠9-(13+6)周，超声检查可以排除严重的胎儿畸形，例如无脑儿。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/25收听(17743)
浙医二院 戴国亮
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