血压突然升高，同时伴有头晕、恶心，有以下情况：

1、高血压急症：短时间内血压急剧升高，比如收缩压升高到200mmhg，甚至超过200mmhg时，会引起高血压脑病。由于血压升高造成颅内压力升高，出现颅内压增高引起的不适，比如头晕、恶心，有些患者可出现呕吐。高血压脑病我们要给予积极处理，通过建立静脉通道，给予静脉降压药物，快速降低血压。但注意使用过程中必须监测血压，避免短时间内血压过快降低；

2、继发性高血压：比如嗜铬细胞瘤，释放入血液循环中的激素，包括肾上腺素、去甲肾上腺素，可以导致血压短时间内急剧升高，同时增快心率，出现心慌、头晕、恶心等。

总而言之，短时间内血压突然升高，同时伴有头晕、恶心时要重视是否发生高血压急症，另外，有可能是继发性高血压所导致的，比如嗜铬细胞瘤所引起。