河北医科大学第三医院
心血管内科
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心电图P波正常范围标准如下：
1、正常人P波应在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联直立，AVR导联倒置，称之为窦性P波，提示其来源于窦房结。如心房下部机动传导形成P波，应与上述标准相反；
2、P波时限应＜0.12秒，＞0.12秒提示左心房肥大；
3、P波振幅肢体导联应＜0.25mV，胸前导联应＜0.2mV，超过上述振幅标准，应考虑为肺性P波，提示右心房肥大；
4、P波的频率应为60-100次/分，低于60次/分考虑为心动过缓。高于100次/分应考虑为心动过速，可见于窦性心动过速、房性心动过速等。
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逆行P波与正常P波方向相反，正常的P波也称为窦性P波。窦房结发出的起搏信号，激动心房，引发心房... 李海滨│河北医科大学第三医院 2021/08/27播放(74694)
逆行P波与正常P波方向相反，正常的P波也称为窦性P波。窦房结发出的起搏信号，激动心房，引发心房...
李海滨│河北医科大学第三医院
2021/08/27播放(74694)
"如果想知道什么是逆行P波，就要先知道什么是正常P波。P波是是心电图术语，指左右心房除极的混合波，因为窦房结位于右心房近上腔静脉入口处，所以右心房除极早于左心房约0.03秒。P波的前1\/3是右心房除极，后1\/3为左房除极，中间1\/3为左右房同时除极。由于心房除极最大向量指向的是左前下方，所以可以推出窦性P波的方向是Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3、V4、V5、V6导联直立，aVR导联倒置，其他导联是多变，可以呈直立、倒置或者双向。如果P波方向和上述方向相反，就可以称作逆行P波。在心电图上表现为Ⅰ、Ⅱ、aVF导联倒置，aVR导联直立，此时表示激动起源于房室交界区。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/08收听(88597)
P波的时限正常不超过0.11s，即110ms。P波在心电图上是心房电活动的反应，即心房在接触到... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/13播放(73817)
P波的时限正常不超过0.11s，即110ms。P波在心电图上是心房电活动的反应，即心房在接触到...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/13播放(73817)
P波是心房除极波，代表自身左、右心房除极的电活动，P波异常常见于心房方面的异常，如二尖瓣狭窄，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(75242)
P波是心房除极波，代表自身左、右心房除极的电活动，P波异常常见于心房方面的异常，如二尖瓣狭窄，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/16播放(75242)
P波属于心电图的重要指标，心脏可分为心房及心室，而P波主要反映心房电活动。当心房大小出现问题时... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/26播放(56455)
P波属于心电图的重要指标，心脏可分为心房及心室，而P波主要反映心房电活动。当心房大小出现问题时...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/26播放(56455)
"正常人的P波和QRS波群有关。P波代表窦房结发出指令，心房初极然后电活动传到心室，引起心室的除极心电图上呈现为QRS波群。正常是一个P波下传引起一个QRS波群，是一对一的关系。心律失常性疾病中，心电图上可表现为P波与QRS波群数量不一致。若P波与QRS波群不一致且无关，QRS波群不受P波指令，且P波数量大于QRS波群，说明心室跳动不再受窦房结发出的指令而跳动，出现房室分离，见于Ⅲ度房室传导阻滞，此时建议安装心脏起搏器。另外，Ⅱ度房室传导阻滞时会有P波不能下传、P波后无QRS波形。早搏性疾病中，比如房性早搏、室性早搏均会出现P波和QRS波形不一致情况。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(93252)
"当窦房结出现病变，如病态窦房结综合征不能正确发放信号，导致心脏出现异位起搏点，如房室节率先发放冲动引起的心脏电活动，或是房室结附近的心房异位起搏点发放冲动，可以导致出现逆行P波。心电图上表现为倒置的P波或是在QRS波后面倒置的P波叫逆行P波，逆行P波表示激动来自于房室交界区，而不是正常的窦房结发出冲动，而是由下向上发出冲动了，患者可能会出现心慌、胸闷等不适的症状。出现上述情况大部分都是病理性的，患者需要到医院进一步完善相关检查，比如佩戴24小时动态心电图、心脏彩超，早期诊断后可以给予射频消融法彻底的根治。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(11937)
"心电图P波是一次心动周期的起始部分，它的外观顶部呈圆凸状，P波代表心房除极时的电位变化，也就是代表左心房和右心房激动的过程。P波的振幅在肢体导联小于0.25毫伏，在胸前导联小于0.2毫伏，P波的宽度正常情况下小于0.11毫伏。如果P波的振幅增高大于0.25毫伏，一般提示有右心房增大，如果P波的时限延长大于0.11毫伏，提示左心房扩大或者双心房扩大。在窦性心律时Ⅰ、aVF导联P波为直立，在aVR导联P波为倒置，如果Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置、aVR导联P波直立，往往提示心脏激动的起搏点在房室交界区。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/04/29收听(39692)
P波消失时诊断较多，包括以下方面：1、慢速心律失常：P波消失时表现为窦性停搏，患... 范书英│中日友好医院 2021/07/30播放(86336)
P波消失时诊断较多，包括以下方面：
1、慢速心律失常：P波消失时表现为窦性停搏，患...
范书英│中日友好医院
2021/07/30播放(86336)
"心电图P波表示心房的电位改变，因为P细胞是自律细胞，所以第一个波段是P波。P波主要是增宽的多见，跟肺心病、先心病或者心肌梗死有关。心电图P波改变跟以下疾病有关，比如P波又高又尖，可见房性早搏和室性早搏、心动过速，也可见心房内压力增高，低血钾症和甲状腺功能亢进也会出现这样的现象。P波也有时候也会出现振幅变小的现象，主要是因为冲动起源于窦房结尾部，房室结的节律冲动起于心房中部， 过度肥胖、甲状腺功能减退的时候，或者肾炎引起全身性水肿或大量心包积液的时候，高钾血症随着钾浓度逐渐升高，P波振幅会逐渐减少直至消失。"
2019/10/27收听(38491)
心电图P波异常多代表心率异常或心房存在病变，如下所示：1、心率异常：如患者并非窦... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/30播放(55961)
心电图P波异常多代表心率异常或心房存在病变，如下所示：
1、心率异常：如患者并非窦...
2021/07/30播放(55961)
P波代表着左右心房除极的电位变化，窦房结控制着心脏搏动，以不同方式首先击中右心房再迅速传到左心... 张久亮│中日友好医院 2021/02/23播放(71951)
P波代表着左右心房除极的电位变化，窦房结控制着心脏搏动，以不同方式首先击中右心房再迅速传到左心...
张久亮│中日友好医院
2021/02/23播放(71951)
"P波在医学上代表的是心房肌除极的电位变化，可以想象成一次心房肌的收缩，P波的形态在大部分导联上一般呈钝圆形，有的时候可能会有轻度的切迹。Ⅰ、Ⅱ、AVL、V4-V6是呈正向的，AVR导联是负向的，其余导联无论是双向倒置还是低平均可。正常的P波时间一般小于0.12s，振幅在肢体导联一般小于0.25mV，胸导联一般小于0.2mV。如果P波尖而高耸，振幅大于等于0.2mV，而且以Ⅱ、Ⅲ、AVF导联表现为突出，称之为肺型P波，一般见于有肺部疾病的患者。如果P波增宽，其时限大于等于0.12s，P波常呈双峰型，双峰间距一般大于0.04s，以Ⅰ、Ⅱ、AVL导联明显，称之为二尖瓣型P波。"
叶金玲│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/16收听(55260)
如果做心电图发现P波消失了，先要在... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/21播放(52512)
如果做心电图发现P波消失了，先要在...
2023/04/21播放(52512)
"做心电图检查的时候检查结果显示肺型P波，主要常见于慢性肺心病的患者，由于肺心病引起右心房肥大而出现的一种心电图表现，有慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺病的时候会导致肺动脉高压，使右心室代偿性的肥厚，也会导致右心房肥厚的现象，相对还是比较严重的，但也需要通过心脏彩超的检查以及结合患者的临床表现来判断。患者会出现长期的咳嗽、咳痰、呼吸困难，活动后会更加严重。一般需要积极的控制肺部感染，也需要用强心利尿的药物来控制心力衰竭，还需要增强身体的免疫能力，去除诱发因素，预防疾病越来越严重。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/19收听(47690)
医学中P代表脉搏，HR代表心率。正常健康的成年人心率和脉搏相等，为60-100次/分，如果心脏... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(82047)
医学中P代表脉搏，HR代表心率。正常健康的成年人心率和脉搏相等，为60-100次/分，如果心脏...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/22播放(82047)
"窦房结是人体产生电冲动的最高起搏点，凡是由窦房结产生的心律称窦性心律。如果要判断是否为窦性心律，首先要看P波是不是由窦房结产生，如果由窦房结产生，称作是窦性P波。P波是由左、右心房除极产生，由于心房除极的综合向量指向左前下方，所以Ⅰ、Ⅱ、AVF、V3-V6导联P波直立，AVR导联P波倒置，其余导联P波直立、双向或者是倒置，只要Ⅱ导联的P波直立、AVR导联的P波倒置，就称作是窦性心律，也称作窦性P波。一般情况下窦性P波规律出现，可以判断为窦性心律，绝大多数情况下为健康正常人，除非有传导阻滞。"
2021/06/29收听(90382)
P波是心电图一个重要的指标，代表心房收缩时电的活动。P波还能判断正常的心脏节律是由哪里主导，比... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/17播放(87304)
P波是心电图一个重要的指标，代表心房收缩时电的活动。P波还能判断正常的心脏节律是由哪里主导，比...
2023/04/17播放(87304)
P波电压的测量首先要定出参考线，其次要知道怎么去测量P波的参考线。临床是以P波前的等电位线，作... 范书英│中日友好医院 2023/04/28播放(53348)
P波电压的测量首先要定出参考线，其次要知道怎么去测量P波的参考线。临床是以P波前的等电位线，作...
2023/04/28播放(53348)
P波消失属于心律失常，多见于房颤，心房颤动患者的心电图主要表现是P波消失代之以频发的小f波。这种房颤的具体的治疗要结合心律失常患者的症状以及心室率来综合评估决定，主要是在急性发作时候对心率的控制以及要积极去除病因、防止复发等治疗，根据具体的情况可以采取药物治疗和非药物治疗。非药物治疗使用的也比较广泛，主要是可以使用射频消融术，也有一定复发的可能，药物治疗需要规范，用药定期复查。有些时候在药物治疗前可能需要采取非药物治疗，然后再规律的使用药物防止复发。
2019/05/15收听(22566)
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