首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
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熬夜后出现胸闷，通常由于熬夜后劳累、植物神经功能紊乱或缺氧引起。此时马上缓解方式为稍微起身活动，然后做几次深呼吸，观察能否缓解。
如果不能缓解，建议马上休息睡觉。如果睡醒后还是不能缓解，此时建议到医院就诊，检查有无器质性疾病。如熬夜抵抗力低、感染病毒，导致病毒性心肌炎。
熬夜时因久坐，有下肢深静脉血栓形成肺栓塞的可能；也可因心律失常导致胸闷。所以总的来讲，熬夜引起胸闷如果通过物理方式，如活动、深呼吸、休息后不能缓解，要到医院检查有无器质性问题。
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"熬夜出现的胸闷状况分感觉的胸闷情况，还有确实有病理基础的胸闷情况。如果熬夜的时候出现胸闷的感觉，有点憋气，需要大喘气或者深呼吸缓解，多半可能没有器质性的基础。可以起来活动活动，到通风好的地方走动，走动后不加重，应该终止熬夜行为，终止现在的工作，进行休息，就能够缓解现有的症状。如果现在有胸闷、憋气，甚至可能有压迫感，造成惊恐很明显，起来走动一下会加重，这种状况需要进行相应的药物处理，比如含化速效救心丸，或者含化硝酸甘油，同时再观察一下效果。如果含化速效救心丸很快就能缓解，休息后再看看胸闷的症状会不会再出现。如果没有再出现，可以第二天再去做检查，没有问题，现在先休息。但是如果含化这种药物不能够缓解，或者是含化硝酸甘油有所缓解，但是活动后症状明显加重，说明心肌缺血很确切，应该去医院进行相应检查。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/12收听(42044)
"熬夜后患者多因身心疲倦、过度劳累以及植物神经功能紊乱等原因，可以出现胸闷不适，此时应平静心情，多做几次深呼吸，多喝白开水，盐水和蜂蜜水也可以，适当休息并小睡一下，患者胸闷大部分能缓解，日后注意休息，减少熬夜的次数。当上述方法胸闷仍不能缓解的时候，应引起重视，考虑有无诱发心肌缺血的可能，此时需要来医院进行就诊，可行心电图、心脏彩超等检查，通过口服硝酸甘油或速效救心丸等心脏病药物，可以缓解胸闷感。如果考虑因心脏神经功能紊乱引起的，患者一般口服维生素B、谷维素等，胸闷感亦可以减轻。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/03收听(69044)
"熬夜并且伴有胸闷，这种情况首先考虑有可能是由于患者存在心脏神经症，如果是心脏神经症所引发的，主要以心理疏导治疗为主，药物治疗为辅的方式改善。建议患者注意多放松心情，规律作息，避免劳累、熬夜，适当的可以口服心悦胶囊、辅酶Q10或者振源胶囊之类药物，有助于改善。如果是由于冠心病、心绞痛所引发的，建议患者可以结合口服拜阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯、万爽力等药物，有助于更好的改善病情。建议患者明确诊断，可以行心电图、心脏彩超、心肌酶以及胸片的检查，只有更好的明确诊断，才可以制定最适合患者的用药方案，更好的改善病情。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/20收听(12282)
导致熬夜胸闷的原因具体如下：1、基础疾病：患者有高血压性心脏病、冠心病、心肌缺血... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/08/30播放(79906)
导致熬夜胸闷的原因具体如下：
1、基础疾病：患者有高血压性心脏病、冠心病、心肌缺血...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/08/30播放(79906)
"熬夜会引起胸闷，其原因主要有神经调节异常、诱发心律失常、加重疾病，具体如下：1、神经调节异常：熬夜可以引起交感神经和副交感神经之间的调节出现异常，从而导致胸闷的症状。2、诱发心律失常：熬夜可以诱发心脏早搏等心律失常的发生。3、加重疾病：患者如果患有高血压、冠心病、心力衰竭，熬夜可以导致这些疾病加重，从而引起胸闷的发生。对于熬夜引起胸闷的人，如果胸闷持续或者反复发作，要及时到医院明确胸闷的原因，对于相关的疾病要积极的给予治疗。在平时要避免熬夜，尤其不要反复的熬夜，以免对身体健康造成危害。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/03收听(92802)
"临床上出现胸闷，大部分是由于冠心病导致。冠心病导致的胸闷，可以考虑服用冠心苏合丸、地奥心血康来进行缓解。冠心病是一种慢性疾病，治疗起来会相对比较困难，需要长期的服用抗血小板药物以及他汀类药物，用以抗血小板聚集，降血脂稳定斑块。同时也有一些类型的心律失常，可以出现胸闷不适的症状，可以先休息，注意观察。如果胸闷不适不能缓解，则需要到医院进一步明确病因，给予对症的治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/28收听(63383)
"在临床上，胸闷这个症状很普遍，可以发生在正常的年轻人，也可以发生在中老年人身上。发生胸闷的时候，建议自测脉搏和血压，首先观察一下脉搏和血压是否在正常范围内。如果是年轻人，脉搏是增快的，首先可以应用减慢脉搏的药物，比如可以服用β受体阻滞剂，如倍他乐克、阿替洛尔，往往是心率、脉搏减慢之后，胸闷会得到一定程度的改善。如果是在静息状态下发现的症状，脉搏也不快，血压是正常的，建议可以去运动，放松下心情。如果测的血压是升高的，而且既往没有高血压的病史，有可能是血压升高带来的症状，可以临时服用降压药物，如卡托普利或者是硝苯地平，血压下降后症状会得到改善。如果患者是中老年人，同时患者有心血管病的危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等，要怀疑有没有心绞痛的发作，或者是患者既往已经有冠心病的病史，而且放过支架或者做过搭桥术后，或者有其他的脑血管病的病史，可以临时的口服速效救心丸或者复方丹参滴丸，如果家里有硝酸甘油可以临时含服一片，看症状是否缓解。即使症状并不是因为心绞痛引发的，应用上述的药会得到一定程度的改善。另外，如果症状反复的发作，已经影响到了生活质量，应该到医院去做一定的检查，明确诊断。"
张妮│北京医院
2020/04/26收听(61430)
缓解胸闷前提是必须知道是什么原因导致的胸闷，以选择对应的方法缓解，具体如下：1、... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/23播放(70375)
缓解胸闷前提是必须知道是什么原因导致的胸闷，以选择对应的方法缓解，具体如下：
1、...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/23播放(70375)
"胸闷是临床上一种常见的症状，缓解胸闷必须结合胸闷的基础疾病进行对症处理：1、冠心病心肌缺血引起的胸闷，主要是改善心脏供血，常用的药物，比如速效救心丸、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、地尔硫䓬等。2、心力衰竭引起的胸闷，缓解胸闷的最重要的基石就是利尿减少心脏的容量负荷，常用的药物比如呋塞米、托拉塞米、螺内酯等。3，呼吸系统疾病引起的胸闷，最常见的是支气管哮喘缓解胸闷，需要使用扩张支气管的药物，常用的有沙丁胺醇、茶碱缓释片等。4、精神心理因素引起的胸闷，患者往往伴有紧张、焦虑、睡眠不足等精神神经系统的症状，改变不良生活习惯，锻炼身体，转移患者的注意力有助于改善。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(35782)
熬夜的患者如果出现胸闷、气短，常常可以见于如下的原因：首先，是由于熬夜导致自主神经功能调节异常，从而引起胸闷、气短的症状，患者需要积极的调理好自己的生活方式，避免熬夜，保证充分的睡眠。其次，如果患者有器质性心脏病，如冠心病、心肌缺血或者慢性心力衰竭，冠心病的患者熬夜可以诱发心肌缺血的发作，引起胸闷、气短的症状，心力衰竭的患者熬夜可以引起心力衰竭的加重，从而发生胸闷、气短的症状。熬夜的患者如果出现胸闷、气短，建议最好要到医院去就诊，完善心电图、心脏彩超等相关检查，以明确是否患有器质性心脏病，以便及时的给予治疗。
2020/03/24收听(60822)
对于熬夜而导致的喘气、胸闷通常是因为过度疲劳、熬夜引发交感神经张力过高，患者会有心动过速、心脏收缩力增加、心跳加快、胸闷、气短、心悸、心前区不适，还会有患者出现例如心脏供血不全的情况，就会有胸闷、喘气。此时应该让患者尽量保持冷静，平卧，充分休息，避免熬夜，如果患者出现了植物神经功能紊乱，可以适当的服用维生素B族，例如维生素B1、维生素B6、维生素B12或者谷维素片，还可以通过服用改善心肌供血不足的药物，例如中药复方丹参滴丸、通心络胶囊，或者西药，单硝酸异山梨醇酯、辅酶Q10都能改善上述症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(66683)
"如果患者在熬夜后出现胸闷、气短的症状，对于既往有明显冠心病不稳定型心绞痛病史的患者，要尽快的积极到达医院进行治疗，以免出现急性冠脉综合征。如果对于既往身体健康，没有明显的冠心病、高血压和脑血管疾病病史的患者，要让患者尽量的保持冷静，保证平静、平躺，停止一切运动，要进行充分的休息，有条件时可以行吸氧治疗，例如有氧气袋或氧气瓶等；可以服用一定的药物，例如辅酶Q10，或者中药中的复方丹参滴丸、芪参益气滴丸、参松养心胶囊、通心络胶囊，都有改善胸闷、气短症状的作用。如果上述药物见效不明显，也可以服用硝酸酯类的药物，例如硝酸甘油等等，如果患者的症状仍然没有明显的好转，建议到医院完善相关检查。"
2020/07/14收听(67653)
如果患者在熬夜后出现心脏不舒服，出现了胸闷的症状，那么这种情况，高度考虑是心脏神经症或者是植物神经功能调节紊乱所导致的。建议患者可以舌下含服复方丹参滴丸或者是救心丸，有助于缓解或者是终止这种胸闷症状的出现。同时建议患者可以做一个心电图的检查，测量一下心率和血压，适当的服用比索洛尔或者是普萘洛尔这类的药物，来抑制交感神经兴奋性，改善心肌供血不足。对于一些既往存在冠心病、高血压、糖尿病的人，当出现胸闷症状的时候，高度考虑是心绞痛症状的发作。建议患者要控制好心率、血压，最好可以将血压控制在130/80mmHg以下，心率最好可以控制在55-60次/分左右。同时要结合生活方式上的干预改善，这样才有助于预防胸闷症状的再次出现。
2019/07/18收听(76375)
患者熬夜时胸闷气短通常有如下因素：1、心源性的因素，熬夜时会造成心脏的冠状动脉缺血、痉挛性的发作，尤其是心血管的冠状动脉左前降支、左回旋支和右冠状动脉出现了明显的一过性的血管狭窄、痉挛的时候就会导致胸闷气短，伴随心悸的情况发生。2、如果熬夜后出现了心脏神经官能症，例如工作压力过大、精神紧张或者心理压力过大时也会出现胸闷气短、心悸等。3、过度熬夜会造成脑血管一过性的供血不足，会出现头晕、头疼，也会伴随胸闷气短、心悸等。
2019/12/03收听(45223)
熬夜出现胸闷气短，是身体对熬夜、疲劳、焦虑，或者紧张情绪发出警示，这个时候提示身体应该休息。对... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/18播放(88750)
熬夜出现胸闷气短，是身体对熬夜、疲劳、焦虑，或者紧张情绪发出警示，这个时候提示身体应该休息。对...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/18播放(88750)
"熬夜、睡眠不足、过度劳累都会影响到心血管系统，如果长期熬夜会造成心肌的供血不足，长期的睡眠时间不足、压力过大，以及夜间睡眠过度减少，可能会增加冠状动脉粥样硬化的发生风险。有心绞痛或心肌梗死的患者，主要的危险因素就是因为作息时间的不规律、过度熬夜等，就会导致动脉粥样硬化的发生。因此，如果熬夜感觉到胸闷、气短，甚至心前区疼痛的发生，就应该积极到医院进行进一步的检查，明确有无冠状动脉血管的狭窄。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/12收听(76689)
"熬夜出现胸闷、气短，多是由于心肌缺血造成心功能不全，从而出现的相应症状。心肌缺血常见的疾病是冠心病，心肌缺血也可由其他疾病所造成，如心肌炎、心肌病等疾病，熬夜常造成交感神经兴奋性增高，而导致血压升高，从而造成血管的相应损伤，乃至冠心病的发生与发展。冠心病患者最常见的症状是胸痛、胸闷、心悸，及不正常的呼吸短促。心肌受损往往造成心功能不全，最早表现为劳力性呼吸困难，逐渐出现夜间阵发性的呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿状态。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/26收听(10016)
"如果因为熬夜出现胸闷、气短的症状，需要尽快到医院进行心电图、心脏彩超等相关检查，来评估胸闷、气短的症状是不是由于器质性心脏病所导致。如果已经出现器质性心脏病，就建议患者避免熬夜，还要避免劳累、情绪激动，同时配合药物治疗来改善心肌缺血，改善心脏能量代谢，缓解胸闷、气短的症状。如果相关检查提示心脏血管狭窄比较严重，则需要进一步住院，明确血管狭窄的情况，必要时可能需要进行心脏血管支架介入治疗，缓解患者的上述症状。"
颜冰│中国医科大学附属第四医院
2021/07/21收听(19087)
"熬夜后头疼首先要确定有没有其它的伴随症状，是否伴有恶心、呕吐以及发烧。如果只是没有睡眠导致的头疼，那就可以先进行睡觉，保持充分的睡眠，看头疼是否能够缓解。一般头疼引起的原因与睡眠关系很大，同时也跟高血压、颈椎病以及神经性头疼有很大的关系。如果患者头疼是持续性的又伴有其它的症状，建议患者去医院做血常规、血压、头颅CT、颈椎拍片以确定头疼的原因。有时头疼还可伴有其它的症状，如果感冒，可伴有上呼吸道感染的症状，如果高血压，可伴有血压升高。所以当发生头疼以后也不能轻视，应及时检查头疼的原因。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(95291)
熬夜后头晕，一般通过休息可改善症状。如果无法及时休息，可使用药物改善症状。进行适度休息、补充营... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/11播放(87080)
熬夜后头晕，一般通过休息可改善症状。如果无法及时休息，可使用药物改善症状。进行适度休息、补充营...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/11播放(87080)
北京东直门医院 张宇
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北京医院 国红
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北京中医医院 陈鹏
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上海瑞金医院 陈文珍
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