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消化内科
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鸡骨头卡在食道中的常见症状如下：
1、异物感：鸡骨头卡在食道里会有明显异物感，即自觉食道内有异物，出现不适感；
2、胸骨后疼痛：鸡骨头引起食道局部穿孔，可能造成剧烈疼痛，也可能会引起黏膜损伤导致出血。
进食鸡架子或炒鸡时，未完全咀嚼骨头或不注意将骨头咽下，出现明显的胸骨后不适、疼痛及梗咽感，需及时到医院就诊。必要时需进一步做影像学检查，如拍片子、CT，甚至行胃镜检查。若检查后发现存在卡在食道内的鸡骨头，需及时取出。临床上鸡骨头卡食道里的病例并不少见，每年可见1-2例，若出现上述症状，建议及时就诊。
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鸡骨头卡在食道里的症状与鸡骨头的形状、大小及卡在食道部位的有关。典型临床表现有以下几点: 周艳平│湖南省脑科医院 2019/06/04播放(85082)
周艳平│湖南省脑科医院
2019/06/04播放(85082)
"鸡骨头卡在食道里面，一定要及时于正规医院就诊，需要完善相关的影像学检查，来确定鸡骨头的位置，具体处理如下：1、镜下取出：如果鸡骨头的确是在食道里面，需要在胃镜下将鸡骨头取出。如果鸡骨头并没有将食道的黏膜划破或者是穿孔，可以先暂禁食、禁水，给予抑制胃酸分泌的药物进行治疗。2、手术取出：如果鸡骨头卡在食道之后损伤了食道黏膜，甚至导致食道穿孔、出血等，则需要进行外科手术治疗。手术治疗之后还需要禁食、禁水，进行抑制胃酸分泌、保护黏膜的治疗。鸡骨头卡在食道里面时，尽量不要用吞硬物或者喝醋的方法将鸡骨头带到食道以下的部位，这种方法会使损伤更加严重。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/14收听(12697)
"如果成人将药卡到食道里，需要查看药物是哪种剂型，如果是胶囊剂型可以通过温开水大量的饮用来破坏和腐蚀胶囊外皮，导致胶囊迅速崩解而使药物吸收，如果是胶囊剂型，通过大量饮用水或者醋酸都可以破坏胶囊的屏障壁和屏障黏膜，从而缓解异物窒息、卡到食道里的情况。如果药物非胶囊剂型，例如大量片剂，此时可以通过大量饮用温清水后催吐、抠喉的方法，将大块药物逆行顺食道吐出，也可以起到缓解药物卡在食道里的作用效果。如果儿童不慎将药丸卡到食道里，可以通过海姆立克急救法，也就是成人在儿童身后冲击儿童腹部，将异物顺食道排出，可以缓解食道卡住异物。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/09收听(18055)
骨头卡在食道里了要立即停止进食，然后尽快的到医院去进行相关检查。对于这种情况只能通过医疗器械，... 张昊│河南省人民医院 2023/03/14播放(52313)
骨头卡在食道里了要立即停止进食，然后尽快的到医院去进行相关检查。对于这种情况只能通过医疗器械，...
张昊│河南省人民医院
2023/03/14播放(52313)
骨头卡在食道里面，建议患者做以下的处理：一、禁饮食，不建议患者用馒头或者饭团硬往下咽，也不建议患者反复尝试干呕等办法将骨头弄出来，这些办法都很难将骨头弄出来，反而会加重病情。二、建议患者上耳鼻喉科完善食道CT检查，大致判断骨头的位置，以及骨头与食道黏膜的比邻关系。如果骨头在第一狭窄，可以做电子胃镜或者食道镜下将异物骨头取出来，应该比较顺利。有的患者食道异物骨头卡的位置比较深，在第二狭窄与主动脉弓位置非常近，取的时候存在一定的风险，尤其是患者骨头存在的时间比较长，与食道黏膜嵌顿到一起，有可能需要请胸外科进行开胸处理。骨头卡在食道里面需要患者尽快去医院，不进行处理容易增加危险，而且骨头属于异物，也容易诱发食道感染，导致食道穿孔出血等相关的风险。
石彬│北部战区总医院
2019/11/30收听(34848)
大药丸卡在食道里如果有不舒服的感觉，此时应该先去医院消化内科就诊，做胃镜来明确药丸是不是在食道里。如果药丸确实是在食道里，可以在做胃镜的时候把它从食管里取出。如果怀疑药丸卡在食道里建议还是尽快的就诊，因为如果食道管壁长时间的受压导致的缺血，就会形成溃疡，甚至于会形成脓肿，穿透到主动脉壁旁边，就会造成很大的风险。所以怀疑大药丸卡在食道里，应去医院做内镜治疗。
孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/03/18收听(27986)
"如果吃胶囊时不慎将其卡在食道里，通常胶囊的外表面都能够溶化和溶解，可以尝试口服温水或温开水，直到胶囊的囊壁溶化后，患者食道内不适应的症状就会逐渐出现缓解，或可以少量应用食醋来进行软化胶囊。如果通过上述方式不能够起到明显的缓解作用，而且食道里仍有异物的感觉，此时应该迅速到医院进行治疗，例如可以通过食管镜或通过胃镜的方式检查，如果确定胶囊卡在食道里，可以直接通过胃镜将异物顺食道取出。"
2020/02/17收听(88034)
"枣胡卡在食道里，这种情况不能再吃其它东西将其带下去，很可能是枣胡卡在食道三个狭窄的部位，有可能会划伤食道的管壁，甚至会引起胸腔的穿孔，需要到医院拍胸部CT明确枣胡卡在的部位、是否有穿孔。如果只是在食道里停留，没有引起穿孔，可以做电子胃镜将其取出来。如果已经滑落到胃里面，可以通过做电子胃镜将其从胃里面取出来。如果枣胡已经划伤了食道的管壁引起穿孔，这种情况需要尽早到胸外科进行手术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/26收听(42151)
"鸡骨头卡在喉咙里一定要到医院就诊，不要试图用馒头，大口吃菜或者纤维物等咽下去，因为鸡骨头本身是一个多形状、不光滑的东西。如果强行将其带入食道，有可能引起食道刮伤，造成食道的穿孔，所以如果出现这种情况，到医院一般医生通过咽喉镜的检查，可以明确看到鸡骨头在哪，用专业的工具将其取出。如果鸡骨头逐渐自咽喉向下，到达胸部卡得难受，这时也需要尽快到医院，医生可以通过食道钡餐或者X光等都可以发现，经过食道镜将其取出。因此，鸡骨头卡在喉咙不能靠吞咽东西或者喝醋等土办法解决。"
宋海涛│北京医院
2020/03/17收听(27697)
如果鸡骨头卡在喉咙里，比如卡在扁桃体上比较容易被发现，如果张口看见扁桃体表面有鸡骨头可以自行取出来。如果无法自行取出，或者看不到明显的鸡骨头在咽腔、表桃体表面建议去医院处理。必要时做电子喉镜检查，看喉部有没有鸡骨头，如果发现喉部有鸡骨头可以用电子喉镜直接将鸡骨头取出。如果喉部也发现不了鸡骨头，要考虑是否在食道处有鸡骨头存在。若吃东西没有明显的感觉或者疼痛感，大多数是划伤喉部黏膜或者食道黏膜引起的症状，可以先观察。如果有明显的疼痛，甚至有吞咽困难，建议做胃镜进一步检查，看食道是否有鸡骨头，如果发现有鸡骨头可以在胃镜下直接取出。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/11/26收听(84349)
如果诊断明确鸡骨头卡在喉咙里，必须立即将鸡骨头取出，才能安全放心。可以进行直达喉镜或者食管镜检... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/31播放(53062)
如果诊断明确鸡骨头卡在喉咙里，必须立即将鸡骨头取出，才能安全放心。可以进行直达喉镜或者食管镜检...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/31播放(53062)
鸡骨头卡在喉咙里时患者应禁食禁水，到五官科就诊，请专业的医生判断鸡骨头的位置。如果在喉咙口能看... 金璐│杭州市红十字会医院 2021/01/27播放(93913)
鸡骨头卡在喉咙里时患者应禁食禁水，到五官科就诊，请专业的医生判断鸡骨头的位置。如果在喉咙口能看...
金璐│杭州市红十字会医院
2021/01/27播放(93913)
"鸡骨头卡在喉咙里，需要到医院做纤维喉镜。如果卡在咽喉里，需要在纤维喉镜下把鸡骨头取出。如果是卡在食道内，可以做食道钡餐，可以看到鸡骨头卡的位置，在胃镜下也可以把鸡骨头取出。如果卡得比较深，需要在食道镜下进行鸡骨头的取出术。如果是鸡骨头卡的时间比较长，而且比较深，引起了食道感染、食道穿孔，出现了食道和气管的贯通，引起气胸。在这种情况下需要请胸外科会诊，联合把鸡骨头取出。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(32163)
"食道里的息肉主要是由于食物刺激、食管反流等因素导致，日常饮食上应尽量避免长期吃刺激性食物，比如辣椒、大蒜，这类食物经过食道时会对食道黏膜造成刺激，长期摄入会引起食道黏膜出现增生，因此引起息肉。部分人在平时比较喜欢抽烟、喝酒或喝浓咖啡，这些食物中的尼古丁、焦油、咖啡碱也会对食道黏膜造成损坏，因此诱发食道息肉。部分人会存在食管反流性疾病，出现食物反流时胃酸会对食管黏膜造成损坏，诱发食管炎，食管黏膜长期处于炎症的刺激下就会导致食道存在息肉。食道息肉的患者首先是要消除炎症，在炎症消除后病情就可以得到改善，部分人可以在内镜下通过手术的方式将息肉切除。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(38452)
"肾脏结石如果卡在尿道里建议到医院进行处理：1、如果结石位于前尿道，可以尝试进行前尿道取石，在前尿道内注入液体石蜡油并注入局部麻醉药物，用手摸到结石的位置后逐渐用手推挤结石，推挤至尿道口后可使用取石钳由尿道口将结石取出。2、如果肾脏结石卡在后尿道，体表不能触摸到，建议在尿道镜下尝试进行取石。如果结石卡得比较紧，尝试在尿道镜下将结石推入膀胱，推入膀胱以后在膀胱镜下进行碎石，将结石击碎后取出。3、如果结石卡得比较紧，在尿道镜下不能推动结石建议住院治疗，住院以后打半身麻醉，使用钬激光将结石在尿道内击碎后由尿道内取出，也可以进行尿道局部切开取石，但切开取石创伤较大，一般不作为首选取石的方法。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/20收听(28951)
结石卡在尿道至少需要三天的时间自然排出，但是对于不能自然排出的结石则需通过碎石的方式排出，排出时间因人而异。正常尿道有三处狭窄，当结石比较大的时候，通过狭...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/26阅读(3294)
食道里有东西与异物梗阻、食道炎、食道癌等疾病有关。首先部分人在饮食上会吃一些过于坚硬的食物，这些食物在通过食疗时会出现卡压现象，当食道部位出现异物存在时，患者就会感觉到食道之中有一些东西存在，这些人需要进行食管镜检查，并且将异物取出来。其次食道炎在发病时，由于食道黏膜水肿、充血，所以不少患者会存在有食道异物的感觉，需要使用修复食道黏膜、抑制胃酸分泌的药物进行治疗。最后部分人食道之中感觉有东西，是由于食道癌引起的，食道癌是属于恶性肿瘤，主要的症状是吞咽困难、食道异物感，这些人可以通过胃镜检查，提取部分组织进行确诊。对于确诊食道癌的患者，应尽早进行手术、放化疗治疗，以避免威胁到健康。
郭立芳│河北省中医院
2020/01/16收听(20074)
食道卡了骨头可引起咽部的疼痛，以致不愿意进食。通常需行食道钡餐检查可确诊食道异物，还可判断出骨头卡在食道的部位。由于食道有4个狭窄，且第2、3狭窄处与主动脉弓相近，取食道异物时需格外谨慎。由于食道异物容易引起较为严重的并发症，如食道穿孔、纵隔炎、大出血等，因此，食道异物必须尽快取出，需禁食水6小时后才可以进行手术，可局麻或全麻下进行。局部麻醉下较为痛苦，大多数多采用全麻下进行手术，利用食道镜将食道异物取出。术后仍需禁食水，待造影后确诊食道无穿孔后才可进食水。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/23收听(72837)
鱼刺卡在食道内，待多久的时间不一定，可能和扎的深浅、部位都有一定的关系。一旦发现必须急诊、越快... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(59867)
鱼刺卡在食道内，待多久的时间不一定，可能和扎的深浅、部位都有一定的关系。一旦发现必须急诊、越快...
2023/03/22播放(59867)
" 肾脏结石如果掉入尿道，卡在尿道之内可以通过检查查出来，最直接有效的检查就是通过尿道镜，尿道镜可以直接的观察尿道的通畅度，及其是否存在有结石。如果找到结石以后还可以在尿道镜下，将结石试行取出或者将结石推入膀胱，然后再使用膀胱镜，在膀胱镜下将结石击碎取出。 但它属于一种有创伤的检查，检查的过程中会有一定的疼痛，但它在检查的过程中间具有治疗的作用，其他的检查也可以查出结石是否在尿道之内，比如进行下腹部的CT检查，可以明确看到结石是否卡在尿道置里。还可以通过CT检查来初步计算结石距离尿道口的位置。阴茎区域B超也可以检查但是它只适用于前尿道的结石，如果是男性后尿道的结石则B超检查不容易发现。"
2019/12/12收听(40404)
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