青少年精索静脉曲张主要在体检时发现，通常体检时会看到阴囊上方睾丸上有蚯蚓样团块，通常症状较严重，考虑为精索静脉曲张。具体诊断方法如下：

1、3度精索静脉曲张：如果肉眼能看到，为3度精索静脉曲张；

2、1度的精索静脉曲张：轻度精索静脉曲张，只有在腹压增加时才会表现出阴囊内的扩张团块。患者需要屏气时做瓦氏试验，即先吸气，吸气之后闭牢声门屏气然后用腹压呼气时就可以看到阴囊团块出现，为1度的精索静脉曲张；

3、2度精索静脉曲张：如果医生通过触诊方法摸到阴囊里有曲张蚯蚓样团块，为2度精索静脉曲张。

每种程度的精索静脉曲张，都有不同的发展。青少年精索静脉曲张最较大危害为影响青少年睾丸大小，通常左侧比右侧小。