北京大学第一医院
感染疾病科
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患者服用退烧药，服用方法需依据发热温度以及服药原则判断，具体如下：
1、发热温度：发烧属于身体保护性反应，无需特别紧张，发烧较高时，如38.5℃以上或全身明显疼痛，为尽快缓解症状，可选择服药退烧药物治疗。因为退烧药不解决疾病基本病因问题，如细菌感染导致发烧，退烧药仅辅助退烧，而对于细菌感染本身无任何治疗作用；
2、服药原则：需根据说明书用药，按照体重计算用量，避免超量。此外退烧药一定不能过于频繁服用，需间隔数小时，过多、过频易伤胃、伤肝、伤肾。服用退烧药时患者出汗丢失水分较多，需补充足够水分。
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"退热药物仅为对症治疗，如果患者出现明显的身体不适、体温明显升高，在这种情况下可以适当口服非甾体类抗炎药物，达到退烧的目的。如果患者一般情况相对较好且能够耐受，则可以考虑暂不予退热药物治疗，需要注意的是应该针对引起发热的原因给予针对性处理。如果为肺部感染导致，都需要给予相应的抗感染治疗，其他的继发因素需要针对继发疾病进行治疗，原发病处理好以后体温会逐渐降至正常的范围。因此治疗的核心是进行原发病处理，退热药物仅为对症处理。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/16收听(79379)
"常用的退热药物有对乙酰氨基酚、保泰松、阿司匹林、吲哚美辛、舒林酸、布洛芬、萘普生、尼美舒利、美洛昔康。像阿司匹林，是一种非常常用的退热药物。在服用退热药物的时候，一定要注意适当的多饮水，这样可以促进排汗，通过发汗可以让体温降低。另外在发热的时候，也可以配合着物理降温，可以泡热水澡，或者用酒精、热水擦拭腋窝、额头、腹股沟等部位，可以促进体温的降低。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/01收听(84128)
临床常用的退烧药包括布洛芬、对乙酰氨基酚或者安乃近片等，退烧药一般在体温超过38.5℃的时候可以使用，服用一次之后一般1-2个小时体温就会降至正常，药效可以持续4-6个小时或者更久。如果体温再次升高，一般隔4个小时之后可以再重复使用一次。但是要注意24小时内使用不得超过4次，否则有可能会出现药物的不良反应。如果使用一次之后体温降至正常不再升高，就不需要再服用这些退烧药。而中成药的退烧药，例如柴桂退热颗粒等，则可以在一天之中服用2-3次，服用1-3天，因为在退烧的同时还有清热解毒功效。
聂志扬│北京医院
2019/09/03收听(95734)
"绝大多数退烧药说明书上都有相关说明，每4-6小时应用1次，在24小时内服用次数不能超过4次。临床上常用的退烧药基本都是非甾体抗炎药，这类药物服用后对人体会产生一定的副作用，比较常见的是引起胃肠道不适，如背疼、反酸、恶心呕吐、食欲减退，严重者甚至出现消化道溃疡和出血。非甾体抗炎药过量服用时也会导致肝肾功能损伤，如果间隔时间过短或者服用次数过多，就容易出现上述不良反应。通常临床上都是建议短期服用，不可超量、超时应用。如果服用退热药后效果较差，可因患者对该类药物不敏感导致，建议更换另一种药物，互相间隔在4-6小时。如果连用3天，发热症状仍没有有效缓解，应及时到医院请医生进行诊治。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/11收听(80048)
"儿童发热多少度吃退热药？之前我们定义的是体温≥38.5℃，建议口服退热药物的治疗。但是真正来说退热药物的治疗要根据不同年龄段的孩子，还有不同的状况来共同决定。一般来说六个月以内的孩子尽量不用退烧药，所以即使体温达到38.5℃了，也可以物理降温观察，尽量以物理降温为主，然后尽量去医院明确发热的原因，从病因上去治疗。如果六个月以上的孩子体温≥38.5℃，建议给予口服药物退热治疗。但如果体温始终在38-38.5℃之间下不来，也可以偶尔吃一次退热药。另外有的孩子有特殊疾病的病史，比如说有癫痫或者是有高热惊厥病史的孩子，退热药物的治疗可以积极一点。具体情况要具体对待，一般对正常儿童来说，推荐吃退热药物的体温是≥38.5℃。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/20收听(31004)
服用任何药物都有吸收时间，包括片剂、胶囊、口服液等。部分是在胃内吸收，部分经过胃在小肠内吸收，... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/06/03播放(91455)
服用任何药物都有吸收时间，包括片剂、胶囊、口服液等。部分是在胃内吸收，部分经过胃在小肠内吸收，...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/06/03播放(91455)
"建议体温热到38.5℃以上，可以口服退热药。38.5℃以下时建议物理降温，多饮水、多休息，尽量在比较舒适凉快的环境中，不要刻意的捂汗，捂汗是一种不正确的退热方式。当体温烧到38.5℃时，可以口服对乙酰氨基酚或者是布洛芬退热，口服退热药以后，因为机体会大量出汗，所以一定要多喝水，避免出汗比较多造成液体量不足。尤其是老年人，可能会出现虚脱、血压降低。当发热同时合并有皮疹、呼吸困难或者是心肺功能不好的时候，建议立即到医院就诊。"
林妍霞│中国医科大学附属第一医院
2019/08/08收听(90725)
腋下温度超过37.2℃、口温超过37.3℃、肛温超过37.5℃，均称为发热。体温超过38℃时，... 李英│河南省人民医院 2021/08/12播放(92347)
腋下温度超过37.2℃、口温超过37.3℃、肛温超过37.5℃，均称为发热。体温超过38℃时，...
李英│河南省人民医院
2021/08/12播放(92347)
"目前国内和国际上比较推荐的退烧药物主要有两种，一个是布洛芬，另外一个是对乙酰氨基酚，这两个药物都是非甾体类的抗炎药物，这两个药物的使用效果是一样的。通常情况下，建议孩子如果体温超过38.5℃以上，可以使用退烧药物，建议六个月以上的宝宝可以选择布洛芬，六个月以下的宝宝尽量选用对乙酰氨基酚。另外对于退烧药的间隔时间，一般这两个退烧药的间隔时间是一样的，间隔4-6h才能吃一次，而且24h吃药的时间最少不超过四次。如果体温如果不是很高，不超过38.5℃以上不建议吃退烧药，一般建议如果体温比较高，超过38.5℃以上，才能吃这两种退烧药的一种，而且吃完退烧药以后，最好给孩子多喝点水，通过喝水可以促进体内的血液循环，加速药物的吸收。另外还要注意服退烧药时要根据孩子的体重采取严格的计量，不要给孩子服用药物太多，服用太多容易造成体温下降过快，如果服用的剂量不够，达不到应有的效果，要在医生的医嘱下服用药物，或者按照孩子的体重来服用药物。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(42081)
人体体温为38.5℃在发烧范围里，算中度发热。临床上患者体温超过38℃需要退烧处理，但是也要根... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/01/15播放(83512)
人体体温为38.5℃在发烧范围里，算中度发热。临床上患者体温超过38℃需要退烧处理，但是也要根...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/01/15播放(83512)
腋下温度超过38.5℃可以吃退热药进行降温，正常的体温在36.5-37.2℃之间（腋温、口温、肛温），如果体温超过37.2℃可能存在发热状态。同时还要看基础体温是多少，如果平常的基础体温偏高，37.2℃也是允许的，如果1天的温差超过1℃也认为是发热状态。体温在37.2-38.5℃之间可以不用退热药，可以进行物理降温，比如多喝水或者用冰贴等降温。但是有的孩子存在热性惊厥，温度不一定要控制到38.5℃，在38℃左右有的孩子就出现热性惊厥，反复热性惊厥对孩子的损伤比较大。这时建议提前把腋下温度在降至38℃左右，可以进行退烧药的服用，尽快把体温控制在37.5℃左右，减少孩子出现热性惊厥的机会。所以正常情况下，如果没有热性惊厥的可能，腋下温度超过38.5℃可以服用退热药物。如果有特殊的热性惊厥史的孩子，可以在38℃左右服用退热药。
王志新│中日友好医院
2020/03/13收听(61537)
"一般情况下，退热药可以6小时使用一次。体温高于38.5℃可以使用退热药，低于38.5℃临床上不建议使用退热药的，建议物理降温为主，例如温水擦浴等等。常用的退热药物包括芬必得、美林、扑热息痛等等。空腹服用退热药可能会导致胃黏膜刺激症状，所以建议餐后服用。退热药的主要机理是通过大量出汗，将热量排出，所以服用退热药期间要大量饮水，以免出现虚脱。需要注意，在使用退热药的同时，要根据致病微生物的不同采取相应的治疗，病毒感染需要对症治疗，细菌感染需要加用抗生素进行治疗；支原体感染可使用大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素进行相应治疗。患者应避免长期服用退烧药，退烧药物经常出现胃肠道副作用，比如出现隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。如果长期服用退烧药物，可能会出现消化道溃疡，甚至会出现出血或者穿孔。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/06收听(96138)
"目前儿童安全的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬两种，当出现高热的时候可以选择其中一种应用，但在应用的方式中有口服和肛门给药也就是应用退热栓，用药方式根据情况而定。如果发烧的时候吃药不困难，喝水也不困难，可以采取口服的方式，因为口服的布洛芬也好，对乙酰氨基酚也好，都有液体和颗粒，用水冲服即可，但如果吃药的时候比较困难，也不愿意喝水，为了防止吃药吐出来，可以选择肛门给药也就是应用退热栓，退热栓的成分里面可以有对乙酰氨基酚，也可以有布洛芬。"
宋兵│大庆龙南医院
2020/02/10收听(36309)
"儿童退热药包括：一、布洛芬类药物，这类药物常用的有美林、恬倩等等。布洛芬类的药物相对安全性比较好，副作用小，对于6个月以上孩子可以进行应用。二、对乙酰氨基酚类的药物，这类药物对于退热效果也是比较好的，可以应用于2个月以上的孩子。三、不常用的退热药物，比如糖皮质激素、安乃近、尼美舒利等等，因为这些药物具有不同的不良反应，或多或少对于孩子都是不好的，所以这些药物基本上被淘汰了，不再作为常规的退热药物，而应用于其他情况。糖皮质激素用于抗过敏、抗炎等治疗，而安乃近只用于急诊的急救处理，一般不应用。所以退热药物相对比较常见的，主要包括布洛芬和对乙酰氨基酚这两大类。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/14收听(76570)
"退热药是指能够使发热病人的体温恢复正常，但对正常体温没有影响的药物，通常也具有中等强度的镇痛作用，常用的解热镇痛药主要有阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布、尼美舒利等。临床上推荐的解热镇痛药，主要是布洛芬和对乙酰氨基酚，这两种退热药安全性极高，退热效果好，不良反应少，成人和儿童都可以耐受，布洛芬的优点是退热平稳而且持久，控制退热时间平均为6-8小时左右，对于39℃以上的高热，降温效果比对乙酰氨基酚效果好，只不过有轻度的胃肠道不适，也可引起皮疹、头晕、耳鸣、转氨酶升高等不良反应。对乙酰氨基酚优点是吸收快速而完全，应用后30分钟内就可产生明显的退热作用，副作用小，对胃肠道没有刺激，但是控制退热时间较短，平均只有2-4小时左右，而且大剂量应用时，也可能会导致肝脏损伤。"
2020/09/01收听(51231)
" 临床常用的小儿退热药物有赖氨匹林、对乙酰氨基酚，还有布洛芬。 赖氨匹林是静脉输液或肌肉注射的一种药物，通常儿童选取静脉输液，作用比较强，在应用药物之后1小时以内可以起到退热的作用，24小时之内不能超过应用4次。 对乙酰氨基酚和布洛芬是小儿常用的口服退热药物，对乙酰氨基酚适用于3个月以上的小儿，即临床常说的扑热息痛。针对小儿有对乙酰氨基酚滴剂，特别容易喂，应用是24个小时之内原则也不应该超过4次，疗程不能超过5天，可以4-6小时发热时口服1次。 布洛芬适用于6个月以上的婴幼儿，单一的用药也是24小时之内不能超过4次，可以每6个小时用1次，布洛芬的退热作用相对比较强，应用布洛芬之后可能会有出大汗的现象，所以应该及时给予补充水分，避免形成脱水现象的发生。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/10收听(32510)
发热是否通过药物退热主要是根据患儿的体温而定。发热分为低热、高热，当患儿体温高于38.5℃的时... 郑诗华│海南医学院第一附属医院 2019/08/07播放(95284)
发热是否通过药物退热主要是根据患儿的体温而定。发热分为低热、高热，当患儿体温高于38.5℃的时...
郑诗华│海南医学院第一附属医院
2019/08/07播放(95284)
退烧药如果过量使用，可能会对人体产生不良反应，如果使用的是中成药的退烧药，包括柴桂退热颗粒或小柴胡冲剂等，如果过量使用可能会出现恶心、胃肠道的不适症状等。而如果是西药的退烧药，例如布洛芬、对乙酰氨基酚，如果过量服用除了可能会引起胃肠道黏膜损伤，甚至出现黏膜溃疡、出血等情况，还可能会影响到肝肾功能，导致出现肝衰竭或肾衰竭等。所以退烧药一定要严格按照用法、用量和使用间隔使用。而且退烧药过量还可能会导致体温异常降低，对人体非常有害，所以退烧药在使用过程中一定要注意，避免药物过量。
2020/02/12收听(21523)
"小儿退热药主要有以下六种：1、阿司匹林，该药会引起小儿的瑞氏综合征，一旦发病大脑、内脏会迅速病变，救活的几率很小，所以目前这个药物不再用于小儿退热，12岁以下的小儿不宜使用；2、对乙酰氨基酚，这个药物安全性较高，对小儿的肝肾功能影响很低，比较常用；3、布洛芬，这个药物具有退热快的效果，安全性相对来说也是蛮高的，目前常用；4、安痛定，这个药物的危险性很高，必须在医生的监督下使用；5、中成药，中成药相对来说副作用比较低，但是退热的效果较慢，需要长期服用才可以。6、安乃近，这个药物的退热作用快，但是会引起白细胞减少等副作用，一般小儿高热的时候进行肌肉注射退热。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/21收听(47753)
小儿退热药目前儿科推荐的是两种，一种是美林，又叫布洛芬混悬液。另一种是泰诺林，又叫对乙酰氨基酚混悬液。这两种退热药物基本相当，从临床上看，大部分高热的孩子对泰诺林的效果反应会更好，体温降的会更满意。但是个体差异性不一样，敏感的药物可能不同，所以要根据临床发热的程度，按照医生的医嘱选择相应的退烧药物治疗。退热药物，只是对症治疗的药物，能够使温度下降，但是不能从根本上治疗疾病本身，所以在监测体温的同时，要注意有没有其他伴随症状，再给予相应治疗。
2020/04/25收听(15989)
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