山西白求恩医院
泌尿外科
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夜间尿频常见于前列腺增生患者，因为良性前列腺增生最早期表现就是尿频，尤其是夜间尿频。尿频在泌尿外科中指患者排尿次数增多，同时每次排尿量减少。
如果患者饮水增多，尿次数明显增加，同时尿量不减少，可能是生理性因素。所以当患者出现晚上尿频情况时，首先应明确属于病理性尿频还是生理性尿频，尤其对于50岁以上男性而言，若出现夜间尿频，建议及时到泌尿外科就诊，进而明确前列腺状况。
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"夜尿次数增多可能是慢性肾脏疾病，如肾小管间质的病变会造成浓缩尿液功能下降，造成夜尿增多，夜间尿量超过白天，需要通过抽血化验肾功能、尿常规，看尿比重及尿渗透压等指标。膀胱炎也容易出现尿频，这种尿频可以在晚间，也可以在白天，还会有尿痛、尿急等临床的症状，查尿常规可见到白细胞。糖尿病的患者也可出现多饮、多尿，尿液中葡萄糖起到渗透性利尿的作用，导致尿量增加，体重可能会下降。除上述脏器病理性的情况，焦虑、抑郁的人也可出现精神性的尿频。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(57410)
患者出现夜间睡眠后频繁上厕所，常见有以下几方面原因：1、睡眠障碍：患者出现睡眠障... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/06播放(51474)
患者出现夜间睡眠后频繁上厕所，常见有以下几方面原因：
1、睡眠障碍：患者出现睡眠障...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/06播放(51474)
"晚上尿频首先要明确尿频的具体表现。仅是排尿次数增多，每次排尿尿量没有明显减少，这完全有可能是生理性原因造成的，比如睡前饮水多。如果睡前饮水不多，晚上也尿频，并伴有明显口渴的症状，有时还要考虑垂体原因引起的尿崩症。假如晚上尿频，伴有尿急、尿痛，这有可能是尿路感染引起。假如晚上尿频，每次尿量很少，如果患者是老年男性，应当考虑前列腺增生，如果是老年女性，有可能是膀胱颈增生引起。"
杨光华│锦州市中心医院
2018/04/28收听(73945)
"晚上尿频主要是夜尿增多，对于夜尿增多要区分是什么年龄段以及男女各有不同的表现。最常见的是中老年男性的前列腺增生疾病，因为前列腺增生导致尿道梗阻、排尿不畅、尿滴沥，甚至出现尿频、排尿费力等症状，主要是膀胱和尿道的肌肉长期在慢性高压的状态下，产生收缩不协调而导致，夜间起夜就会比较多。慢性前列腺炎症包括女性的膀胱过度活动症等，也会引起夜尿频多的情况，通常是夜间喝水比较多，导致晚上迷走神经兴奋后，局部慢性炎症刺激膀胱以及尿道等部位而诱发尿频。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/28收听(33756)
"晚上常出现尿频的临床症状，需考虑与前列腺增生有一定关系。前列腺增生指的是前列腺体积增大，好发于老年患者。前列腺包绕尿道，对于排尿的控制具有重要作用。前列腺增大时会压迫尿道导致尿道腔狭小，也会抬高膀胱颈使患者出现夜尿增多的情况。夜尿增多甚至是一夜可小便十余次，严重影响患者的睡眠生活质量。建议患者及时到医院行相关检查治疗，做前列腺残余尿彩超检查、尿常规检查等明确诊断。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/09收听(84972)
夜间尿频通常有以下几种情况：第一、睡眠障碍的人入睡困难，在入睡前常常会出现排尿次数增加，甚至很严重的尿频，入睡以后尿频缓解。遇到这种情况，需要口服安定等镇静药，帮助入眠。第二、伴有其他的疾病，比如前列腺增生症，前列腺增生最早出现的症状就是尿频和夜尿增多，遇到这种情况，要进一步的检查治疗前列腺增生。第三、生理性尿频，不分男女，随着年龄的增大，由于内分泌功能的改变，会导致夜尿的增多，日间尿量会减少。遇到这种情况，要注意晚餐少喝粥，晚餐后到睡眠前尽量少喝水或不喝水，通常可以不同程度地减轻症状。
韩前河│郑州人民医院
2018/06/07收听(404)
"夜间尿频多考虑跟一些生理因素，如夜间饮水量增加等有关，可能也与一些病理性因素，如泌尿系统炎症，像膀胱炎等有关，具体如下：1、生理性因素：如夜间饮水量增加，温度升高，出汗量减少所导致。2、病理性因素：部分泌尿系统疾病，如男性常见的老年梗阻性疾病，像前列腺增生，可以导致夜尿增加，伴有尿频、尿急。对于部分泌尿系统炎症，如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，也可以导致尿频。而一些膀胱容量下降，如膀胱结石、膀胱结核、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等病理情况的改变，也是导致尿频发生的原因，需要针对性的完善检查进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/25收听(35375)
"晚上老是出现尿频的临床症状，需要考虑跟膀胱过度活动症有一定的关系。当患者出现这种临床症状，建议可以及时到医院进行相关检查明确诊断。建议可以去做尿流动力学检查、尿常规检查等明确诊断。一旦确诊为膀胱过度活动症，建议可以先通过药物进行调理治疗，可以服用米拉贝隆、索利那新或者托特罗定等药物进行治疗，可以改善晚上尿频的临床症状。建议平时要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激、生冷性的食物。建议在睡前两个小时最好不要喝水，以免加重患者的临床症状。"
2019/06/23收听(13608)
一到晚上就尿频，有很多原因导致，常见于以下几种情况：1、饮食因素：如果晚餐摄入汤... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/11播放(64578)
一到晚上就尿频，有很多原因导致，常见于以下几种情况：
1、饮食因素：如果晚餐摄入汤...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/11播放(64578)
"晚上尿频常见于中老年男性，引起夜尿次数多的常见原因是由于前列腺肥大，前列腺肥大好发于50岁以上的老年男性，这是由于前列腺增生的组织压迫尿道，从而引起排尿功能的障碍。前列腺肥大的临床表现主要是夜尿次数多、尿不畅、尿等待、尿不尽等，当出现以上症状时，需要到正规医院的泌尿外科就诊，常要进行泌尿系B超检测，根据检测结果，结合患者症状，不难确诊。前列腺增生主要是以口服药物和手术进行治疗，当口服药物治疗无效时，需结合患者体质，再考虑手术治疗。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/18收听(79748)
"夜间尿频是中老年男性比较常见的表现，主要原因是良性前列腺增生的疾病，也叫前列腺肥大。夜间尿频是前列腺增生，或者前列腺肥大最早出现的临床表现，一般在男性40-45岁以后逐渐开始出现。正常男性夜间排尿次数一般是在0-1次，也就是一夜睡觉，只起一次去小便或者是不起夜。随着年龄增长，如果出现前列腺增生，夜间排尿次数会逐渐增加。至于夜间前列腺增生出现尿频情况的原因，目前还不是很清楚，一般认为和神经系统有关系，也和前列腺增大、充血导致局部刺激有关系，治疗也就是针对前列腺增生的治疗。当然，不是所有夜间尿频都是由于前列腺增生导致的尿频，还有就是老年人夜间尿量增加。肾脏有重吸收功能，在夜间人体平卧的情况下，特别是夜间喝水也少的情况下，尿的总量比白天要少，但是在老年人肾脏的回收功能，重新吸收水分的能力下降，是人体衰老的一种表现，在夜间排尿总量就增加，尿总量增加势必导致晚上起夜次数也会增加。还有就是女性由于心理性因素，比如工作原因、家庭原因，出现焦虑、抑郁等等，夜间也会出现尿频的情况。还有就是炎症导致尿频，有些人也会出现。当然，炎症尿频不光是夜间尿频，同时白天也会有尿路刺激症状，导致出现尿频、尿急症状的情况，以上就是夜间尿频的大体原因。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/05/01收听(85023)
"晚上尿频,包括夜尿繁多,有可能是泌尿系统出现了疾病，包括肾脏上的疾病，包括肾亏、肾虚等等，都有可能会导致夜尿频繁，晚上就是小便比较多，还要去结合临床的检查。如果是近期发现晚上，特别是小便多,比较频繁，一定及时到医院里面做详细的检查，具体确定是什么器官发生了病变，针对不同的症状去制定它的治疗方案。在饮食上啊可以多吃新鲜的水果，在睡觉之前一定控制水的摄入量，就是不要喝过多的水。一定要保持积极的乐观的心情，如果有其他的不舒服的症状，一定及时的到医院里面去就诊。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/25收听(10524)
晚上总是出现尿频考虑是睡前饮水过多，病理性原因如尿道炎症、膀胱炎症等，对男性而言，考虑存在前列腺增生。水分在人体内新陈代谢速度较快，较短时间内会生成尿液。若在睡前饮水过多会直接导致夜晚出现尿频症状，属于正常现象，不必太过于担心，控制睡前饮水量即可，前列腺增生会导致局部肿胀，排尿时会刺激到周围神经及膀胱出现尿频，尿路感染会直接性刺激到尿路黏膜以及膀胱，会出现尿频、尿急、尿痛。建议及时到正规医院行尿液或前列腺液、泌尿系彩超检查，确定病情主要原因，在医生指导下服用左氧氟沙星等消炎类药物调理治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/30收听(71112)
正常成年人每天的排尿次数大约为5-6次，夜间排尿0-2次，每次尿量大约300mL，但这个数值受... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/17播放(65914)
正常成年人每天的排尿次数大约为5-6次，夜间排尿0-2次，每次尿量大约300mL，但这个数值受...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/17播放(65914)
尿频是泌尿外科常见的几种症状之一，并非是单一的疾病引起来的。引起来的尿频的原因比较多，分为生理... 马晓涛│银川市第一人民医院 2019/04/16播放(84869)
尿频是泌尿外科常见的几种症状之一，并非是单一的疾病引起来的。引起来的尿频的原因比较多，分为生理...
马晓涛│银川市第一人民医院
2019/04/16播放(84869)
" 白天尿频而晚上不尿频，通常与个人的生活习惯有直接关系，比如白天喝水比较多或者吃了很多的水果、蔬菜。因为水果、蔬菜有利尿作用，白天会出现尿频，而晚上人体大多处于睡眠的状态，进食水比较少，晚上起床1-2次或者整夜都没有小便，都是正常的现象，不需要过于担心。 白天多喝水，晚上少喝水，这是一个很好的养生措施，既能预防泌尿系统疾病，有利于睡眠，如果白天尿频比较明显，排除喝水多引起的，就要考虑是尿路感染的，需要及时化验下尿液常规排除。"
2019/12/18收听(19750)
"白天不尿频，晚上尿频，最常见于心功能不全的病人，由于心功能不全会导致双下肢水肿。病人会出现平卧后回心血量增加，会增加肾小球滤过率，病人会产生大量原尿，在夜晚睡觉时会出现尿频、尿量增多现象。病人出现夜尿增多现象，还见于慢性肾病病人，由于慢性肾炎或慢性肾病综合征病人会出现肾小管功能受损，出现夜间肾小球滤过率下降，当肾小管功能受损时会出现尿液重吸收减少，出现大量原尿，病人会出现夜尿增多现象。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(98475)
"如果是男性出现晚上尿频的现象，考虑是前列腺增生症引起，前列腺增生最早的临床症状就是尿频和夜尿增多，特别是中老年男性比较常见的。严重影响患者的身心健康，要及时的就医通过相关的检查确诊后，及早进行治疗。还要考虑是一种生理性尿频，这时候不分男女性别，因为随着年龄的增大、内分泌功能的改变会导致膀胱储尿功能下降，就会出现夜尿增多的现象。还要注意晚餐前的饮食，喝了太多的水或喝汤，以及具有利尿作用的水果，比如吃西瓜之后夜间也会出现尿频的表现。如果入睡困难的患者，在睡觉前可能会比较紧张害怕夜间起床影响睡眠，这时候由于心理因素也会导致夜间尿频的表现。尿路感染、泌尿系统结石也会导致尿频，但随着病情的发展，还会出现白天尿频甚至尿急、尿痛等表现。"
2019/12/30收听(47046)
夜间尿频容易影响患者的睡眠质量，形成夜间尿频的原因是比较多的，常见的原因有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤，前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤以及神经源性膀胱、膀胱过度活动症等。也有一部分患者是由于饮水量较多，出汗较少，形成的尿量比较多而引起的排尿次数增多。综合起来讲，包括病理性尿频和生理性尿频两种情况，需要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断，然后根据不同的病因，进行针对性的处理。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(42000)
"白天不尿频晚上尿频有可能是夜尿增多，正常情况下到第二天不存在夜尿或者一次都是可以接受的，但有些患者特别是老年男性患者，夜尿次数越来越多甚至可以达到五到六次甚至更多，这时叫做夜尿增多。夜尿增多严重影响患者的睡眠质量，最常见于男性前列腺增生，特别是老年男性，有些年轻患者晚上也有尿频的情况可能是慢性前列腺炎引起，建议患者到正规医院进行治疗，看是不是前列腺增生或者慢性前列腺炎。"
潘建刚│广州医科大学附属第二医院
2019/07/20收听(57547)
中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 刘月
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北京世纪坛医院 韦元元
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郑大一附院 田雨冬
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