湖南中医药大学第二附属医院
肛肠科
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外痔初期不能自愈，但可以通过调整饮食习惯以及排便习惯改善外痔症状，避免外痔进一步加重。平时养成良好排便习惯，以每日大便一次为宜，尽可能缩短排便时间。排便时进行深呼吸运动，每次排便时间以5-10分钟为宜，尽量避免排便时看手机，大便干结时可用开塞露润滑后再排便。可以进行仰卧起坐运动，增加腹肌力量，对于排便功能有一定帮助。因饮食不当导致大便干燥可调整饮食结构，多饮水，每天饮水量约1500-2000ml，忌辛辣、刺激性食物。
合理运动有利于保护植物神经正常功能，保持肠道正常蠕动，有利于保持排便规律性及大便性状正常。每天应做适当运动与瑜伽、徒步等，避免久坐，经常变换体位，每坐1个小时左右应站起活动10分钟，可以应用定时闹钟提醒，经常将下肢抬高、平卧，有利于下肢和盆腔血液回流，避免痔静脉曲张。每天坚持进行提肛运动，可以改善局部血液循环，改善肛门括约肌功能，对预防痔疮等肛周疾病颇有功效。
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"外痔初期是不能自愈的，只能通过饮食习惯以及排便习惯改善外痔的症状，避免外痔进一步的加重。在临床上，外痔初期主要为结缔组织外痔或者是静脉曲张性外痔。这种情况的外痔，一般不会引起肛门疼痛，只会导致肛门异物或者是局部潮湿、瘙痒等。对于这种情况，患者饮食要注意清淡，辛辣刺激、燥热的食物尽量不要吃。平时保持大便通畅，避免久坐、久蹲，多做提肛运动。在排便之后用温盐水清洗坐浴，这样就可以避免外痔出现感染或者是出现炎性水肿，同时也可以进一步的缓解外痔出现的症状，同时避免外痔加重。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/11收听(19262)
外痔一般不会自愈，外痔指的是齿状线以下痔核脱出伴有水肿、疼痛，通常在患者吃辣椒或者过度劳累以后症状加重，比如局部有疼痛感、异物感以及肛门潮湿等。如果症状比较重，一般要考虑手术将痔核切除，如果症状比较轻可以采用一些保守治疗的方法，比如清淡饮食，不要吃辛辣、刺激的食物，要多休息，用清水或者是温盐水将肛门周围清洗干净，通常症状都有可能缓解。痔核可以缩小，但是外痔痔核通常很难完全消失，一旦吃辣椒或者过度劳累以后，就有可能会再次复发或者疼痛。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(57244)
根据外痔的不同，能不能自愈，治疗方法不一样，是有很大的差别的。比如说有一些结缔组织性外痔时间比较久，不通过手术其他方法的介入，自己是基本上是消不掉的。但是另外一种类型的痔疮，比如说血栓性外痔和炎性外痔，通过方方面面，不让它进一步发展，因为人体是有强大的抗病能力的，比如说得了炎性外痔以后，注意肛门部的清洁，注意排便的顺畅。如果说能辅助的用一些药物，才慢慢是会消的，甚至说消的还比较彻底。血栓性外痔同样也是这样，运用一些活血化瘀的药物促进血栓的吸收，经过一段的时间，也会消失掉的，这基本上是可以治疗的。对于是静脉曲张性外痔就比较难了。尤其比较严重的静脉曲张性外痔，如果说不良的排便习惯，是很难自愈的。要根据不同类型的外痔，预后也是有差别的。
张相安│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/21收听(38884)
"外痔除了部分血栓性外痔可能逐渐吸收外，一般不能完全自主痊愈。血栓性痔疮在合理饮食，积极进行温水坐浴清洁局部，并做好保守治疗的情况下，血栓可以逐渐被吸收从而痊愈。其他类型的外痔由于痔核及其组织已经形成，一般只能通过合理的饮食和保守治疗，如多喝水，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。还可以用中西药溶液或药剂熏洗、坐浴，配合痔疮膏、痔疮栓等外用，控制痔疮进一步发展。但此时痔核依旧存在，所以痔疮不能达到自我痊愈。只有通过手术治疗的方式，彻底切除痔核，清除其残余组织，外痔才能算是完全治愈。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(51949)
"外痔是由于肛门皮下的血管病理性曲张或者肛周的皮肤病理性增多导致，这种外痔一旦形成，自愈的可能性是非常低，但是外痔的治疗是治疗症状为主。没有症状的外痔，比如没有急性血栓形成，没有出血，没有瘙痒，这种外痔不需要特殊处理，平时注意清淡饮食，然后不要吃辛辣刺激性的东西，忌酒，便后注意肛门部的清洁就可以。如果出现一些比较轻微的症状，局部有小的血栓形成，伴有轻微疼痛，可以通过药物症状缓解，也不需要特殊治疗。如果通过药物保守治疗，症状仍非常严重，而且没有好转迹象，痔疮就要考虑手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(90938)
痔疮当中的外痔，发病率很高，但是，通常不会自愈，可能经过一般的疗法能够好转。因为痔疮的发生原因，都是有一定的诱发因素的，最常见的就是暴饮暴食，或者经常进食辛辣以及刺激性食物所导致的，病人会有肛周疼痛、排便带血。平时应该注意饮食结构，注意肛周卫生，适当进行体育功能锻炼，慢慢局部症状能够好转，但是，不能彻底愈合。每当劳累之后或者诱发因素之后，也会导致局部症状加重，甚至严重的情况下，还会出现急性血栓性外痔，所以，必要的时候，还是需要进行手术的。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(27008)
"外痔是痔疮中的一种，它的发病主要是在肛门缘外边，外痔直接通过视诊就能看得非常清楚。外痔一般分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、血栓性外痔和炎性外痔，外痔在一定时候是没有症状的，像结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔没有明的疼痛。如果急性发炎起血栓的时候，就会转变成炎性外痔和血栓性外痔，从而出现疼痛的感觉。外痔一般在早期比较轻的都可以自愈，比如轻微的静脉曲张性外痔或者轻微的结缔组织性外痔，通过饮食调养、通过大便调节，慢慢的痔疮也会消除。但是在出现炎性外痔或者血栓性外痔的时候，可能给患者造成了一定的疼痛、不适，建议用一些药物进行干预，采用一些消炎、消肿的药膏进行局部涂抹，对于病情恢复有很大的一个好处。所以如果有外痔的时候，还是要饮食上注意保养，生活起居当中要注意，以避免外痔发展的比较严重。"
李辉│中日友好医院
2020/04/14收听(61456)
"外痔是曲张的静脉血管团，位于齿状线以下，是痔外静脉丛迂曲、肿胀从而引起的。外痔初期症状不是特别的明显，它分为炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔和结缔组织性外痔。如果是结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔，没有特殊的症状，可以进行保守、中药治疗，注意避免辛辣和刺激的食物，应当促进胃肠蠕动、减轻便秘，从而减轻痔疮，可以用中药，比如口服补中益气汤，可以起到健脾理气的作用；也可以进行中药熏洗，比如用止痛如神汤、苦参汤在肛周先熏后蒸，可以改善肛门微循环，减轻痔静脉迂曲、肿胀。如果形成血栓性或炎性外痔，则应当积极的行手术治疗，可以行痔疮切除术或者血栓剥离术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/18收听(77392)
痔疮的外痔一般包括血栓性外痔、炎性水肿性外痔以及皮赘性外痔。如果处于血栓性外痔或者炎性水肿性外痔的急性发作期，可以通过用药或者手术疗法达到治愈的目的，但是自愈的可能性较小。如果是皮赘性外痔，一般就会长期存在肛门口而不能消除。血栓性外痔和炎性水肿性外痔，可以选择口服迈之灵片，局部配合使用金玄痔科熏洗散进行熏洗热敷治疗，症状严重的还可以进行手术剥离或者手术结扎切除治疗。平时需要注意排便时不要过度用力，避免肛门局部组织充血、水肿，压力过大而导致痔疮急性增大，同时需要注意饮食以清淡、易消化的饮食为主。
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/21收听(60159)
"静脉曲张性的外痔，表现是在肛门口有异物隆起，也有可能是在肛门口有一圈异物的隆起。隆起物的下面就是静脉曲张，静脉曲张性外痔大部分没有临床表现，很多时候不会引起肛门疼痛、出血等等。当然也不可能会自愈，要想彻底消失还是需要通过手术的方法来进行切除。一般主张没有症状的痔疮，不进行治疗，也就是说仅仅表现为在肛门口有异物的隆起，但不会引起疼痛不会引起出血，不进行治疗也没有关系。因为痔疮本身没有癌变的可能性。当然有些人对肛门周围的要求比较高，那么需要通过手术的方法来进行切除。"
张金凤│赣州市中医院
2019/08/28收听(15339)
外痔是指发生于肛管齿状线以下的静脉血管团，可在肛门口摸到一个肉球，如果症状比较轻微，通过改善不良的生活及饮食习惯，有自愈的可能性。但如果不适症状较为明显，或者十...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/20阅读(4550)
女性外痔不能自愈，痔疮发生后存在赘皮增生、静脉曲张、血管破裂，可伴有炎症发生，需要通过排便习惯... 白克运│山东中医药大学附属医院 2021/09/18播放(99574)
女性外痔不能自愈，痔疮发生后存在赘皮增生、静脉曲张、血管破裂，可伴有炎症发生，需要通过排便习惯...
白克运│山东中医药大学附属医院
2021/09/18播放(99574)
血栓性外痔的发病率还是比较高的，经常发生于暴饮暴食、大量饮食辛辣刺激或者大量饮酒之后，肛门周围出现血栓性肿物，以肿胀性的疼痛、走路摩擦感等不适为主要症状。血栓性外痔是可以自愈的，但是自愈时间相对比较长。一般需要十几天甚至于半个月的时间才能自愈，自愈的时间与血栓的大小有关。因为血栓形成之后，它的吸收需要过程，需要一定的时间，可以使用中药外洗、坐浴或者外涂药膏，可以促进外痔血栓的吸收。如果效果不好，还可以手术进行治疗，手术治疗做一个切口把血栓取出来，很快可以得到治愈，效果更确切。建议较严重的血栓外痔患者进行手术治疗，以达到更好的疗效。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/23收听(27159)
"女性外痔是不能自愈的。痔疮发生之后属于器质性病变，只能通过排便习惯的改善以及饮食习惯方面的改善，再配合药物等方法才能改善痔疮，避免外痔加重。平时养成良好的排便习惯，避免久坐、久蹲，多做提肛运动，排便之后用温盐水清洗肛周部位，才能避免外痔加重。可以适当选择麝香痔疮膏或者肛泰软膏局部外涂，也可以明显改善肛门异物以及潮湿等不适。如果外痔需要治愈，则需要采取外痔剥离手术才能起到根治的效果。单纯药物或者生活习惯的改善，不能起到治愈的效果，外痔跟平时的生活习惯有直接关系，如果注意不好就很容易导致外痔加重。"
2019/03/17收听(61414)
"外痔出现出血的症状不会自愈，需要通过及时有效的护理才能达到治疗的目的。通常情况下，外痔症状的出现主要是由于肛门周围静脉曲张所造成。静脉曲张之后外痔会形成血栓或静脉血团，黏膜充血之后在粪便的刺激及创伤下引发出血。在出血之后会出现伤口，很容易因粪便以及细菌的刺激形成感染的症状，从而加重痔疮病情。所以对于已经出现出血症状的外痔，应该进行及时有效的治疗。可以通过高锰酸钾洗剂或生理盐水对肛门周围进行清洗和消炎，在患处涂抹痔疮膏进行治疗，常用的痔疮膏有马应龙痔疮膏以及肛泰痔疮膏等。同时为防止感染情况的出现，还应该涂抹红霉素软膏进行治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(91789)
"血栓性外痔是肛肠科常见的急性发作疾病，常常急性发病，常发于饮食辛辣刺激食物、大量饮酒或者排便比较费力之后，导致肛门皮肤下的血管破裂，产生肛门周围皮下的淤血，疼痛比较明显，走路有摩擦感，患者会有疼痛不适的感觉。如果血栓性外痔的体积比较小，比如豆粒或者花生米一样大，可以选择保守治疗，可以选择中药外洗，外加外涂痔疮膏，坚持一周血栓可以慢慢吸收，一周之后会有明显变小，半个月左右基本能够吸收彻底。如果血栓体积比较大，可能保守治疗不是特别好，吸收起来比较麻烦，可以选择手术治疗，做简单的血栓外痔剥离术，把血栓剥离出来，很快就能愈合。"
2019/05/09收听(92230)
外痔的肉球一般不可以自愈。针对大部分外痔，如果没有症状，可以不给予治疗；但如果伴有疼痛，以非手术治疗为主，必要时行手术治疗。不同类型的外痔，其处理方法不同...
2019/12/19阅读(20075)
症状轻微血栓性外痔可以在休息以及改变饮食后得到缓解和自愈，还可以通过手法按压以及中药热敷促进血... 罗敏│湖南中医药大学第二附属医院 2021/02/27播放(96979)
症状轻微血栓性外痔可以在休息以及改变饮食后得到缓解和自愈，还可以通过手法按压以及中药热敷促进血...
罗敏│湖南中医药大学第二附属医院
2021/02/27播放(96979)
"血栓性外痔是有一定机率能够自愈的，首先我们要明确血栓性外痔的病因及病机。一般是在排便费力以后，引起肛旁皮下静脉的破裂，形成血栓。如果血栓比较小，个数比较少，加上患者年轻，那么是比较容易自愈的。如果血栓比较大或者个数，很多患者身体状态不佳的情况下，就比较难自愈。这要需要进行局部的药物治疗，配合饮食及大便的调节，一般饮食上要清淡易消化，大便要防止便秘及腹泻。如果经过药物治疗，仍然不能吸收，就是需要肛旁局部的血栓外痔切除术。总之，预防血栓性外痔最好的办法就是清淡饮食，保持大便的成形通畅。"
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/06/29收听(89319)
"外痔所出现的肉球一般无法自愈，通常需要手术治疗。痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病，到目前为止确切的发病原因不清楚。临床研究认为可能是多种因素导致肠黏膜下静脉回流障碍所形成的迂曲静脉团块。根据痔核与齿状线的位置分为内痔、外痔与混合痔，一般内痔需要药物调理，外痔需要手术切除，具体如下：1、内痔：内痔痔核通常位于齿状线上方，在Ⅲ度以内通常可以通过饮食控制以及药物调理通常可以获得症状缓解。一般不主张行手术治疗，而且手术也达不到根治的目的。2、外痔：外痔痔核位于齿状线下方，通常脱出肛门外会严重影响工作和生活，唯有通过手术切除才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/06/02收听(18107)
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