首都医科大学北京妇产医院
妇科
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一般没有自行流产的方法，此类患者必须到医院进行相应检查，可以考虑在医生指导下通过药物流产终止妊娠。
人工流产分为手术清宫和药物流产。药物流产过程基本类似于自然流产，但是在药物作用的结果下使胚胎自然排出。即使做药物流产，患者也需要到医院做相应检查，明确有无阴道炎、肝功能异常、服药禁忌、胎儿是否在宫内。当明确上述情况以后，才能决定是否可以进行药物流产。
所以不可以自己用药进行流产，必须在医院内由医生指导下服药进行流产。
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"人工流产是计划生育的一种手段，人工流产是把正常准备发育好的孩子终止妊娠，用人工的方法取出，一个正常发育的孩子要自然流产，是不可能随着主观意愿能流产就流产的。有以下两种情况：第一、发现胚胎已经停育又不想做人工流产，随着时间的推移胚胎可以自动的排泄出，但是多长时间能排出是不确定的；第二、随着时间的延长会出现出血造成盆腔的感染，或者胚胎在自然流产的过程中因为流的不净，卡住宫口出现大出血，所以不推荐等待自然流产，应该在医生的帮助下来做手术。"
王扬│中日友好医院
2020/03/24收听(70007)
"胚胎停止发育，终止妊娠并不是做人工流产手术，而是做清宫手术。如果等待自然流产，胚胎停止发育之后大约两个星期才会出现阴道流血，才会出现流产的情况。这么长的时间，有可能造成凝血功能障碍的情况，所以一旦发现胚胎停止发育，尽快给予清宫手术。清宫手术可以选择无痛清宫，也可以选择普通的清宫手术，总之要尽快的给予终止妊娠，以免引起凝血功能障碍。在手术之前需要查血常规、凝血时间、心电图、白带常规，了解凝血时间是否正常、血小板是否正常，然后才能做手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/16收听(56290)
自然流产和人流虽说都属于流产，但二者还是本质区别的。一般来说，人流的伤害比自然流产要大一些。人流大家常说的“人流”，其实就是人流手术。在进行人流手术的时候，往往...
陆鹏荣│复旦大学附属妇产科医院
2022/12/29阅读(3116)
"自然流产比药物流产或者是人工流危害小一些，最主要的是没有经过药物对于体内肝肾功能的损伤，也不会由于人工流产手术的过程中对子宫内膜造成的损伤，所以相对而言它的危害会小一点。但是也需要注意有很多女性在发生了自然流产的时候未必能够依靠自身能够完全流产，有的时候会出现不全流产，甚至是不可避免的流产等等。在这些情况下由于出血的时间过长、出血量过多，依然有可能需要进行清宫手术。在清宫手术的时候，就不可避免的带来了一些和人工流产几乎相同的损害，所以谈不上自然流产和人工流产或者药物流产的危害性谁大谁小。应该注意的是对于一些发生反复流产的女性，应该首先进行排查为什么会反复发生自然的流产，比如说有可能是一些基因的异常疾病或者是女性自身的疾病，比如说风湿免疫科的疾病或者是抗磷脂综合征等等，这样的一些疾病都有可能会发生反复性的自发流产，所以查明原因才是更为重要。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/06收听(84475)
"人工流产手术要比自然流产伤害大。自然流产指没有服用药物、没有使用吸管或者刮匙进行刮宫的情况下，胚胎自然的死亡，并在子宫的收缩作用下自然的排出体外，完成了流产。整个过程中都是自然的过程，没有人为的干预，一般不会引起子宫内膜的过度损伤、粘连。人工流产手术是需要将吸管、刮匙送入到患者的宫腔之内，进行吸宫或者刮宫，在手术的过程当中，容易出现子宫穿孔、大出血、子宫内膜的过度损伤、宫腔感染等异常的情况，对患者的损伤是比较大的。所以，人工流产手术要比自然流产的伤害多。总体来说，如果患者自然流产失败，可以先选择药物流产。药物流产失败之后，最后才选择人工流产手术。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/02/14收听(18585)
自然流产的病因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素，孕妇年龄偏大，既往有过自然流产史，还有孕妇体重过重等，都可以引起流产胚胎。母亲存在染色体异常、全身性炎症疾病、高血压、严重贫血、心理衰竭、慢性肝肾功能疾患等，均可以引起流产，还有母亲TORCH感染也可感染胎儿导致流产。同时生殖器官异常、子宫畸形、子宫发育不良、双角子宫、单角子宫或者子宫纵膈、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连均可导致胚胎发育异常，而导致流产。此外，宫颈重度裂伤、宫颈部分切除或者全部切除、子宫颈内口松弛也可以导致晚期流产，还有母亲内分泌异常、黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢、糖尿病、血糖控制的不良等都可以引起流产。如果在妊娠期间有严重的身躯受伤或者心理不良刺激等均可导致流产，同时母儿血型不合、免疫力功能异常、父亲的染色体异常、精子碎片太多等都可以导致流产。
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/24收听(11283)
"自然流产之后，首先需要复查彩超，了解是否有宫腔残留。如果彩超提示有宫腔残留，需要进行清宫手术。如果彩超提示已经流干净了，我们只需要注意以下事项：1个月内不能同房，不能洗盆浴和游泳，只能淋浴。1个月之内不能进食当归、阿胶、人参等活血化瘀、大补的药，只能正常饮食，多进食一些清淡的食物。自然流产之后，我们最好要检查是什么原因，要到医院进行抽血化验，看是否是一些免疫的因素导致的流产或者是黄体功能不足引起的流产，以对下一次怀孕有所帮助。自然流产之后下次怀孕以后，只要发现怀孕，孕妇妈妈就要到医院做相关检查，必要的时候进行保胎治疗，要告诉医生你有自然流产的病史。"
兰瑞红│海南省人民医院
2018/08/28收听(39978)
"自然流产后注意事项如下：1、注意到医院去复查B超，看胚胎组织、蜕膜组织是否已经完全流出。如果仍然有残留，可以用一些促进子宫收缩的药物，促进胚胎或附属物的排出，以免残留于宫腔内造成继发感染。如果仍无法排出，必要时行清宫术。2、自然流产后要注意避免过早的进行性生活以及注意个人卫生，避免继发感染。3、在饮食上应该注意以清淡饮食为主，适当的加强营养，但无需大补，千万不要吃活血、生冷的食物。4、流产以后下次孕前应该尽量检查一下引发流产的原因，以避免再次发生。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/27收听(26775)
"妊娠不足28周，胎儿体重不到1kg，而终止者称为流产。发生在妊娠12周前者称为早期流产，发生在12周之后的称为晚期流产。流产的病因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素。分别以下四点：一、胚胎因素。胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因，占50%-60%。二、母体因素。比如全身性疾病，孕妇有慢性消化性疾病、慢性肝炎或慢性高血压，有可能导致流产。内分泌异常，比如黄体功能不全，这是比较常见的原因，还有不良的习惯，比如过量吸烟，精神过度紧张等，也可能会导致流产。免疫功能异常，包括自身免疫功能异常和同种免疫功能异常。三、父亲因素。有研究证实，精子染色体异常可以导致自然流产。四、环境因素。比如接触过度的甲醛等。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/23收听(91141)
自然流产就是在非人为因素影响下出现的流产症状，自然流产并不是人工造成，导致自然流产症状发生的原因主要包括：1、夫妻双方任何一方患有染色体遗传性疾病，因染色体异常导致胎儿发育异常而出现自然流产，发生在怀孕12周之前的早期流产症状，大部分都与染色体异常有关。2、因各种不良的饮食和生活习惯，导致卵巢的内分泌功能紊乱、卵巢黄体功能不全、分泌的孕酮水平不足，而引起早期流产。3、早期服用了一些影响胎儿发育的药物，接受放射性损伤，特殊的一些病毒感染，也会使胎儿发育异常而自然流产。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/05/27收听(44742)
"自然流产往往是由于胚胎的异常，比如遗传因素，比如母系激素水平不够等造成胚胎死亡。有一部分人是经过自己子宫收缩排出，不是在医生的帮助下用刮宫的手术刮出，叫自然流产。自然流产也分为完全性自然流产和不完全性，完全性自然流产的就是胚胎死了以后是自己完全脱出，包括孕囊和脱膜组织，到医院去检查宫腔内是没有残留物的。不完全流产是到医院检查以后宫腔有异物，需要医生刮宫，所以如果是完全流产，不需要特别坐月子，一般两周之内宫腔干净，阴道出血也干净，没有明显的肚子疼，就可以正常生活。"
2020/03/30收听(75624)
发生自然流产时，需前往医院进行检查，排查妊娠物是否已经排出，如果没有排出，可能需进行清宫手术操... 王艳槟│北京大学人民医院 2021/09/06播放(73618)
发生自然流产时，需前往医院进行检查，排查妊娠物是否已经排出，如果没有排出，可能需进行清宫手术操...
王艳槟│北京大学人民医院
2021/09/06播放(73618)
自然流产指自然状态下发生的流产而非人为造成的，主要表现为怀孕以后阴道出血和腹疼。自然流产常见的原因有胚胎因素、母体因素、免疫功能异常和环境因素，胚胎因素最常见的就是染色体异常，多数与染色体异常有关，染色体异常包括染色体数目和结构的异常，数目异常以三倍体居多。母体因素是如果母亲有严重的感染、高热容易刺激子宫收缩引起流产，如果母亲有子宫发育不良、双子宫、子宫纵隔、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等，都会影响到胚胎的着床和发育而造成流产，母亲有黄体功能不全、甲状腺功能减退、严重的糖尿病也会造成流产。如果母亲受到过度刺激或者酗酒、喝咖啡也会有流产的可能，母亲对于胚胎会有免疫排斥的作用也会造成流产，过度接触放射线或者化学毒物也会造成流产。
耿蕾│淄博市妇幼保健院
2019/12/19收听(90429)
"自然流产指非人为原因发生的流产，病因比较复杂，包括胚胎、母体、父亲及环境因素，根据不同类型选择保守或终止妊娠治疗。自然流产指妊娠28周之前，因自然因素导致在胚胎或胎儿具有生存能力以前终止妊娠，是妊娠早期常见的并发症。50%-60%的自然流产与胚胎染色体异常有关，主要临床表现为停经后阴道流血和腹痛，按照流产发展的不同阶段分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。如果出现先兆流产，可以根据病情治疗。如果黄体功能不全，可以给予黄体酮进行保胎治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/29收听(97311)
"自然状态（非人为目的造成）发生的流产，称为自然流产。在所有临床确认的妊娠中，自然流产的发生率约为15%左右。造成自然流产的原因是多方面的：1、染色体异常，包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。常见的夫妇染色体异常为平衡易位、罗伯逊易位等。2、母体内分泌失调，如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病（如甲状腺功能低下）、糖尿病。3、母体生殖道异常，如子宫畸形、Asherman综合征、宫颈机能不全、子宫肌瘤。4、生殖道感染，如细菌性阴道病或沙眼衣原体、解脲支原体感染等。5、其他。不健康的生活方式与自然流产也有相关性，例如每天吸烟超过14支的女性，流产风险较对照组增加2倍；酗酒、过量饮用咖啡因以及环境因素，如有机溶剂和毒物等影响，都可以造成自然流产的发生。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/09收听(68207)
"自然流产是相对人工流产而言的。自然流产是本身这些育龄妇女这一胎是想要的，但是出现一些状况。有的是出血，第一个就是怀孕期间出血，有的是大出血，大出血以后胚胎组织就自然排出来。还有一类是出血了但是组织没有排出来。还有一类的它就不出血，怀孕期间也不出血。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/18收听(46361)
流产分为自然流产和人工流产，自然流产理论上和正常的分娩过程相似，即妊娠物完全排出宫腔，不需要额... 王永清│北京大学第三医院 2020/04/16播放(96323)
流产分为自然流产和人工流产，自然流产理论上和正常的分娩过程相似，即妊娠物完全排出宫腔，不需要额...
王永清│北京大学第三医院
2020/04/16播放(96323)
"流产的话是指妊娠不足28周，胎儿体重不足一千克而终止者就叫流产，流产分为自然流产和人工流产两种。自然流产就是，不是人主动不想要这个孩子，而是因为各种原因导致的自发性的流产。这种病因有胚胎的因素、有母体的因素，她可以发生这种自然的流产，还有一些就是跟父亲的有关系的，现在研究比较多的，像自然流产发生次数比较多，也可以叫它叫复发性的流产，可能跟女性的凝血功能还有免疫功能有很大的关系。如果真的发生了自然流产，可能要做一些筛查，为以后再生一个健康的宝宝来做准备。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/07/17收听(78683)
"如果已经发生自然流产，后续的处理主要还是要促进身体和子宫的修复，建议在自然流产之后先做B超，看看子宫恢复的情况，最主要的是要确定孕囊是否已经排干净。如果有不全流产的情况，需要进行清宫，然后就是好好休息，自然流产之后的半个月之内，都不能够进行剧烈运动。一定要注意卫生，按时更换卫生巾，注意流血的情况。同时，一定要加强营养，流产之后要多吃高蛋白的食物，促进身体的恢复。另外，自然流产的发生很多时候都和胚胎发育异常有关系，所以需要夫妻双方去遗传科做检查。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/01/07收听(46981)
自然流产其中2/3为隐性流产，通常在月经来潮前出现阴道流血，行血HCG检查可发现妊娠，临床上称... 缪芳│湖南省人民医院 2021/01/26播放(55930)
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缪芳│湖南省人民医院
2021/01/26播放(55930)
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