手指关节肿大变形常见原因是关节骨折脱位，以及关节的慢性炎症等疾病，具体情况如下：

1、手指关节骨折脱位：如果患者发生外伤导致手指关节骨折脱位，会有手指关节的肿大，并伴有局部的畸形。拍摄X光片能够确定诊断，需要尽快复位、固定治疗；

2、关节炎症：如果患者是中老年患者，发生骨关节风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎，均可以引起手指关节肿大变形，并伴有持续的疼痛。晨起时会有关节僵硬、活动障碍，检查风湿系列、血清尿酸、拍摄X光片能够发现指标的异常，需要及时进行抗炎治疗，或者采取人工关节置换手术治疗。如果有痛风石沉积还需要通过手术，清除痛风石病灶。

综上所述，手指关节肿大变形，患者应该引起高度重视，尽快到手外科门诊就诊。由手外科门诊医生通过问诊、体格检查、影像学检查、实验室检查，为患者明确病因和病变程度，尽快采取相应的治疗方法进行处理。去除手指关节肿大变形的外形改变，改善临床症状，恢复手指关节的功能。