浏阳市人民医院
妇科
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白带像豆腐渣或伴外阴瘙痒，多为外阴阴道假丝酵母菌病性外阴阴道炎，俗称霉菌性阴道炎。需行阴道分泌物检测及阴道微生态检测以明确病原体。外阴阴道假丝酵母菌病治疗主要为以下治疗：1、消除诱因：如糖尿病要给予积极治疗，降血糖；2、停用非必要情况广谱抗生素、雌激素裤；3、药物治疗：包括局部用药及全身用药。局部用药可选用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂或制霉菌素；对不能耐受局部用药、不愿采取局部用药或不适宜局部用药一些未婚女性，可选用口服药物，如氟康唑等。
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"可能是感染霉菌性阴道炎，而出现白带像豆腐渣样以及外阴瘙痒的症状。出现这种情况要及时的进行治疗，霉菌性阴道炎具有传染性，如果夫妻同房，可以进行交叉感染，复发的几率比较高，要给予抗霉菌的药物治疗，可以全身用药，还可以局部用药。全身用药可以给予氟康唑片150mg顿服，阴道上药可以给予克霉唑软膏或者克霉唑栓阴道上药1日1次，连用7-10天为一疗程。如果外阴瘙痒比较严重，也可以给予止痒的软膏外涂，比如可以给予酮康唑软膏外涂1日1次。治疗结束要及时复查白带常规，穿过的内裤要及时的清洗干净，用开水烫洗，太阳下暴晒做好消毒。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/29收听(43956)
"白带呈豆腐渣样改变，伴有外阴瘙痒的症状，一般见于霉菌性阴道炎，是霉菌性阴道炎的典型临床症状，也是诊断的依据，建议做白带常规检查。霉菌性阴道炎首先禁止同房，最好夫妻双方都去做检查，然后选择5%的碳酸氢钠溶液清洗会阴，保持会阴的清洁卫生。每天更换内衣，穿棉质宽松的内裤，选择抗真菌的药物治疗，比如制霉菌素栓剂或者达克宁栓剂、硝呋太尔栓剂等阴道上药治疗，重症同时配合口服制霉菌素片，积极抗感染治疗。如果炎症反复发生，建议连续使用三个疗程，可以有效的治疗疾病，避免复发。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(29105)
"白带像豆腐渣同时外阴瘙痒，白带如果呈现豆腐渣状，一般是外阴阴道念珠菌病的临床表现，病人同时会表现为外阴的瘙痒、外阴的红肿，甚至有灼痛或者是尿频、尿痛的表现。在妇科检查中会发现外阴大小阴唇的黏膜和皮肤，会出现充血和红肿，表面有豆腐渣样的分泌物附着。在显微镜下可以看到真菌的假菌丝和孢子，如果在妇科检查中发现并且诊断了外阴阴道念珠菌病，就要针对真菌进行抗真菌治疗。比如口服的氟康唑，阴道局部用的克霉唑进行联合的治疗，规范的治疗以后可以避免复发，在下次的月经之后要进行复查。"
毛滢│北京医院
2019/08/21收听(28230)
"白带呈豆腐渣样改变，伴有外阴瘙痒的症状，一般见于霉菌性阴道炎，是霉菌性阴道炎的典型临床症状，也是诊断的依据，建议做白带常规检查。霉菌性阴道炎首先禁止同房，最好夫妻双方都去做检查，然后选择5%碳酸氢钠溶液会阴清洗，保持会阴的清洁卫生。每天更换内衣，穿棉质宽松内裤，选择抗真菌的药物治疗，比如制霉菌素栓剂或者达克宁栓剂、硝呋太尔栓剂等阴道上药治疗，重症同时配合口服治霉菌素片，积极抗感染治疗。如果炎症反复发生，建议连续使用3个疗程，可以有效治疗疾病避免复发。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2018/05/17收听(28107)
女性出现白带像豆腐渣，并且伴有外阴瘙痒的症状，一般是由于感染念珠菌导致的霉菌性阴道炎引起症状。患者应该及时到医院做白带常规的检查明确诊断，然后可以使用阴道冲洗，配合阴道上药的方式来进行治疗。每天晚上睡觉之前。可以使用碳酸氢钠溶液冲洗阴道，然后使用制霉菌素片、制霉菌素栓或者是克霉唑栓阴道上药治疗。也可以使用一些中成药来治疗，比如使用红核洗液或者是妇炎洁阴道冲洗，然后使用消糜栓阴道上药治疗。在治疗期间要注意避免性生活，并且要注意个人卫生，每天清洗外阴，更换内裤，内裤最好是在太阳下暴晒、消毒。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/12收听(91357)
"白带是豆腐渣样，伴有外阴、阴道的瘙痒，一般是感染了霉菌性阴道炎，建议到医院行白带常规的检查。确诊是霉菌性阴道炎后，可以给予氟康唑片150mg顿服；也可以给予阴道上药，比如克霉唑栓150mg，一日1次，阴道上药，连用7-10天为一疗程。用药结束后，停药3-5天，及时行白带常规的复查，如果霉菌孢子是阴性，建议巩固治疗一个疗程。霉菌性阴道炎复发的几率比较高，如果最近有同房，建议夫妻同治。平时要注意卫生习惯，比如内裤单独洗，要开水烫完之后在太阳下暴晒，注意杀菌。饮食上禁食生冷、辛辣、刺激的食物，少吃甜食，平时多运动，增强抵抗力等。"
2018/11/27收听(50767)
"白带像豆腐渣样且伴有外阴瘙痒，目前考虑是霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎主要是由霉菌中的白色念珠菌感染所致。首先建议去正规的医院查白带常规，霉菌性阴道炎主要以局部用药为主，因霉菌在碱性环境中不易生长，故可以用碱性溶液，如2%-4%的碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道，然后用制霉菌素片剂或者栓剂塞入阴道，每晚一次。同时应该注意个人的卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下晒干。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/19收听(82990)
"白带像豆腐渣样一般是感染了霉菌性阴道炎，主要致病菌是假丝酵母菌，属于机会致病菌，感染女性之后白带呈豆腐渣样，一般伴有外阴阴道瘙痒及外阴烧灼、红肿、疼痛。建议及时到医院行白带常规检查，确定是霉菌性阴道炎的话，及时治疗。治疗分为局部用药和全身用药，局部用药可以用双唑泰乳膏，一次1支，一天1次，阴道上药，连用7-10天为一个疗程。也可以用克霉唑栓500mg，单次阴道上药。也可以用克霉唑栓150mg，阴道上药，一天1次，连用7天为一个疗程。全身用药可以采用氟康唑片150mg，顿服。霉菌性阴道炎治疗结束要及时到医院进行复查，因为这个阴道炎复发的几率比较高，治疗后要保持外阴阴道的清洁、良好的卫生习惯，饮食禁食辛辣、生冷、刺激的东西，避免再次复发。"
2018/11/10收听(22044)
外阴瘙痒，同时伴有白带豆腐渣样，一般的初步考虑是霉菌性阴道炎，或者阴道炎、外阴炎，需要行白带检... 赵翠萍│山西中医药大学附属医院 2019/08/18播放(75536)
外阴瘙痒，同时伴有白带豆腐渣样，一般的初步考虑是霉菌性阴道炎，或者阴道炎、外阴炎，需要行白带检...
赵翠萍│山西中医药大学附属医院
2019/08/18播放(75536)
"白带像豆腐渣，同时伴有外阴瘙痒。这种情况可能是得了阴道炎，并且是霉菌性阴道炎的可能性是比较大的，最好到医院让医生做妇科检查，并且取白带化验。如果确定是霉菌性阴道炎，可以口服氟康唑或者是阴道用克霉唑阴道片或者是达克宁栓。霉菌性阴道炎的发病原因，大部分是由于长期的应用抗生素、穿化纤的内裤，因为外阴不透气是局部潮湿，或者是由于会阴部的不卫生引起的感染。所以，要改变这些不良的生活习惯，保持外阴的清洁，每天晚上用温开水清洗一下外阴，换内裤，穿纯棉透气的内裤。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/26收听(54934)
白带像豆渣一样、外阴瘙痒是霉菌性阴道炎，又叫外阴阴道假丝酵母菌病常见的症状，要通过白带化验来明确，看到真菌孢子就是上述疾病了。常用的药是口服抗真菌药，如氟康唑、伊曲康唑等。阴道用药主要也是抗真菌的药物，比如制霉菌素栓、硝呋太尔制霉菌素阴道栓、咪康唑栓、克霉唑栓等。霉菌性阴道炎比较容易复发，所以最主要的是要提高自身免疫力，不要乱用抗生素。另外，要排除糖尿病的可能，平时穿内衣要宽松，加强锻炼提高自身免疫力。
袁伟华│马鞍山市妇幼保健院
2020/03/06收听(81628)
"白带呈豆腐渣样同时伴有外阴瘙痒，是典型的真菌性阴道炎的表现。真菌性阴道炎是由于白色念珠菌感染导致，典型症状是外阴奇痒、疼痛、白带呈豆渣样，出现这种情况先要去除病因，是否是使用抗生素导致的。长期使用广谱抗生素会导致真菌性阴道炎的发生，或者是因为其他疾病抵抗力低下，也可能导致真菌性阴道炎的发生，同时长期使用激素，特别是雌激素也可以造成阴道炎的发生。这种情况需要将卫生用品暴晒、清洗，可以用小苏打液进行浸泡，阴道内可以使用达克宁或制霉菌素栓剂，足量正确的治疗需要连续检查3次霉菌阴性才表示治愈。在治疗霉菌性阴道炎的同时要尽量注意性生活卫生，特别是性伴侣的卫生，如果性伴侣有症状也需要同时治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/08收听(68780)
"豆腐渣状白带和外阴瘙痒是妇科非常典型的疾病，是霉菌性阴道炎的典型症状和体征。女性的阴道炎包括很多种，其中有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎，还有一系列其他阴道相关的疾病。其中，霉菌性阴道炎的最大特点就是病人外阴痒、痛，同时干、热，还伴有大量的白色豆腐渣样的白带。这种病多数是由于病人体质弱或者近期内服用大量的消炎药，长期服避孕药造成女性阴道的菌群失调引起的常见病。"
王扬│中日友好医院
2020/03/18收听(25275)
"白带像豆腐渣样，同时伴有外阴瘙痒症状的话，考虑可能是存在着外阴阴道假丝酵母菌病，它是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道的炎症，主要为内源型的传染。假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可互相的传染，也可通过性生活直接传染。主要的表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，外阴阴道瘙痒症状明显，持续时间长，严重者坐立不安，夜晚更加的明显。对于外阴阴道假丝酵母菌病的诊断，是要在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或者是假菌丝，就可以进行确诊。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/30收听(39339)
"通常外阴瘙痒出现豆渣样白带，常提示霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎的有效的治疗方法是选择抗霉菌的药物，如达克宁栓、克霉唑栓以及制霉菌素等等。一般来讲导致霉菌性阴道炎的原因很多，首先长期处于阴暗潮湿的地方，内衣、内裤以及卫生用品没有经过阳光的照射，在阴暗潮湿的地方储存过久，都可以导致霉菌性阴道炎的发生，另外滥用广谱抗生素，也是导致霉菌发炎的重要因素之一。妊娠、使用免疫抑制剂、激素以及避孕药等等，也容易造成霉菌性阴道炎的发生，应该积极寻找原因，避免这些易造成霉菌性阴道炎的原因，才能从根本上治疗霉菌感染。"
2020/12/07收听(69559)
"外阴出现瘙痒，并且伴随白带呈豆腐渣样，考虑存在有霉菌性阴道炎症的表现发生。因为霉菌芽孢过渡的生长，会产生有凝乳块、豆腐渣样的白带，当白带排出外阴的时候，会刺激外阴出现局部的红肿，也会出现瘙痒的表现发生。这时需要结合白带常规的检查进行确诊，看是不是存在霉菌性阴道炎症，根据化验的结果是可以开出洗液的，包括阴道塞药来进行治疗，同时也需要夫妻双方同时治疗，需要加上口服的药物，抗病毒治疗，避免出现有反复复发的几率。在以后的生活当中，一定要做到注意个人的饮食，少吃甜食和辛辣、刺激的食物，也要注意好个人的卫生，因为比较容易复发，所以需要后期日常的护理工作来避免复发。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/10/29收听(91284)
"如果白带呈现豆腐渣样，并且伴有外阴瘙痒，通过这些临床症状考虑可能为外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病是一种常见的阴道炎症，通过白带常规可以明确诊断是否存在这种阴道炎。明确诊断之后一定要积极的治疗，治疗方法首先就是一般治疗，每天用清水清洗外阴或者用特殊的洗剂清洗外阴，例如红核妇洁洗液等，要每天更换内裤，换洗下来的内裤要用开水烫洗。还可以用一些药物治疗，例如阴道内置入克霉唑栓或者制霉菌素制剂等。治疗之后要定期复查，并且一定要注意后续的清洁工作，因为外阴阴道假丝酵母菌病往往容易复发。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/09收听(52418)
白带发黄呈豆腐渣状并且有外阴瘙痒症状，大多是由于外阴阴道假丝酵母菌病所引起。外阴阴道假丝酵母菌... 毛滢│北京医院 2021/02/23播放(62856)
白带发黄呈豆腐渣状并且有外阴瘙痒症状，大多是由于外阴阴道假丝酵母菌病所引起。外阴阴道假丝酵母菌...
2021/02/23播放(62856)
外阴出现痒、白带呈现为豆腐渣样的，多数是女性发生了霉菌性阴道炎，外阴需要涂抹达克宁霜进行治疗，可以起到止痒杀菌的作用。女性发病的病因是来自阴道内，需要给予小苏打液或者洁尔阴进行清洗外阴和阴道，然后阴道内放入达克宁栓、制霉菌素片、克霉唑片等进行治疗，效果是比较好的，但是需要按疗程治疗7-10天才能够治愈。如果女性的外阴经常发生外阴痒、白带豆腐渣样的改变，则是发生了复发性的霉菌性阴道炎，则需要巩固三个疗程才能够彻底治愈。女性在治疗期间需要保持外阴清洁、卫生，禁止发生性生活，减少局部细菌感染的情况。
张宏艳│北部战区总医院
2020/10/16收听(14815)
"白带像豆腐渣一样、外阴瘙痒一般是霉菌性阴道炎的表现，霉菌性阴道炎是女性常见的阴道炎类型，是阴道内霉菌感染导致，表现为白带增多，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样伴有明显外阴瘙痒，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，选择克霉唑片、制霉菌素栓、达克宁栓等外用抗真菌药物治疗。对于病情严重或者反复发作者，需要加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、斯皮仁诺等等。有时男方也要口服抗真菌药物治疗，预防交叉感染。霉菌性阴道炎的女性平时饮食上要少吃甜食和水果，甜食、水果吃多了很容易复发。"
赵晓东│北京医院
2020/07/07收听(76951)
湘雅三医院 张婷
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