首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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浆液性肠癌为肠癌病理描述，除浆液性外，存在黏性肠癌、腺癌以及鳞癌等肠道特殊肿瘤。肠癌病理描述较不重要，对于具体病理类型，虽然某些类型更易转移、复发，但早期发现术后仍可起到较好治疗效果，定期胃镜检查为早期肠癌提供较好诊疗方法。
肠癌早期与晚期主要判断依据为肠癌侵犯深度，肠周是否存在转移淋巴结，以及是否存在肝、肺脏等远处脏器转移。研究表明早期肠癌术后5年生存率可达90%以上，中晚期5年生存率仅为50%左右，因此早发现、早治疗较为重要。
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浆液性卵巢癌分为腺癌、乳头状腺癌、表层乳头状腺癌，以及腺癌纤维瘤、囊腺癌纤维瘤，最常见的还是腺癌。由于卵巢深居在盆腔，肿瘤早期体积不大，未发生转移或者并发症时很难有症状。一旦出现腹水或者转移灶，就会出现胃胀以及其他胃肠道的症状，如消化不良、排便困难。因为肿瘤的大小以及所处在的位置，可有隐痛或者压迫性症状表现，为排尿困难、大便不畅等。如果抽血查肿瘤指标，80%的卵巢癌是会有CA125的阳性。
郑德燕│中国人民解放军第四七六医院
2020/04/01收听(13549)
"浆液性癌是常见的一类恶性肿瘤，这个肿瘤的特点可以分泌浆液，这个肿瘤的浆液如果扩散到什么地方，感染到什么地方就会出现肿瘤的种植性转移，这个肿瘤是容易发生转移，治疗效果比较差。如果是早发现、早诊断、早治疗，早期的浆液性癌的病人，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，可以将肿瘤细胞彻底的切除干净，早期的浆液性癌的病人，积极的治疗一般是可以治愈的，中晚期的浆液性癌的病人积极的治疗，五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(39253)
"浆液性恶露是什么颜色？恶露其实就是产后随着子宫蜕膜的脱落，一些含有血液坏死的蜕膜组织，经阴道排出就称为恶露。恶露有血腥味，但是没有臭味，持续的时间多数是在4到6周，总量大约在250毫升到500毫升之间，因为颜色、内容物，还有时间的不同，可以分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。浆液性恶露，因为含有多量的浆液而得名，颜色是淡红色的，镜下可以看到比较多的坏死的蜕膜组织、宫腔的渗出液、宫颈粘液，以及会有少量的红细胞、白细胞、细菌等。浆液性恶露持续的时间大约会在10天左右。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(79744)
高级别浆液性卵巢癌简称高浆，属于一种分化差、恶性程度较高的上皮性卵巢癌，也是临床最较常见的卵巢... 郑爱文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/03/22播放(79149)
高级别浆液性卵巢癌简称高浆，属于一种分化差、恶性程度较高的上皮性卵巢癌，也是临床最较常见的卵巢...
郑爱文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/03/22播放(79149)
正常的浆液性恶露颜色淡红，主要由于含多量浆液得名，持续时间大约10日左右，以后浆液逐渐减少、白细胞增多变为白色恶露。显微镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、少量红细胞及白细胞，且有细菌还有宫颈黏液等。恶露还有血性恶露、白色恶露，血性恶露一般为产后刚开始的时候大约持续时间3-4日，因含大量血液得名；白色恶露因含大量白细胞而得名，白色恶露大约持续3周左右干净。正常女性恶露持续时间为4-6周，恶露有血腥味但无臭味。
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/09/18收听(90385)
"浆细胞性乳腺炎，属于乳腺组织的一种慢性感染。既往可能有急性乳腺炎的病史，经过治疗好转之后，当病人机体免疫力低下或者外界诱发因素也会导致感染的发生。另外，有乳腺囊肿这种疾病继发的感染，平时也应该注意定期的进行复查，如果确诊之后应该进行抗炎治疗，也可以应用外用金黄散外敷症状能够逐渐好转。对于浆细胞性乳腺炎，如果并发急性的乳房脓肿的形成，也应该及时的进行手术切开引流，术后也要定期进行换药，促进创面的愈合。对于反复发作的浆细胞性乳腺炎，呈蜂窝组织炎的改变也可以考虑手术，将乳腺区段进行切除，但是有复发的可能，手术当中要仔细操作，避免术后残腔形成以及复发。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/13收听(68594)
浆液性中耳炎，也就是分泌性中耳炎，是咽鼓管功能障碍引起来的。咽鼓管功能障碍会导致鼓室负压，中耳腔黏膜下的血管渗出、漏出逐渐形成的。渗出积液可以是浆液性的，也可能是黏液性的，但是，临床治疗方法基本上是一致的。一、抗生素和糖皮质激素治疗，常用的如头孢呋辛酯、强的松片等。二、黏液稀释促排剂，如桉柠蒎、标准桃金娘油胶囊、盐酸氨溴索等。三、咽鼓管吹张。四、鼓膜穿刺或者鼓膜置管。五、对于反复顽固的慢性浆液性中耳炎，可以考虑咽鼓管球囊扩张术。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(95730)
"浆液性乳腺炎目前的病因并不明确，主要表现为乳腺的慢性非细菌性炎症，以浆细胞为主的炎性细胞浸润为主，考虑跟自身免疫有关。由于局部有明显的炎症表现，一般建议使用抗厌氧菌的抗生素治疗，可以联合使用抗生素或者采用中西医结合的方法治疗。如果形成脓肿一般可自行破溃，如果脓肿比较明显还是建议尽量手术治疗，可以选择局部的肿块切除或者半乳、全乳的切除手术，具体切除范围根据乳腺的病变程度判断。这种疾病的病程比较长，容易迁延不愈，反复发作，平时要养成良好的生活作息习惯，多运动锻炼身体，避免辛辣、刺激的食物，多吃高蛋白饮食，增加机体抵抗力。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(18537)
"浆液性乳腺炎这个名称说的不够准确，实际上叫浆细胞性乳腺炎。浆细胞乳腺炎有很多的医生会把它和肉芽肿乳腺炎相混淆，甚至认为是同一种疾病，这个是并不正确的。但不管是浆细胞乳腺炎还是肉芽肿乳腺炎，在治疗原则上可能没有特别大的差异。非哺乳期乳腺炎，包括浆细胞乳腺炎和肉芽肿乳腺炎，产生的原因并不是很明确，但是多数还是和导管内的刺激物有关系。可引起导管周围或者腺体内产生免疫学的炎症，严重反应剧烈的时候腺液局部就可以发生一定的坏死。由于大量的坏死物可以穿破到乳房皮肤上，因此可以造成皮肤的损坏，而严重的影响乳房的美观。因此，目前认为不管是浆细胞性乳腺炎还是肉芽肿乳腺炎，首选手术治疗更为稳妥，尽早把坏死的腺液清除，这样可以获得更良好的乳房外观。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(80448)
"浆细胞性乳腺炎病人会表现为局部的包块，或者有明显的疼痛、瘙痒的症状。严重的也容易出现继发的感染脓肿形成，而表现为有明显的皮温增高、波动感以及伴有发热。早期的病人可以选择保守的治疗方法，通过静脉抗炎治疗、外用金黄散外敷都能够减轻病人局部不适的症状。局限性的炎性包块，可以选择手术切除的方法。严重的乳腺炎反复发作也会出现腋下淋巴结反应性的增生肿大，以及表现为疼痛的症状。甚至还会表现为乳房皮肤局部有慢性炎症表现，甚至还会有皮肤的瘢痕形成。如果形成的明显的脓肿，也应该及时选择手术进行切开引流。这种疾病的治疗周期比较长，有很多病人在手术以后也容易出现复发，所以应该注意掌握好手术指征。"
2019/08/19收听(98573)
"浆液性恶露是一种正常的恶露形态，其不需要治疗。浆液性恶露通常见于产后的7-10天左右，大概会持续10-15天。因为恶露含有大量的黏液，所以就成为浆液性恶露。其颜色一般是淡红色，也没有异味。只要恶露的量没有超过月经量，就是在正常范围之内。其是子宫正常收缩的一种表现，对身体并没有影响，所以不需要处理。在这个阶段主要就是加强母乳喂养，喂母乳对子宫恢复、子宫收缩有帮助。注意休息，尤其晚上要休息好。只要休息的好，精神状态好，母乳喂养也做到位，大部分子宫恢复会比较好。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/12/05收听(86037)
"浆液性腺癌常见有卵巢浆液性囊腺癌以及子宫内膜浆液性腺癌。对于卵巢浆液性囊腺癌的治疗要按照卵巢癌的治疗来进行，通常要进行初步的评估看是否可以手术治疗，如果经过评估可以达到满意的肿瘤细胞减灭术，那么需要先行手术治疗，在手术治疗之后辅助于化疗，并且可以选择靶向治疗等新兴的治疗方法。如果初步评估不能够达到满意的肿瘤细胞减灭术，可以先给予新辅助化疗之后再次评估，根据评估的结果决定下一步是否手术治疗，还是继续化疗等相关治疗。如果是子宫内膜浆液性癌，也需要先经过评估，如果没有手术的禁忌，则以手术治疗为主，手术之后要辅助于放、化疗，具体的需要根据患者的情况来决定。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/05收听(84882)
浆液性乳头状囊腺瘤是发生在卵巢的一种良性肿瘤，病变不太严重。如果经过手术切除治疗，效果很好且不容易复发。如果未经过有效的、积极治疗，肿物会继续增长、增大，有恶变的可能性。浆液性乳头状囊腺瘤在临床当中比较多见，主要好发生于中老年人群，肿瘤体积较小时多无明显的临床症状，肿瘤体积不断增大可出现腹胀、腹痛等相应的症状。在大体上肿物多数为单侧发生，仅有约10%的几率为双侧发生。囊腺瘤切面呈囊性，通常为单囊或多囊，囊内会有细小乳头状突起，有的乳头比较大。因此在临床当中一定建议患者密切随诊，手术切除效果较好，若未切除治疗要密切关注，乳头不断增大会有恶变的几率。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(87620)
浆液性乳腺炎正确应为浆细胞性乳腺炎，属于慢性乳腺炎，治疗方法包括中药治疗、西医手术治疗或西药抗... 夏仲元│中日友好医院 2021/08/09播放(70959)
浆液性乳腺炎正确应为浆细胞性乳腺炎，属于慢性乳腺炎，治疗方法包括中药治疗、西医手术治疗或西药抗...
夏仲元│中日友好医院
2021/08/09播放(70959)
浆液性乳腺炎简称浆乳，是临床中非常棘手的一类问题，浆乳相对顽固与自身的免疫有关，不是单纯的炎症... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2020/11/18播放(87790)
浆液性乳腺炎简称浆乳，是临床中非常棘手的一类问题，浆乳相对顽固与自身的免疫有关，不是单纯的炎症...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2020/11/18播放(87790)
卵巢浆液性肿瘤临床中较常见，且有良性、恶性、交界性之分。良性的卵巢浆液性肿瘤多为单侧、中等大小... 张俊霞│鄂钢医院 2018/06/22播放(98450)
卵巢浆液性肿瘤临床中较常见，且有良性、恶性、交界性之分。良性的卵巢浆液性肿瘤多为单侧、中等大小...
张俊霞│鄂钢医院
2018/06/22播放(98450)
"卵巢是生发特别活跃的器官，所以卵巢特别容易出现一些肿瘤样增生，包括一些良性肿瘤和恶性肿瘤。浆液性囊性腺纤维瘤实际上在临床上应该是浆液性囊腺瘤，是卵巢最常见的一种肿瘤，表现为卵巢上的单发性的囊肿，囊壁比较薄，囊壁很光滑，囊壁是完整的，囊壁没有血流信号，囊内容物是透亮的清亮的，是像水一样流动的浆液性的内容物。肿瘤标志物CA12-5可能会轻度升高，是纯良性的肿瘤，叫卵巢浆液性囊腺瘤。卵巢还有另外一种肿瘤叫卵巢纤维瘤，卵巢纤维瘤属于支持细胞肿瘤，表现为卵巢的实性的肿瘤，质地很硬，剖面是灰白色的，也是良性肿瘤。所以卵巢囊性腺纤维瘤可能是卵巢的浆液性囊腺瘤，也可能能是卵巢的纤维瘤，就像上面所说的样子。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(55475)
浆液性囊腺瘤是良性肿瘤，预后一般较好，复发概率较低，通过手术可以达到治愈效果。浆... 刘洁│上海市第十人民医院 2021/04/08播放(65078)
浆液性囊腺瘤是良性肿瘤，预后一般较好，复发概率较低，通过手术可以达到治愈效果。
浆...
刘洁│上海市第十人民医院
2021/04/08播放(65078)
"卵巢交界浆液性肿瘤在临床当中比较常见，通常其大体肉眼观多为囊实性的肿物。与癌相比，交界性肿瘤通常缺乏出血坏死性病灶，肿瘤组织学上符合交界性肿瘤的特点，是独立的实体，位于良、恶性之间，恶性程度非常低，极少数远期发展成为低度恶性的癌。浆液性交界性肿瘤虽然不是恶性肿瘤，但是会伴有卵巢外发生扩散，仅有50%左右局限在卵巢，最常见的扩散部位是盆腔、腹腔的腹膜以及淋巴结，由于其临床过程比较良性，大多数预后都很好。大体上多为囊性或囊实性的，囊壁有数量不等、大小不一的乳头或细小结节，当乳头直径大于五毫米或出现微乳头型微浸润，或者是乳头上皮出现了重度不典型增生、异型增生，则会诊断为低级别浆液性乳头状癌。因此，卵巢交界性浆液性肿瘤也一定要注意，以免复发、转移或种植。"
2020/07/29收听(76689)
"卵巢交界性浆液性囊腺瘤属于卵巢上皮肿瘤，交界性能是指介于良性和恶性之间的一种肿瘤形式。交界性浆液性肿瘤以双侧多见，多是囊性，一般直径都是大于1cm，囊内壁至少有局部乳头状生长，少数病例可能会长在卵巢表面，在显微镜下可能看到逐级分化的乳头，浆液性上皮复层化，细胞核有异性，核分裂少见，预后良好。对于卵巢交界性浆液性肿瘤来说，如果在镜下见到以细长无分支乳头为特征的微乳头变异，预后比较差，与低级别浆液性癌相似，这种相对少见一些。对于交界性肿瘤，主要是采用手术治疗，对于没有生育要求的患者，手术方法同卵巢癌一致。对于临床Ⅰ期的患者，如果经仔细探查以后，可以不选择淋巴结切除，交界性肿瘤总体来说，预后比较好，术后一般不选择化疗，只有对卵巢外有浸润、种植才考虑化疗。"
尹艳英│大庆油田总医院
2023/03/22收听(75359)
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