首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
手机浏览
松果体在大脑的最中央，它是非常小而圆的一个结构，向上与间脑连接，向下与中脑的四叠体连接。松果体最主要的作用是可以维持人的睡眠觉醒，成年后松果体通常在影像学上可以表现为钙化，是一种正常的生理性钙化。
松果体是脑内非常小的结构，它的神经丰富，如果出现松果体异常的扩大，应警惕是否有松果体的肿瘤，在此位置可以出现一些畸胎瘤。如果出现松果体的肿瘤，它可能会对上方的脑组织以及第三脑室有压迫症状，导致梗阻性脑积水、颅内压增高，患者会出现头疼、恶心、呕吐以及视力下降等相关症状。
分享:
"松果体是人类大脑当中一个重要的神经内分泌器官，可以分泌多种激素，包括褪黑素、5-羟色胺在内的吲哚类激素和多种肽类激素。目前对褪黑素研究比较多，褪黑素的分泌主要是由下丘脑视交叉上核控制，具有一定的昼夜节律性变化，主要在夜间分泌，白天抑制。褪黑素在人体内发挥多种生物效应，可以抑制性腺功能。如果松果体受损伤，患者可能会表现为生殖器过度发育，或者对儿童来说出现性早熟。此外，褪黑素对机体的内分泌系统、免疫系统都有明显的调节作用，与催眠、镇痛、应激反应、生物节律，以及精神障碍密切相关，可以发挥抗肿瘤、抗氧化等重要作用，目前松果体的功能还有待于进一步地研究。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/24收听(99637)
松果体囊肿的成因，目前为止没有确切结论。部分学者认为可能是由于头部受到外伤，在修复的过程中引发... 杨冬│中日友好医院 2021/08/02播放(64980)
松果体囊肿的成因，目前为止没有确切结论。部分学者认为可能是由于头部受到外伤，在修复的过程中引发...
杨冬│中日友好医院
2021/08/02播放(64980)
松果体属于一种内分泌腺，其特点是没有导管、体积小、血管丰富、血液循环旺盛。松果体的作用主要有：一、因为松果体主要分泌褪黑素，可以抑制垂体性腺轴的活动，具有防止儿童性早熟的作用，所以当松果体遭到破坏，就会导致儿童出现性早熟，生殖器官过早发育。二、松果体分泌的褪黑素还能够调节生物体昼夜节律、睡眠、情绪等功能。松果体一般在七岁左右就开始退化，成年后的松果体中可以出现钙化斑，在X线片上可以显影，在临床上可以作为颅内病变时定位的参考。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/05收听(82245)
松果体是脑子解剖的一个部位，主要在三脑室后部，叫松果体区。松果体囊肿是一种先天性疾病，发生率没... 王任直│北京协和医院 2018/11/19播放(53523)
松果体是脑子解剖的一个部位，主要在三脑室后部，叫松果体区。松果体囊肿是一种先天性疾病，发生率没...
王任直│北京协和医院
2018/11/19播放(53523)
松果体症指的是松果体区由于肿瘤、外伤、炎症，或异常发育等各种原因导致的松果体疾病的总称，主要表现为占位效应和内分泌紊乱而导致的一系列临床症状。临床表现主要有以下几点：1、由于各种原因导致的松果体占位效应，包括颅高压症状，如头痛、视乳头水肿、恶心、呕吐等，还可以压迫邻近的脑组织和神经，出现视力模糊以及耳鸣、耳聋、走路不稳和行为障碍等。2、松果体具有分泌激素的功能，如果由于各种原因导致内分泌紊乱，患者可以出现睡眠障碍、失眠且睡眠及昼夜节律紊乱，还会使患者患肿瘤的几率大大增加，使患者出现机体抵抗力下降，各项功能指标下降，加速衰老。
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/08/11收听(56023)
"松果体属于间脑的一种结构，它与上丘脑的关系比较密切，属于一种内分泌器官。解剖位置位于胼胝体压部以及中脑上丘之间，而且在中岛两个上丘之间的凹陷处，表现为1个卵圆形或者是扁锥形的淡红色小体。重量大约为0.2g，长度约5-19mm，宽度约5-9mm，高度大约1.5-4mm。腺体底部朝向前方，借助1个比较短的松果体柄，以及缰联合和后联合附着于第三脑室室顶后部，被胼胝体的压部所遮盖。松果体与大脑大静脉前端的距离大约为6mm，与小脑幕切迹后缘的距离大约为9mm。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/27收听(86812)
"松果体是脑内的一个分泌器官，位于间脑顶部又称为脑上腺。松果体的生理功能包括：第一、分泌褪黑素，抑制垂体促卵泡激素和黄体生成素的分泌，并分泌多种具有很强的抗促性腺激素作用的肽类激素，从而有效的抑制性腺的活动和两性性征的出现，若松果体受到破坏，则会出现早熟和生殖器官的过度发育；第二、松果体可以分泌低血糖因子，其作用时间比胰岛素要长，可长达24小时；第三、松果体的活动有明显的周期性，在一昼夜中褪黑素的分泌量随光照而减少，随黑暗而增多，研究表明这可能影响睡眠和觉醒等活动。另外，松果体的活动还呈现月、季、年的周期，所以研究认为，松果体可能通过这种方式向中枢神经系统发出时间信号，从而影响机体的生物钟。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/04/07收听(90610)
松果体囊肿的注意事项：1、一定要明确病情的变化趋势。因为单纯的松果体囊肿，如果不产生明显的临床症状，是不需要进行治疗的。因为这个地方相对比较深，手术很难达到，所以以内科保守方式为主，只要患者没有产生明显的临床症状，或者是因为其他系统的疾病，一般不需要进行切除。2、有可能产生一定的内分泌改变，比如时间周期的改变、分泌某些异常激素，需要进行相应的检查，必要的时候通过口服药物的方式进行改善，才能够在后期产生非常好的影响。3、如果松果体出现了钙化，理论上讲是一个好的现象，不用过多的在意，只需要后期定期的复查即可。
高亦深│威海市中心医院
2019/04/23收听(81259)
"松果体手术，在某些情况下也可能会有一定的后遗症的发生。当然如果手术顺利是没有的，其中最常见到的后遗症就是脑积水。在切除的过程当中有可能会伴有出血，堵塞脑脊液正常循环的通路，就会形成急性脑积水，还需要再次手术。颅内感染的情况、颅内的手术往往都需要放置引流管，而且都是开颅，有创操作，很容易进去细菌，造成颅内的感染，相应神经和血管的损伤，尤其是以大脑内静脉和大脑大静脉的损伤为主，可以造成患者缄默即不说话。还有的时候通过牵拉枕叶，导致损伤形成同向偏盲。还有的人可能会因为切除组织的不同而造成癫痫，所以一定要注意相应并发症的发生。"
2019/05/16收听(10656)
松果体肿瘤一般都比较小，在零点几厘米到3cm，最多不会超过5cm。松果体区在大脑的深部，在丘脑... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(75597)
松果体肿瘤一般都比较小，在零点几厘米到3cm，最多不会超过5cm。松果体区在大脑的深部，在丘脑...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(75597)
"松果体囊肿是良性的病变，在国内外事故发生率高达40%，也就是说，不到一半的人会有松果体囊肿。大部分情况下，这类囊肿的体积都比较小，只是偶尔在核磁共振和体检中发现，磁共振的成像主要显示松果体区有小的圆形囊肿，有的病人囊肿的体积较大，压迫了周边形体上的上丘，CT显示脑囊肿内液略高或等于脑脊液，无临床症状，无脑积水，所以大部分的患者不需要任何治疗。然而囊肿稍微大一点的患者还是有可能造成脑脊液受压迫影响循环通路，造成患者出现脑积水，这样的患者可以进行分流手术，因此松果体囊肿不是一种严重的疾病。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/21收听(48912)
"在临床当中，松果体占位是松果体囊肿、松果体肿瘤的意思，也就是说在松果体这个部位可能会出现囊肿，或者可能出现肿瘤。在这种情况下，需要进一步完善检查才能明确。有很多时候囊肿和肿瘤的鉴别，单纯依靠头部CT没有特殊的作用，需要进一步完善核磁检测或者核磁增强检测，来明确具体的情况变化。如果确实占位组织比较明显，压迫症状比较重，则要进行外科手术治疗，取出占位组织进行病理学化验，才能更好的去明确具体的性质。如果是肿瘤，还能够辨别良性、恶性，以及更加细致的指标。所以，一定要结合患者的实际病情进行评判，这样更加有意义。"
2021/05/26收听(39044)
"当出现松果体囊肿时建议前往当地医院就诊，经临床的神经外科医师帮助判断目前的情况，如果松果体囊肿体积较小，可以密切观察，如果囊肿体积已经增大到一定程度，需要手术治疗，具体如下：1、囊肿体积较小：可以密切观察、定期随诊。一般建议半年或一年左右的时间行头颅核磁检查，与之前的影像学资料进行对比，判断松果体囊肿体积是否增大，并且决定是否需要接受手术治疗。2、囊肿体积已经增大到一定程度：产生了明显的占位效应，导致周围的脑组织受到压迫，患者就会表现为反复的头痛、头昏、恶心、呕吐等不适症状，在这样的情况下往往就需要通过手术的方式加以治疗。最好选择去比较正规的三甲医院就诊，请有经验的神经外科医师通过手术的方式来进行治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/04收听(61871)
"松果体囊肿在囊肿非常小的时候是没有什么症状表现的，一般没有什么感觉。而如果囊肿出现持续增大，会导致出现中脑导水管堵塞，这样可以引起脑积水，也就是出现梗阻性脑积水，从而引起颅内压增高的症状，可以表现为头疼以及呕吐和视物模糊。另外可以因为不同的体位导致囊肿对于堵塞的情况存在差别，可以在某一个体位的时候出现疼痛突然加重，而在变换体位以后出现症状消退，这个是典型的松果体囊肿的表现。有这样的症状表现通过颅脑CT检查可以确诊，检查明确后如果是存在梗阻性脑积水是需要进行手术处理的，否则颅内压会持续增高，甚至会导致脑疝而危及到生命。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/10/29收听(89009)
松果体囊肿的治疗首先必须明确诊断，明确诊断之后其治疗为：如果直径小于2cm且表现典型的无症状型松果体囊肿，进行临床随访并每年进行一次影像学检查即可。对于引起症状的病变或者磁共振表现发生变化的病变，建议进行手术缓解症状和明确诊断。当并发脑积水时，手术选择有：1、脑脊液分流术，可能无法缓解凝视障碍。2、切除：缓解症状和明确诊断，并发症的发生率低3、立体定向和内镜下抽吸，可能无法得到明确诊断所需要的足量组织。4、内镜下第三脑室造瘘术，仅适用于典型松果体囊肿，因为无法获取组织进行诊断。有文献报道一部分病例在治疗后，松果体囊肿消退。
2018/11/01收听(42311)
"松果体钙化，其实就相当于一个橡胶的老化过程，是人体一种正常的表现形式，随着年龄的增加钙化的面积会逐渐增大，但是不会在短时间内巨大的生长，如果松果体钙化发生在小儿并且随着时间的增长，发育的增快，出现松果体增大的情况，有可能是松果体肿瘤，因此一定要相互鉴别。再就是CT上表现出一个高密度，诊断为松果体钙化。本身松果体的作用就是相关于生物钟的作用，对于松果体钙化没有明显的临床症状的时候是可以不需要治疗的，它仅仅是一个人体正常的老化过程，钙质的沉积等等。如果出现了短期内的增大，需要进行相关的手术治疗，排除肿瘤等的可能性。"
2018/11/27收听(99296)
"松果体囊肿是一种良性的病变。在国内、国外的事件存在率高达40%，即一少半的人都会发生松果体囊肿。多数体积比较小，只有在核磁共振检查时或体检时偶然发现。多数在核磁共振上松果体区有小而圆的囊肿，住院以后轻度环形强化。有的患者囊肿比较大，压迫四叠体的上丘。CT可能显示囊的液体比脑脊液略高或等于。临床上没有什么症状，也不会引起脑积水。所以，绝大多数患者不需要手术治疗。但是个别的患者囊肿比较大，可能压迫脑脊液的循环通路，造成脑积水，这样的患者可以进行分流手术。所以，松果体囊肿不是严重的疾病。"
韩辅东│锦州市中心医院
2018/05/31收听(78105)
"松果体的功能尚不十分了解，一般认为，人的松果体能合成、分泌多种生物胶和肽类物质，主要是调节神经的分泌和生殖系统的功能。而这种调节具有很强的生物节律性，并与光线的强度有关。松果体细胞交替性的分泌褪黑激素和5-羟色胺，有明显的昼夜节律，白昼分泌5-羟色胺，黑夜分泌褪黑激素。褪黑激素可能抑制促性腺激素及其释放激素的合成与分泌，对生殖有抑制作用。另外，近年来研究发现，松果体细胞还分泌8-精催产素、黄体生成素释放激素和抗促性腺因子等，其意义尚不明确。"
2018/10/25收听(18976)
"松果体出现疾病多表现为松果体的肿瘤，也就是松果体的囊肿。松果体囊肿良性肿瘤较多见，囊肿增大出现压迫症状，一般会出现明显的临床表现，主要表现为出现听力障碍、恶心、头痛、呕吐、走路不稳、四肢协调性不强、双侧眼球不能上视等情况。松果体囊肿的治疗主要采用放疗、伽马刀治疗以及药物治疗、手术治疗的方式。特别是生殖细胞瘤对放化疗比较敏感，手术后一般需要定期复查，有容易复发的可能。如果松果体囊肿是先天性的，增长速度多不大，目前患者没有症状可以暂时不用担心，一般不需要治疗，三至六个月复查一次就可以。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/06/24收听(73551)
松果体占位，说得通俗一点，在人的大脑松果体这个位置长了个东西，也称之为松果体区肿瘤。松果体区肿瘤在临床上其主要特点为：一、病理的性质相对于广泛，包括了生殖细胞肿瘤、星形细胞瘤和松果体肿瘤。二、肿瘤含有多种细胞类型，脑脊液的肿瘤标记物对诊断的意义不是很大，但是对治疗具有反应作用。三、松果体区肿瘤以儿童患者多见，能够占到儿童全部脑肿瘤的3%~8%，成人所占比例不到1%，超过17种类型的肿瘤发生在该处。
2019/07/19收听(40993)
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
