首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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与大多数肿瘤相同，肾肿瘤的确切病因，在医学上仍然是未解之谜，并没有定论。如果要追究其病因，大部分可以归纳为内因和外因。
1、内因：就是遗传因素，父母辈有肾肿瘤，可能会在有血缘关系的家属中遗传，所以健康体检时，一定要做肾脏B超检测；
2、外因：包括肥胖、吸烟、长时间的饮酒，还有部分职业工人，包括油漆工、从事化工的企业、电焊工，肾肿瘤的发病率可能会相应上升。可能是正常肾脏细胞，在接受较长时间外界理化因素的刺激下，导致肿瘤的发病上升。
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"肾肿瘤引起的原因比较复杂，目前没有确切的原因，但有可疑的几个原因，具体如下：第一、高危因素就是有遗传因素，因为首先就是遗传，有好多的VHL基因有突变的人，有可能会有家族肾脏病变，就如同可能对危险因素更容易感。第二、芳香化环类化学药物，比如工业芳香胺类，这些毒物可能会对肾脏损伤多一些。第三、重金属，比如铅、砷等重金属毒物，也是一种化学毒物，对肾肿瘤会有影响。第四、放射线的影响。第五、环境因素，比如环境周围的射线因素，吸烟，就涉及到吸烟等因素。因为烟草里有很多毒物，可能会引起肾脏细胞癌变。还有一种就是饮酒，因为饮酒，尤其酒质量不好时，有些有毒物质，比如甲醇或者其他甲醛等毒物，对肾脏肿瘤有损伤。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/04收听(58270)
肾脏肿瘤发病的原因，其实跟其他的各种肿瘤一样，最确切的病因目前还不是太清楚。有些时候会跟遗传的... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/07播放(68898)
肾脏肿瘤发病的原因，其实跟其他的各种肿瘤一样，最确切的病因目前还不是太清楚。有些时候会跟遗传的...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/07播放(68898)
"肾脏肿瘤比较常见的主要是良性的错构瘤，恶性肿瘤主要包括两种：第一、肾细胞癌；第二、肾盂癌，所以肾脏长肿瘤的原因其实非常复杂，尤其是以恶性肿瘤为例，肾癌的原因可能与吸烟有关，也可能和环境因素有关，肾盂癌的发病原因非常复杂，可能和长期接触的化工染料有关系，吸烟也是有高风险因素，恶性肿瘤都有一定的家族遗传倾向，也就是当家族成员中有人得过类似疾病的情况下，一级亲属的发病风险会比普通人群高很多倍。所以肾脏的肿瘤应该在40岁以后接受长期、规律的身体检查，B超是最有效的，也是最简单操作的一种辅助检查项目。如果在B超的检查过程中，发现可疑的肾脏占位性病变，接下来应该建议患者进一步查CT、增强CT、核磁，甚至泌尿系统的造影，进一步判断肿瘤的性质以及它所处的发展阶段。在影像学高度怀疑是恶性肿瘤的情况下，可以考虑进行积极的手术，肾盂癌主要是要切除肾脏和同侧输尿管，但是肾癌在体积小于7cm的时候，多数情况下也是可以考虑切瘤子和保肾脏的手术方案，所以不同的手术方案也需要参考患者具体的解剖情况来制定。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(88063)
肾肿瘤是什么引起的，或者不如说是肾肿瘤是怎么引起、肾肿瘤的原因是什么。肾肿瘤分很多种，没有10... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/13播放(77540)
肾肿瘤是什么引起的，或者不如说是肾肿瘤是怎么引起、肾肿瘤的原因是什么。肾肿瘤分很多种，没有10...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/13播放(77540)
肾肿瘤是泌尿外科常见的肿瘤之一。肾脏分皮质和集合系统，肾肿瘤包括很多类型，存在良性和恶性之分。... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/24播放(66305)
肾肿瘤是泌尿外科常见的肿瘤之一。肾脏分皮质和集合系统，肾肿瘤包括很多类型，存在良性和恶性之分。...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/24播放(66305)
"肾脏上长肿瘤没有具体的原因，它是一个多因素致病，可能的原因众多，包括如下：1、遗传因素，如果直系亲属中存在肾肿瘤，则二代亲属患有肾肿瘤的概率要比普通人患有肾肿瘤的概率更高。2、各种放射线，长期处在各种放射环境之下，有可能会导致体内的癌基因异常变异，而出现肾肿瘤的可能性。3、肾脏之内存在长期未治愈的相关病变，比如反复的肾脏炎症，或者肾脏内存在结石造成黏膜反复摩擦，造成黏膜反复的破溃，在破溃修复过程中，久而久之就容易患有肾脏肿瘤，它比正常未得结石或者感染患者的肿瘤概率要高。4、患者的免疫力，如果存在免疫力低下，则可能会存在癌细胞逃脱免疫监视系统，而逐渐发展成肾肿瘤的可能性。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/08收听(33569)
肾肿瘤的发病原因与其分类有关，存在遗传性、散发性。遗传性多与基因突变有关，包括家族基因、致癌基... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/24播放(50993)
肾肿瘤的发病原因与其分类有关，存在遗传性、散发性。遗传性多与基因突变有关，包括家族基因、致癌基...
2018/04/24播放(50993)
"肾肿瘤咱们最常见的是肾癌。肾癌也叫肾细胞癌，它是起源于肾上皮的恶性肿瘤，占肾脏恶性肿瘤的80%-90%。肾肿瘤现在普遍是用彩超进行检查，它也成为肾癌最基本的无创检查方法。它的病程还没有辐射，可以区分肿瘤和囊肿，还可以观察里面的血供。但是，B超检查以后还是需要泌尿系的增强CT来检查。早期的肾癌出院后应该是每3个月进行复查，就是每3-6个月进行随访，之后每半年一次，3年以后每年随访一次，直至终生。中晚期的肾癌，每3个月随访一次，2年后每半年随访一次。要是生存期超过5年，5年后每年随访一次就可以，直至终生。"
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/16收听(45749)
肾肿瘤形成的原因较多，具体如下：1、遗传突变：基因染色体在后天发生变异，肾脏细胞... 黄钟明│北京协和医院 2021/04/13播放(77962)
肾肿瘤形成的原因较多，具体如下：
1、遗传突变：基因染色体在后天发生变异，肾脏细胞...
2021/04/13播放(77962)
肾肿瘤在医学上叫新生物，是细胞或组织发生基因变异，生长出新的东西，分为良性和恶性两种：...
肾肿瘤在医学上叫新生物，是细胞或组织发生基因变异，生长出新的东西，分为良性和恶性两种：
张崔建│北京大学第一医院
2018/01/24播放(65864)
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类，其病因与涉及的因素有关：1、散发性肾癌：涉... 张崔建│北京大学第一医院 2018/01/24播放(90449)
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类，其病因与涉及的因素有关：
1、散发性肾癌：涉...
2018/01/24播放(90449)
"肾脏肿瘤主要分为良性的错构瘤、恶性肿瘤，包括肾癌以及肾盂癌，肾癌、肾盂癌生存和预后的结局判断因素比较复杂，通常情况下需要参考瘤体的大小，肿瘤对肾脏实质浸润的程度，肾脏周围脂肪、淋巴结受侵犯的程度，以及是否已经发生远处的转移等情况，做综合的分析和判断。预后结局的判断的确是非常困难的工作，在临床上会跟据各个肿瘤的特点制定特殊的进展风险的评估标准，以肾盂癌为例，瘤体超过2cm，合并有肾积水或者高级别的一些细胞癌的成分等因素，都意味着肿瘤发生远处转移的风险极高，患者的预后极差。如果肾癌进展风险因素评估中，通常把瘤体体积超过7cm，侵犯肾周脂肪、局部淋巴结阳性等因素，作为进展高风险的认定标准，当它具备这些因素的一个或多个时，往往意味着肿瘤发生远处转移的风险特别高，预后也非常差。"
2020/07/10收听(90697)
肾脏肿瘤的发病机制目前尚不明确，研究表明与如下几种因素有关：1、遗传性肾肿瘤：发... 祁小龙│浙江省人民医院 2018/03/27播放(65841)
肾脏肿瘤的发病机制目前尚不明确，研究表明与如下几种因素有关：
1、遗传性肾肿瘤：发...
祁小龙│浙江省人民医院
2018/03/27播放(65841)
肾肿瘤是发生在肾脏里的肿瘤，一般而言肾肿瘤可以分为两类，一类是良性肿瘤，一类是恶性肿瘤。良性肿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/12播放(72066)
肾肿瘤是发生在肾脏里的肿瘤，一般而言肾肿瘤可以分为两类，一类是良性肿瘤，一类是恶性肿瘤。良性肿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/12播放(72066)
"说到肾肿瘤的发病原因，这个是非常复杂的，很多还没被科学界和医学界所认识，但是就现在的研究结果来看，肾肿瘤和以下一些因素是密切相关的：第一就是吸烟，吸烟是引发肾肿瘤的一个非常重要的危险因素，所以在这儿，我要再一次劝大家戒烟；第二就是高血压，临床研究发现，很多高血压的患者会伴有肾肿瘤，这个是一个独立的危险因素；另外就是肥胖，在肥胖人群中，肾肿瘤的发病率远远高于不肥胖的人群，因此大家在平时要注意控制体重；我个人的临床经验使我认识到，很多糖尿病的患者容易合并肾肿瘤，因此控制血糖也是非常重要的。由于肿瘤的病因还不为我们全部认识，因此大家在日常的生活当中，第一要注意生活习惯，第二要进行规律的健康体检，以便早期发现疾病，及早治疗。"
王鑫│北京医院
2017/11/25收听(87471)
肾肿瘤，指肾脏实质肿瘤，分良性、恶性两类。医学统计肾脏肿瘤90%以上为恶性病变，仅10%为良性... 祁小龙│浙江省人民医院 2018/03/27播放(67918)
肾肿瘤，指肾脏实质肿瘤，分良性、恶性两类。医学统计肾脏肿瘤90%以上为恶性病变，仅10%为良性...
2018/03/27播放(67918)
"肾肿瘤初期一般没有症状，肾肿瘤长到一定程度时，病人会出现腰痛、血尿等症状。肾肿瘤通常分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤大多数是肾脏的错构瘤，恶性肿瘤包括肾透明细胞癌和肾盂癌两个方面。肾肿瘤早期没有症状，大多数早期肾肿瘤都是在体检时发现，体检发现时要判断肾肿瘤到底是良性还是恶性，会让病人做增强CT来帮助判断，判断以后如果是恶性，会早期手术切除，良性的是临床观察。只有肾肿瘤长到一定程度的时候，它对肾脏的包膜有牵拉或者压迫肾盂的时候，病人才会出现腰部的不舒服或者腰痛等。另外一部分肾肿瘤的病人还会有血尿，所以在临床上碰到腰痛、血尿的病人，要考虑肾肿瘤的可能，及时做影像学的检查。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/12收听(74485)
肾脏肿瘤在病理学上可以分为多种类型，比如透明细胞癌、集合管癌及嗜酸性细胞癌等。最常见的是透明细胞癌，透明细胞癌根据细胞核的分裂情况及形态差异，可以分为FURMAN三级系统，分一级、二级、三级。FURMAN二级代表中等恶性程度的肾脏肿瘤，肾肿瘤如果是二级代表其预后也一般，如果是三级则预后最差。因此，如果是肾脏肿瘤二级可以进行定期的随访观察，一旦发现复发的迹象，需要及时治疗。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/28收听(30343)
"原发于肾脏的肿瘤称之为肾肿瘤，肾肿瘤约95%是恶性的，良性很少见。恶性的肾肿瘤依据发病年龄和病理解剖学的特点，可分为两大类型。幼儿的肾肿瘤多为肾胚胎瘤，大多发生在三岁以前，据统计这种肾脏肿瘤占幼儿恶性肿瘤的20%。成人的肾肿瘤常见于40岁以上，男性多于女性，发生于肾实质的癌肿称为肾实质癌，发生于肾盂的癌肿称为肾盂癌。临床表现肾脏肿瘤可以有或没有间歇性无痛性肉眼血尿，有时可出现全身症状，包括低热、贫血、高血压、高钙等。"
张聪│中日友好医院
2017/07/11收听(37784)
肾脏肿瘤的病因和其他疾病的肿瘤病因一样，至今尚不清楚。但是与其发生相关的危险因素很多，比如吸烟，吸烟可以增加发生肾肿瘤的危险，而且与吸烟量相关，如果停止吸烟25年后，相关性明显下降。另外，与职业有关，比如镉暴露的从业者，肾肿瘤的患病率比较高。从事印刷业、石油、化工类工作的工人，肾肿瘤的患病率相对较高。还与城乡和文化经济状况不同有关。有资料显示，城市居民的肾肿瘤患病率，高于农村居民。还与激素和药物的使用有关，化学物质特别是激素的使用，可以增加肾肿瘤的患病率。高血压患者服用利尿药后，肾肿瘤的发病率增加。还有其他的因素，比如肾功不全，长期透析的患者容易发生肾癌，肥胖、糖尿病、输血，都有可能与肾肿瘤发病有关。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/04收听(42981)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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上海第六人民医院 徐文皓
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