牙龈反复出现脓包，通常考虑为以下几种原因所致：

1、慢性根尖周炎：即牙根慢性炎症，由于炎性渗出无法通过根管和髓腔渗出 ，只能通过牙龈的瘘管，或称为窦道，进行排脓，所以牙龈反复出现脓包。患者通过拍片检查可以发现，根尖出现低密度影，随即插针照相，从瘘道插进去，可以发现脓包来源于根尖炎的牙。此时需要进行根管治疗，根管治疗以后消炎，再将牙齿补上，炎症控制后，脓包就会逐渐消除；

2、智齿冠周炎：如果炎症扩散到6号牙，要考虑将智齿拔掉；

3、牙周脓肿：如果为牙周炎，患者需要通过洗牙、刮治，牙周带冲洗、上药，必要时进行脓肿的切开等；

4、根尖囊肿、肿瘤：根尖出现囊肿或肿瘤继发感染，也会导致牙龈出现脓包，患者可以通过拍片检查明确发现肿物，同时按照颌骨肿物的原则，处理肿物以及牙齿。