山西中医药大学附属医院
消化科
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直肠炎是指患者做肠镜时可以看到直肠部位黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡,肠道出现以上症状叫做直肠炎。导致直肠炎的原因比较多,常见原因有两种:
1、细菌感染,首先建议患者进行大便常规检查、进行便培养,检查结果如果显示有细菌感染,可以给予抗生素治疗;
2、溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎有一种类型发病在直肠,叫溃疡性结肠炎直肠型,发病率越来越高,治疗方式多样。一般治疗是保持心情舒畅,注意饮食卫生,吃清淡、好消化食物,避免高渣饮食。药物治疗可以给予美沙拉秦制剂,有口服和栓剂,针对这种溃疡性结肠炎直肠型患者可以给予栓剂治疗,效果比较好。另外,针对溃疡性结肠炎直肠型,除了给予美沙拉秦制剂以外,还可以给予激素治疗,在症状比较重时可以用激素进行治疗,激素可以口服、静点、灌肠。可以用免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤,还可以用生物制剂,也可以给予益生菌进行治疗。中药在溃疡性结肠炎里治疗效果也不错,针对溃疡性结肠炎直肠型,也可以给予中药保留灌肠治疗,有比较好的效果。
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"直肠炎的患者,首先一般都会有便血,比如有黏液脓血便等等。一部分的患者可能还会有肛门直肠的疼痛,特别是对有淋病或者是单纯疱疹或者巨细胞病毒,所以直肠炎可以伴有强烈的肛门直肠疼痛。还有部分患者是以腹痛、便秘或者是腹泻,或者是腹泻与便秘相交替的情况出现的,这位患者病程的时间比较长,腹泻和便秘可以是相交替的情况。所以,对于直肠炎首先需要了解它的病因,第二个再予以相应的治疗。在治疗上,可以用一些修复肠道黏膜的药物,比如有谷氨酰胺肠溶胶囊等等。如果患者直肠炎的症状比较重,有明显的黏液脓血便或者是腹泻的次数非常频繁,可以用美沙拉嗪栓剂直接作用于直肠黏膜缓解症状。"
王晶│武汉市第四医院
2018/10/03收听(82545)
"临床上对于直肠炎的治疗,有口服和配合灌肠剂治疗,口服药物常用的是美沙拉嗪肠溶片;而灌肠有美沙拉嗪灌肠液或者是利用中药保留灌肠,中药常用的是在白头翁汤的基础上,加减应用地榆、槐花、紫草、白及这些清热凉血,止血和清热解毒的药治疗。同时,有的患者在口服美沙拉嗪的同时可以配合美沙拉嗪栓剂行纳肛,起到局部治疗的作用。所以,直肠炎用什么药,主要取决于直肠炎处于活动期还是静止期。假如处于活动期,配合口服同时用栓剂纳肛或者灌肠;对于静止期的直肠炎,并没有明显的症状,要用美沙拉嗪口服,维持治疗。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/10收听(80178)
"直肠炎多是由于感染导致的肠道菌群失调而引发的一种疾病。患上直肠炎,可以适当的服用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑之类的抗生素来进行治疗。直肠炎的患者多会出现肚脐上方疼痛的现象,此时大家也可采取按压的方式来缓解疼痛。如若想使直肠炎的治疗能取得更好的效果,在服用抗生素的同时也需注意饮食,平时最好是吃的清淡,不吃辣椒、大蒜之类的对肠胃刺激比较大的食物。也需注意多加休息,不要让自己过度劳累,如此都对病情的恢复有着一定的帮助。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(14469)
"直肠炎多是由于感染导致的肠道菌群失调而引发的一种疾病。患上直肠炎,可以适当的服用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑之类的抗生素来进行治疗。直肠炎的患者多会出现肚脐上方疼痛的现象,此时可采取按压的方式来缓解疼痛。如若想使直肠炎的治疗能取得更好的效果,在服用抗生素的同时也需注意饮食。平时最好是吃的清淡,不吃辣椒、大蒜之类对肠胃刺激比较大的食物。也需注意多加休息,不要让过度劳累,对病情的恢复有一定的帮助。"
2019/04/04收听(15665)
直肠炎具体吃什么药,要看是什么类型的直肠炎,由什么原因引起的直肠炎,根据不同的病因采取相对应的药物,治疗效果可能最好。如果是由于细菌感染引起的直肠炎,一般选择抗生素治疗最好,最好可以做相应的细菌培养加药敏试验,选择最敏感的抗生素进行对症治疗。如果是由于病毒感染导致的直肠炎,一般建议提高免疫力,同时给予抗病毒的药物治疗效果最好。如果是炎症性肠病,比如溃疡性结肠炎,可能选择柳氮磺胺嘧啶、激素类药物以及免疫制剂等治疗效果最好。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(68634)
直肠炎应该根据相应的病因进行治疗,因为直肠炎的病因较多,最常见的包括以下几种:1... 杜艳蕾│广州市第一人民医院 2019/07/22播放(65890)
直肠炎应该根据相应的病因进行治疗,因为直肠炎的病因较多,最常见的包括以下几种:
1...
杜艳蕾│广州市第一人民医院
2019/07/22播放(65890)
"直肠炎常表现为排便时肛门疼痛,伴有里急后重感,也会出现排便带血或者排黏液脓血样便。直肠炎可以见于慢性的肠道感染,也可以见于盆腔的放射治疗之后的继发性肠管黏膜的损伤。对于直肠炎,应当祛除病因,如果是放疗导致的,应该终止放疗,同时嘱患者禁食水,预防静脉感染,给予激素,减轻局部的炎症反应。在病情好转后,可以逐渐的过渡至正常饮食,可以口服肠道的抗菌剂,并且避免辛辣刺激性的食物,也可以口服庆大霉素或者阿米卡星等药物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/06/29收听(99650)
直肠炎常采用美沙拉秦栓剂治疗,即从肛门直接塞药进行治疗,亦称纳肛,一般每天两次,即上午一次、下... 栗鹏│包头医学院第二附属医院 2018/09/18播放(62338)
直肠炎常采用美沙拉秦栓剂治疗,即从肛门直接塞药进行治疗,亦称纳肛,一般每天两次,即上午一次、下...
栗鹏│包头医学院第二附属医院
2018/09/18播放(62338)
" 直肠炎在临床上是考虑直肠上的炎症,统称为直肠炎。临床表现很多病人会有肛门下坠、里急后重的感觉,如果严重的会出现黏液脓血便,主要的病因有可能是局部的炎症和刺激、感染、免疫力低下所形成的肛瘘、痔疮等。直肠炎如果诊断明确,可以适当的采取一些药物治疗来进行控制。比如可以选择美沙拉嗪肛门给药或者口服给药,会有一定的效果,同时也可以适当的应用柳氮磺胺嘧啶来进行保留灌肠。 如果症状非常的严重或者是急性期,可以适当的选用一些糖皮质激素,比如地塞米松或者强的松片。如果腹泻症状比较严重,可以适当的选用思密达来进行控制症状。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/12/10收听(65535)
"直肠炎需要看什么原因导致的炎症,比较常见的是因为感染造成的,包括细菌感染以及病毒的感染,病毒的感染没有特效的针对病毒的药物,主要是对症支持治疗,细菌感染需要针对病原体应用抗生素治疗,最常用的是左氧氟沙星。对于非感染性的炎症,如溃疡型结肠炎这一类的自身免疫紊乱造成的炎症性的肠病,则需要根据累及的肠段以及病情的轻重制定治疗方案。如果只累及直肠,可以用美沙拉嗪的栓剂或者灌肠液进行治疗。如果累及的肠段比较多,可以通过口服美沙拉嗪再加上肛栓或者肛注美沙拉嗪进行治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/25收听(66190)
直肠炎吃药,一般多数都应用中药,中药可以采用辨证论治的方法。中药常用的包括固本益肠片、香连片,... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2019/10/24播放(54554)
直肠炎吃药,一般多数都应用中药,中药可以采用辨证论治的方法。中药常用的包括固本益肠片、香连片,...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2019/10/24播放(54554)
"直肠炎一般要是大人看看一天大便几次了,排便次数假如3-5次,可以吃药物治疗的,假如10次以上就得打针了。再看一下他的大便形状怎么样,然后有没有血便或者是水样这些,再去医院做个便常规才能明确诊断的。饮食方面一定要注意,辣的、凉的、硬的这些生冷食物都不能吃的,烟、酒这些都要戒掉的。可以吃点思密达加上肠炎宁、氟哌酸。按时吃药一周,加上饮食注意是最关键的,先吃药调理看一下。假如吃药不缓解的情况下,排便次数持续增多,加上发烧一定要去医院打针治疗的,以免发生电解质紊乱和脱水的症状等。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/02收听(71413)
发生在直肠上的炎症均可称为直肠炎,临床表现包括肛门部下坠感、腹泻、里急后重、血便、黏液便以及黏液血便。主要致病原因可能是中毒、感染、局部炎症刺激同时不洁的性行为、免疫功能低下以及肛瘘、痔疮、肛裂、血吸虫病都可能引起直肠炎。直肠炎主要症状是便血和肛门周围的疼痛,腹泻与便秘交替出现。其主要治疗方法需要卧床全身营养支持治疗同时对病因治疗。进行抗感染治疗,可以根据细菌和药敏结果,选用比较敏感的抗生素如环丙沙星、甲硝唑,同时可以给予水杨酸制剂,包括柳氮磺嘧啶、美沙拉嗪等。症状比较明显,可以给予柳氮磺嘧啶等抗生素保留灌肠。症状加重或症状处于急性期,可以给予糖皮质激素如强的松、地塞米松等。目前并不认为应用长期激素可以防止复发。对症治疗可以用胃肠道解痉剂阿托品、硝苯地平,止泻药可以用思密达。对于患者严重腹泻可以使用调节肠道菌群的药物,如双歧杆菌、乳酸杆菌等。患者存在便秘的情况,可以口服促进胃肠道蠕动的药物,如比利等。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/20收听(20852)
"直肠乙状结肠炎可以吃抗生素,包括头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素,甚至美沙拉嗪治疗。因为在临床上引起直肠炎和乙状结肠炎通常包括两大类,最常见的是细菌性肠炎,主要是因为进食不洁食物以后,尤其好发于夏、秋季节,比如进食烧烤类的食物所引起的。对于细菌性的直肠炎和乙状结肠炎,通常采用抗生素治疗抗生素,可以选择头孢类抗生素、喹诺酮类的抗生素,一周左右可以获得症状的缓解与治愈。尤其需要警惕的是自身免疫性肠病,比如溃疡性结肠炎,通常好发于乙状结肠与直肠,对于溃疡性结肠炎所引起的,通常需要长期口服美沙拉嗪缓解症状,并定期肠镜检查,以免溃疡息肉形成,甚至恶变的可能,所以直肠炎乙状结肠炎究竟吃何种药物,主要取决于不同的病因采用不同的治疗方式,严重时甚至需要手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/12/10收听(33645)
"直肠炎发作以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状,患者会出现直肠刺激症,大便排不干净的感觉。患有直肠炎是由于肠道出现细菌感染引起,患者在进行治疗时可以使用头孢类抗生素药物,能够杀灭肠道中的不良菌群,改善直肠炎疾病。但在使用抗生素药物时需要谨慎使用,避免长期使用,以避免抗生素在杀灭不良菌群的同时,将肠道中的有益菌同时杀灭。部分人出现直肠炎是由于肠道菌群失衡而引起的,在治疗上可以服用双歧杆菌之类的活性菌群药物调节,可以增加肠道中的有益菌群,帮助直肠炎的恢复。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/13收听(65089)
"结肠炎、直肠炎的患者,可以吃肠道益生菌、美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶治疗。结肠炎、直肠炎是以肠道黏膜受损为主要表现的一种疾病,患病后会出现腹胀、腹泻、排便异常等表现,长期患病还会影响到身体健康,导致身体免疫力下降。不少人患有结肠炎、直肠炎是因为肠道菌群失衡,有害细菌过度滋生引起,因此需要注意补充肠道益生菌,比如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、地衣芽孢杆菌等。补充益生菌能够抑制有害菌的滋生,提高肠道功能,因此有利于结肠炎、直肠炎的康复。美沙拉嗪肠溶片属于氨基水杨酸类之类的药物,这种药物对于炎症性的肠道疾病有不错的治疗效果,药物在服用之后可以抑制前列腺素释放,同时起到抗炎的作用。柳氮磺吡啶对于结肠炎和直肠炎的治疗效果是比较不错的,这种药物具有抗炎、抗菌的双重作用,同时能够促进肠壁结缔组织的生长,并且具有一定免疫抑制作用。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(67523)
"直肠炎是临床上比较常见的一类消化系统疾病,得了直肠炎的患者对于急性期可以采取一些有效的抗生素治疗,包括应用一些头孢类的药物,比如临床上常用的头孢克肟、头孢噻肟等一些药物都能够很好的针对直肠炎进行治愈。同时也可以服用一些调理肠道菌群失调的药物,比如双歧杆菌,对于直肠炎逐渐转变为慢性直肠炎时可以服用一些中药进行治疗,包括临床上常见的应用于柳氮磺吡啶以及补脾益肠丸,以及肠炎宁片,这些中药都有助于改善慢性直肠炎的治疗效果。同时在饮食上一定要注意避免吃一些辛辣、刺激性的食物,应该保持大便通畅,防止便秘以及减少一些不良的生活习惯,包括久坐不起等,长期卧床应该适当地参加体育锻炼,这些都有助于提高机体抗病能力,减轻直肠炎的症状。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/25收听(41642)
结直肠炎患者可以服用头孢泊肟酯片、肠炎宁胶囊、口服补液盐溶液、颠茄磺苄啶片等类型药物进行对症治疗,病原体感染是引起结直肠炎症疾病的常见病因。头孢泊肟酯片作为广谱性抗生素,对于多种致病菌均有抗炎杀菌作用,如化脓性链球菌、肠结核杆菌、阿米巴原虫等。肠炎宁颗粒配合口服补液盐溶液进行联合用药治疗,不仅可以有效缓解病症引起的腹泻不止、大便溏稀等症状表现,并且可以快速补充患者体内大量流失的水电解质,预防水电解质紊乱、脱水等严重继发性病症出现。颠茄磺苄啶片作为抗胆碱能药剂,其可以有效缓解各类病症所引起胃绞痛、肠绞痛、胆绞痛等病症表现。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(85384)
"直肠炎分为急性直肠炎和慢性直肠炎,急性直肠炎有可能是感染所引起来。如果是细菌感染,可以给予抗生素治疗。如果是病毒感染,主要是减轻胃肠道负担,往往有自愈倾向。对于慢性直肠炎,通常所知道的就是慢性溃疡性结肠炎的直肠型,其临床表现就是反复腹泻伴有黏液脓血。如果是这样,建议口服美沙拉嗪系统治疗,也可以用美沙拉秦栓或者灌肠性的局部用药缓解症状。如果是溃疡性结肠炎直肠型,其用药往往都是长期的,初次发病可能到3-5年有停药的机会,但是反复复发性有可能需要终身用药。需要注意的是,一旦停药效果不好,有可能会导致整个疾病的进一步发展,可能从直肠型而变成广泛性全结肠型,所以一定要在医生指导下系统、规律的用药,以免疾病加重。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/29收听(85344)
对于直肠炎、结肠炎吃什么药最好,没有固定的药物,要根据不同类型的结肠炎以及直肠炎,采取相对应的药物,所以对症治疗才是最好的药物。当然直肠炎和结肠炎主要有以下几种类型,如果是细菌性的直肠炎或结肠炎,可以选择抗生素进行对症治疗效果最好。如果是病毒性的直肠炎或者结肠炎,选择抗病毒治疗效果最好。如果是由于炎症性的肠病,吃硫氮磺胺嘧啶以及糖皮质激素、免疫抑制剂的效果最好。具体直肠炎或结肠炎吃什么药,建议还是到正规的专科医院进行咨询。
2020/10/29收听(41608)
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