北京大学人民医院
创伤骨科
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浮髌试验就是把膝关节的髌骨往下按，正常情况，髌骨下和股骨基本是接触状态，没有浮动的情况。如果出现异常，如关节内积液、肿胀，相当于髌骨和股骨之间有液体，按的时候就会出现髌骨漂浮，叫浮髌试验阳性，导致阳性的具体原因如下：
1、外伤，外伤以后局部有积血，积血以后液体增加，浮髌试验是阳性；
2、关节里有关节炎或者滑膜炎，相当于关节液也增多了，往下按的时候也会出现浮髌试验阳性的可能性，要鉴别到底是外伤引起的还是因为滑膜炎引起的，根据不同发病原因要给相应的治疗，对浮髌试验阳性才能够获得更好的理解。
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"浮髌试验阳性通常见于膝关节的疾病，如膝关节滑膜炎、风湿性膝关节炎、类风湿性膝关节炎、痛风性膝关节炎，以及膝关节外伤。此类疾病均可以导致膝关节内存留有大量的积液，引起浮髌试验阳性，主要是刺激关节滑膜分泌大量滑液，滑液吸收发生障碍所引起。病人会有明显的膝关节疼痛、肿胀症状，关节屈伸活动也会受到明显的影响。经过核磁共振检查，会发现膝关节大量积液以及滑膜增生。严重者需要通过关节穿刺抽出积液，以及关节镜手术切除炎性滑膜，才可以使关节积液减少，浮髌试验转为阴性。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/21收听(18092)
浮髌试验是让患者平躺，膝关节处于伸直放松状态，检查者通过左手按压患者膝关节髌上囊，使患者关节积... 袁林│山东省立医院 2021/03/12播放(71022)
浮髌试验是让患者平躺，膝关节处于伸直放松状态，检查者通过左手按压患者膝关节髌上囊，使患者关节积...
袁林│山东省立医院
2021/03/12播放(71022)
"浮髌试验阳性是比较严重的，说明膝关节的积液或者积血已经达到了至少50ml。出现这种情况有可能是由于半月板、交叉韧带以及关节囊出现了损伤的情况，所以最好是去医院的骨科进行磁共振检查，看一看膝关节之内的损伤具体的情况。如果比较严重，比如半月板出现了严重的撕裂或者交叉韧带出现了明显损伤，这种情况可能需要进行膝关节的制动休息，并且在制动之前要进行膝关节的穿刺，把里面的积血和积液抽吸出来一部分，这样能够缓解关节囊的压力，有效的减轻症状，也能够促进膝关节的恢复。如果损伤比较严重，有可能需要进行手术治疗措施，来进行半月板的修复和修整，或者交叉韧带的置换。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(29662)
"浮髌试验阳性，一般提示膝关节腔积液比较多，超出正常量。浮髌试验的做法是患者取仰卧位，膝关节伸直，检查者左手置于膝关节髌骨上缘，用力向下挤压，右手置于髌骨下缘，用力向上挤压。此时用右手的食指按压髌骨的上方，如果出现浮动感，说明浮髌试验阳性，提示膝关节内积液比较多。此时应该注意进一步明确膝关节内积液的性质，因为膝关节内积液的性质可以判断膝关节损伤的程度和损伤的机制。临床中比较常见的损伤有两大类：一种是创伤性膝关节炎；另外一种是退变性膝关节炎。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/08收听(39542)
"在临床上，浮髌试验是医生经常用到的一种检查手段，主要是用于病人发生膝关节病变时而采用的，比如病人的膝关节部位骨骼发生增生、老化、退变，而出现骨性关节炎，在出现膝关节骨性骨炎后，多数伴有滑膜炎症状，出现滑膜增厚、关节液渗出增多，通过浮髌试验检查阳性，说明关节液渗出较多。另外，如果病人的膝关节部位受到直接外力的打击，导致膝关节的韧带、滑膜损伤，局部出血，也可以通过浮髌试验阳性，说明局部出血、渗出较多。如果病患有髌骨软化症，有髌股关节炎产生，浮髌试验也是阳性。所以浮髌试验在临床上是经常用到的一种检查手段，医生通过浮髌试验可以诊断出膝关节许多的病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/03收听(19186)
浮髌试验阳性可以证明关节内存在大量积液或积血，如果有条件到医院，医生需要抽取关节液进行检验。从... 蒋科卫│中国中医科学院望京医院 2021/02/01播放(90716)
浮髌试验阳性可以证明关节内存在大量积液或积血，如果有条件到医院，医生需要抽取关节液进行检验。从...
蒋科卫│中国中医科学院望京医院
2021/02/01播放(90716)
"浮髌试验的临床意义主要是用于判断膝关节内积液量的多少。如果浮髌试验阳性，一般可以判断积液量过多。因为正常膝关节内有液体约4-5ml，如关节内积液达到或者超过40-50ml时，可以称为浮髌试验阳性。如果膝关节内积液量再大，则除了出现浮髌试验阳性以外，还可以出现髌骨的下沉。具体试验的检查方法为患者的膝关节伸直，以放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊使关节积液积聚于髌骨后方，另一手用食指轻压髌骨，如果有浮动感觉，即能感觉到髌骨碰撞股骨的声音，松压时髌骨有浮起。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/08收听(77289)
"浮髌试验是骨科中一个常见的临床检验方法，主要针对膝关节，操作方法是使患者膝部撑直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指则轻压髌骨。如果有浮动的感觉，即能感觉到髌骨碰撞股骨髁的碰击声，松开时又见髌骨向上浮起，这时候浮髌试验则为阳性。如果浮髌试验阳性，则证明关节腔内有积液，正常膝内液体大概在5ml。如果当积液超过50ml时，浮髌试验则为阳性。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/23收听(28098)
"浮髌试验阳性多见于膝关节外伤，如骨折、脱位，以及膝关节急性滑膜炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节等。浮髌试验阳性的患者，一般说明关节内有明显的积液，而且积液量往往超过50ml。以上几种疾病均可以导致浮髌试验阳性，产生大量的关节积液。除浮髌试验检查外，还需要进行其他方面的检查，如风湿系列检查、X光片检查，以及体格检查等，最终才能确诊浮髌试验阳性的原发病因。根据不同病因进行治疗，能够使关节积液明显减少，甚至完全消失，使浮髌试验逐渐转为阴性。"
2021/07/15收听(87874)
浮髌试验阳性，需要进一步去做膝关节正侧位X线拍摄，以及膝关节磁共振检查。特殊情况下，可能还要做... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(62667)
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肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/28播放(62667)
浮髌试验主要是检查是否存在关节积液的一种检查。患者需要下肢伸直坐于检查床上，大腿的肌肉一定要放松，否则股四头肌一旦肌肉紧张，牵拉髌骨，浮髌试验没有办法做。放松大腿的肌肉之后，检查者需要用手捏住髌上囊，使关节积液主要集中在关节腔内，尤其是在髌骨下方，然后用另外一只手手指轻轻的敲击髌骨表面。如果关节积液较多，能够感觉到髌骨上下浮动，或者能够感受到髌骨撞击股骨髁而产生的撞击感觉，这种情况下浮髌试验阳性，说明存在膝关节积液。一般情况下只要超过50ml，浮髌试验检查就是阳性。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/08收听(45790)
浮髌试验是用来检查膝关节有没有肿胀、关节积液最常用的检查方法。具体检查方式为患者平躺，膝关节伸... 袁林│山东省立医院 2021/03/12播放(54380)
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2021/03/12播放(54380)
浮髌试验的检查方法是将手的虎口在髌骨上方挤压，将髌上囊的水完全挤到髌骨正下方，在髌骨和股骨胫骨... 蒋科卫│中国中医科学院望京医院 2021/02/01播放(64435)
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尿中胆红素出现阳性表达，往往见于黄疸的时候，比较常见的疾病包括急性肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/08播放(68209)
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2021/05/08播放(68209)
RF即类风湿因子，导致类风湿因子阳性的原因如下：一、生理性因素：老... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/07/28播放(67894)
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一、生理性因素：
老...
杨铁生│北京大学人民医院
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Coombs试验，名称叫抗人球蛋白的分型试验，用于化验体内有没有相应红细胞膜上的抗体存在。一般... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2021/04/19播放(96596)
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"拾物试验阳性主要见腰椎结核，产生的机制就是腰椎椎体或者间盘的发生结核以后，会刺激到局部的神经，使肌肉发生强直。另外，当有结核的时候，患者弯压时，为了避免产生腰部的疼痛，机体会自我的寻找一个姿势，尽量避免动作引起的触发疼痛，也就是当弯腰的时候，后面的竖脊肌是处于强力的痉挛状态，以防弯腰的时候，前面的骨骼、肌肉、间盘组织或者结核的病灶受到不稳定而产生疼痛，这就是人类的自我适应以及自我调节的过程。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(29915)
pH染色体实际上是费城染色体的简称，费城染色体是1960年由美国诺维尔和哈佛的两位科学家在费城... 赵敬杰│山东大学第二医院 2020/03/07播放(92482)
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Romberg征阳性主要见于感觉性共济失调患者，表现为感觉神经异常，主要为深感觉异常，传入到脊... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/26播放(92515)
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babinski征阳性是锥体束受损最典型的特征之一，只要损伤了锥体束，都可能出现babinsk... 母艳蕾│北京医院 2023/06/01播放(61401)
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