首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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对于关节炎的疼痛,要根据患者的年龄、骨关节炎的程度,选择不同的治疗方式。以膝关节为例,如果患者在行走的过程中没有疼痛,在上下楼或者蹲起时出现了疼痛,说明膝关节出现了软骨的炎症反应。此时需要口服氨基葡萄糖和非甾体类消炎止痛药,来缓解疼痛,同时减少上下楼的次数。
如果是中老年患者,不仅上下楼梯、下蹲出现困难,甚至行走的时候也出现了疼痛,这时需要到医院拍摄X光片,如果检查显示骨质增生,说明骨性关节炎比较严重。如果口服非甾体的消炎止痛药,不能够缓解疼痛,并且严重影响患者的生活甚至睡眠,一般建议患者进行人工关节置换手术,效果较好。
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疼痛科对关节炎提倡阶梯式治疗,具体治疗包括:1、口服药治疗:常见氨基葡萄糖类,可... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2018/04/11播放(67039)
疼痛科对关节炎提倡阶梯式治疗,具体治疗包括:
1、口服药治疗:常见氨基葡萄糖类,可...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/04/11播放(67039)
治疗关节炎疼痛的西药基本上就是非甾体抗炎镇痛药,常用的药物如布洛芬,除了可以治关节疼以外,头疼... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/10播放(87208)
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王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/10播放(87208)
类风湿关节炎的特点是早期出现晨僵,主要是早上起床时感觉关节僵硬、不灵活及关节疼痛。关节疼痛一般... 甘江│宜春市人民医院 2020/02/18播放(65230)
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甘江│宜春市人民医院
2020/02/18播放(65230)
类风湿关节炎主要的症状就是关节肿胀、疼痛和关节炎症,类风湿关节炎主要影响的关节是小关节,比如手... 黄文辉│广州医科大学附属第二医院 2019/05/27播放(67349)
类风湿关节炎主要的症状就是关节肿胀、疼痛和关节炎症,类风湿关节炎主要影响的关节是小关节,比如手...
黄文辉│广州医科大学附属第二医院
2019/05/27播放(67349)
类风湿性关节炎的主要临床表现是全身大小关节的红肿热痛,可同时发生或依次发生,呈游走性,晚期可出... 冯晓波│武汉大学中南医院 2018/06/29播放(61436)
类风湿性关节炎的主要临床表现是全身大小关节的红肿热痛,可同时发生或依次发生,呈游走性,晚期可出...
冯晓波│武汉大学中南医院
2018/06/29播放(61436)
"大多数情况下,关节炎指的是骨性关节炎,想要缓解骨性关节炎,要根据关节的病情程度决定治疗方法。如果伴有肿胀可能会出现滑膜炎,这种情况休息是非常重要的。如果关节没有明显的肿胀,处于稳定期,想要缓解关节的疼痛包括几种方法:一、可以通过理疗,比如冷敷或者热敷解决关节的疼痛;二、休息对于关节炎的疼痛也非常有帮助;三、规律的锻炼,比如慢走也能减轻关节炎的疼痛;四、如果关节疼痛比较明显,也可以服非甾体类抗炎药,比如西乐葆、扶他林等等都可以缓解关节的疼痛症状。"
晁爱军│天津医院
2019/05/21收听(25388)
冬天最难过的要数有关节炎的病人,手脚麻木、僵硬、行动困难、晚上躺在床上,翻来覆去总找不到一个合适的睡姿,关节的疼痛、腿脚不灵便、迈不出步……专家表示,随着气温...
毛颖民│浙江省立同德医院
2017/06/26阅读(85109)
"关节炎的治疗包括以下几种:第一、止痛药的治疗,可以口服消炎止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。如果是类风湿或者风湿导致的关节炎,同时还可以口服抗风湿的药物,比如祛风止痛胶囊。如果是骨性关节炎导致的疼痛,同时可以口服营养软骨的药物,比如盐酸氨基葡萄糖或者硫酸氨基葡萄糖。还可以口服中成药物,比如龟芪壮骨颗粒,这种药物有补肾活血、通络止痛的作用。第二、可以进行物理治疗,物理治疗包括微波理疗或者远红外线的治疗,物理治疗对于关节炎的疼痛缓解有一定的作用。第三、如果关节炎疼痛保守治疗无效,还可以进行关节镜下的关节清理或者手术进行关节置换,还可以进行臭氧的注入治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/05/20收听(44254)
"类风湿性关节炎疼痛特点是以持续性的慢性疼痛为主,并且疼痛的关节往往为对称性小关节,以手的腕关节、掌指关节和近端指间关节的肿胀、疼痛为主,还会伴有晨僵的表现,也就是晨起之后患者双手不能握拳,这就是类风湿关节炎主要的疼痛特点。为了进一步明确类风湿关节炎的诊断,需要进一步查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体这类指标,同时要尽快加用甲氨蝶呤、来氟米特这类药物来进行治疗,也需要加用非甾体类止痛药物,来对症的改善疼痛。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(43575)
首先膝关节是由髌骨、股骨和胫骨组成的关节,髌骨关节骨关节炎指髌骨和股骨的关节面之间关节软骨退变... 郭元兵│山西省中西医结合医院 2020/10/20播放(64563)
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临床中不存在骨癌关节炎的说法,可能是指癌症转移到关节所引起的关节炎而导致的关节疼痛。此类疼痛与... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/20播放(71989)
临床中不存在骨癌关节炎的说法,可能是指癌症转移到关节所引起的关节炎而导致的关节疼痛。此类疼痛与...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/20播放(71989)
在门诊很多患者会因为关节炎疼痛而受到困扰,大夫要判断患者的关节炎是哪种类型,然后才能针对疼痛进行有效治疗。比如在骨科最常见的导致关节炎的原因是退变性疾病,叫做骨关节炎,像长皱纹、长白头发一样,多是因为关节老化导致的。例如汽车轮胎,轮胎都有花纹,如果开车比较长导致花纹磨平就需要换轮胎。膝关节也是同样道理,膝关节表面会有一层软骨,就像鸡骨头的脆骨一样。如果因为软骨磨损而造成疼痛就要针对疼痛进行治疗,消除无菌性炎症而达到缓解疼痛的目的。除去常见的骨关节炎之外,还有比较少见的炎症,比如结核性关节炎、类风湿性关节炎,甚至痛风引起的关节炎。在明确关节炎的类型后才能有的放矢,针对炎症引发的疼痛进行对症治疗。
李晔│北京协和医院
2020/04/06收听(19613)
关节炎怎么进行治疗,不同的关节治疗方法还是有区别的,如果有一个明确的原因,比如患者是类风湿性关节炎,要在风湿科大夫指导下进行抗风湿治疗。如果就是一个骨关节炎,是以劳损为主的,就要避免过度劳损。已经发生关节炎了,最简单的治疗就是以休息为主,就是让关节得到休养生息,让损伤的滑膜和软骨得到修复,这是重要的一环。药物治疗主要以补钙,以补充硫酸软骨素,包括氨基葡萄糖这一类的药物,补充关节滑膜和软骨的机制,同时用一些活血化瘀的中成药也会有帮助。如果关节有红肿疼痛,可以用一些非甾类的药物也会帮助恢复。如果关节的症状得到了缓解,后期的康复锻炼就非常重要了,做关节周围的肌肉支持,韧带的拉伸和力量性的训练,对关节的保护是非常有意义的。如果通过一些简单的方法不能够得到有效的缓解,比如通过一些药物或理疗的方法不行,目前有更好的方法,就是在疼痛科可以考虑做关节腔的注射治疗,直接把治疗药物注射到关节腔内,还可以做关节腔的冲洗和灌洗,这样有一部分比较严重的关节炎可以得到治疗。如果关节里边已经发生一些病变,比较严重了,比如有游离的碎骨,有一些游离体,可以考虑在骨科做关节镜,通过微创的内窥镜治疗把关节内一些残余的游离碎片,包括一些增生的血管,增生的滑膜进行切除,这是通过关节镜的治疗。如果通过这些方法仍然不行,那么最终的治疗可能就需要进行关节置换术,这是最终的一个办法。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(57515)
"多数关节炎病程比较长,治疗颇为棘手,因此要做到早发现、早诊断、早治疗,进而有利于防止关节炎病情进展、改善患者的病情预后。关节炎的治疗包括康复锻炼、药物治疗和外科疗法。康复锻炼:比如游泳、卧床、骑自行车。药物治疗:可有非甾体类抗炎止痛药、硫酸氨基葡萄糖以及关节腔注射玻璃酸钠。外科疗法:可有关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换,乃至关节矫形,再有包括骨髓移植来治疗风湿免疫性关节炎。其他治疗:物理康复、职业训练和心理治疗等等。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/10收听(84363)
"关节炎的治疗,在临床上主要是指膝关节炎的治疗。膝关节炎治疗主要分几种情况,一种是风湿性关节炎,一种是骨性关节炎。如果是风湿性关节炎的治疗,首先要对风湿病治疗作为基本;如果是骨性关节炎,主要是针对骨性关节炎治疗。骨性关节炎的病因,主要是由于骨质增生导致的关节炎。治疗主要针对抗骨质增生治疗,如果病人的血压不高,可以考虑口服活血药物和抗骨质增生药物,具体的药物可以去当地的医院或当地药店咨询,买具体药物。重点要注意避免风寒,避免劳累,避免风湿,注意休息、保暖,局部理疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/24收听(99802)
"关节炎是退变性、老化性、骨质增生性的疾病,要根据病期的不一样,采用不同的治疗办法。从轻到重应该采用阶梯性的治疗方法,如果是比较轻的关节炎,可以通过生活治疗、运动治疗,如保护关节,避免膝关节的过度使用,注意关节的保暖、减体重,做不损害关节运动。进一步可以做局部的康复理疗,可以烤电、针灸、拔罐、做微波、频谱仪等治疗。再进一步可以贴点膏药,抹消炎止疼的药膏,吃消炎止疼药,吃营养软骨的药。如果是比较严重的磨损,关节腔可以注射玻璃酸钠或者透明质酸钠。还不管用的话,需要通过影像学的表现来判断是不是应该手术干预,手术有微创关节镜手术、胫骨高位截骨手术,进一步单踝关节置换手术、全膝关节置换手术,这是阶梯性的手术的方案。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/19收听(31580)
关节炎的治疗需遵循阶梯治疗办法,其方法主要有以下几种:1、第一阶梯:病人需维持良... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/03/30播放(62199)
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1、第一阶梯:病人需维持良...
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关节炎泛指发生在人体关节,还有周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或者其他因素引起的炎性疾病,可... 张国如│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(78322)
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2019/01/24播放(78322)
关节炎治疗方法较多,不同类型的关节炎,治疗方法不同。对于较常见的退行性关节炎的治疗,针对不同病... 康明│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(84957)
关节炎治疗方法较多,不同类型的关节炎,治疗方法不同。对于较常见的退行性关节炎的治疗,针对不同病...
康明│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(84957)
关节炎概念比较广泛,包括风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨性关节炎等,不同的关节炎,治疗方法不一样... 焦勇│北京中医药大学东直门医院 2023/06/06播放(70887)
关节炎概念比较广泛,包括风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨性关节炎等,不同的关节炎,治疗方法不一样...
焦勇│北京中医药大学东直门医院
2023/06/06播放(70887)
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