首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
手机浏览
十二指肠溃疡没有严重并发症，通常喝牛奶问题不较大，但是如果乳糖不耐受的患者，喝牛奶容易造成腹泻。十二指肠溃疡严重并发症，主要有如下几点：
1、出血：胃镜发现十二指肠溃疡呈血柱喷射样，医生通常嘱咐禁食、禁水，所以不可以喝牛奶；
2、穿孔：如果长期十二指肠溃疡的患者，突然出现后背部难以缓解的剧烈腹痛，伴有发烧，可能是溃疡穿孔合并腹膜炎，同样不能喝牛奶；
3、梗阻：如果患者出现呕吐，呕吐隔夜宿食、酸臭样食物，医生可能需要给患者插胃管进行减压治疗。
分享:
"十二指肠溃疡患者在出院以后能否喝牛奶或者其他的奶制品，要根据患者的具体病情而定。如果患者在出院的时候复查电子胃镜，明确十二指肠溃疡目前仍处于活动期，则建议暂时不要喝牛奶，至少出院后一周内都不要喝牛奶，因为牛奶会导致胃酸分泌增多而引起胃溃疡病情加重，不利于胃溃疡的愈合。如果患者复查胃镜明确溃疡目前处于愈合期，这时候可以适量的喝牛奶，牛奶中含有丰富的蛋白质，可以提高机体免疫力，所以对于溃疡的愈合有促进作用。如果是瘢痕期的溃疡，也可以喝牛奶，瘢痕期就提示胃溃疡已经愈合，这时候就可以恢复正常的饮食。总的来说，对于十二指肠溃疡患者出院后是否能喝牛奶，需要根据胃镜复查的情况而定，具体需要咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/07/11收听(96310)
" 十二指肠溃疡患者可以喝牛奶，喝牛奶的量需要根据十二指肠溃疡的严重程度来定，疾病治疗期间溃疡面比较大，伴有少量的消化道出血的患者尽量少喝牛奶，保证基本的蛋白摄入量就可以，因为牛奶的主要成分是蛋白质，属于大分子物质，进食太多容易引起胃肠功能紊乱、消化不良、食物排空延迟，牛奶中和一部分胃酸后会导致胃酸下降，肠道内未被消化的食物会刺激胃酸分泌，导致胃酸分泌增加，加重十二指肠溃疡的疼痛导致创面不愈合。 疾病恢复，溃疡面已愈合的患者，可以正常喝牛奶，毕竟牛奶含有丰富的蛋白质，以及微量元素、维生素等，可以给身体补充营养，提高身体免疫力，睡觉前喝杯纯牛奶还有安神功效。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/16收听(28563)
"患有十二指肠溃疡不建议饮用牛奶，但是也不能一概而论。十二指肠溃疡急性期不建议饮用牛奶，因为十二指肠溃疡急性期的时候溃疡黏膜糜烂，不太容易愈合，饮用牛奶后容易刺激到溃疡面，进而加重十二指肠溃疡炎症和周边黏膜的充血、水肿，也不容易消化掉牛奶。如果是十二指肠溃疡愈合期或者十二指肠溃疡瘢痕期，少量饮用牛奶是可以的，这时候溃疡周边的黏膜已经基本愈合。"
周国建│河北大学附属医院
2020/03/04收听(64880)
"十二指肠溃疡在临床当中比较常见，在饮食上一定要注意引起重视。得了十二指肠溃疡的患者，在溃疡愈合或恢复期可以喝牛奶，牛奶具有养胃的作用，但前提是最好不要空腹进行喝牛奶。可以在餐中或者两餐之间进行喝牛奶，也可以餐后适量的少量喝牛奶。十二指肠溃疡有可能会出现饥饿性疼痛，包括反酸。嗳气等。在治疗上除了在饮食注意外，还要尽量选取药物，包括果胶铋、硫糖铝以及质子泵抑制剂的奥美拉唑，必要时可能会选用抗幽门螺旋杆菌的药物，包括克拉霉素、甲硝唑、青霉素综那等。合应用药物以及饮食调节，才能够使十二指肠溃疡达到彻底治愈的目的。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/31收听(51333)
"十二指肠溃疡康复期可以喝牛奶，但是尽量喝纯牛奶不要喝酸奶。十二指肠溃疡是各种病因导致的十二指肠黏膜破溃，最终形成溃疡。临床主要表现为慢性周期性节律性的上腹部疼痛，而且疼痛以饥饿痛为主，查体时上腹可有压痛、反跳痛等等。十二指肠溃疡恢复期可以喝牛奶，因为牛奶是一种比较容易消化的食物，不会对胃造成机械性的负担。所以可以喝纯牛奶。因为酸奶可以刺激胃黏膜和十二指肠黏膜，造成十二指肠溃疡，不利于十二指肠溃疡的愈合，容易加重症状，所以尽量不要喝酸奶，十二指肠溃疡患者恢复期应该清淡易消化饮食。"
文宇航│宜昌市中医医院
2020/01/09收听(91635)
"十二指肠溃疡是一个非常常见的疾病，它的疼痛往往有时候很重，典型的疼痛是饥饿性疼痛，就是饿了越疼或者夜间痛，有的人疼的受不了。十二指肠溃疡的并发症出现穿孔或者大出血就非常严重。在没有出现并发症的时候，往往还是比较好治，疗程一般在4周左右就愈合了。所以它不能说非常严重，基本上不太影响人的工作和生活，只要是按时服药就可以的。\r"
牟方宏│航天中心医院
2017/11/28收听(70425)
十二指肠球部溃疡是常见消化性溃疡一种，尤其在中年和青年患者人群发病率非常高，男性患者多见。十二... 董志敏│银川市第一人民医院 2019/05/22播放(98100)
十二指肠球部溃疡是常见消化性溃疡一种，尤其在中年和青年患者人群发病率非常高，男性患者多见。十二...
董志敏│银川市第一人民医院
2019/05/22播放(98100)
如果十二指肠溃疡出现累及生命的并发症，如大出血、消化道穿孔，属于较严重的情况，因为可能会造成生... 刘晓│北京医院 2021/06/24播放(95649)
如果十二指肠溃疡出现累及生命的并发症，如大出血、消化道穿孔，属于较严重的情况，因为可能会造成生...
刘晓│北京医院
2021/06/24播放(95649)
"十二指肠溃疡如果出现了并发症则较为严重，并发症包括：第一、出血，十二指肠溃疡是上消化道出血中最常见的原因，在我国约占非静脉曲张破裂出血病因的50%-70%，当溃疡侵蚀周围或深处血管，可产生不同程度的出血，轻者表现为大便潜血阳性、黑便，重者出现大出血，表现为呕血或暗红色的血便；第二、穿孔，溃疡穿透十二指肠壁时可发生穿孔，1\/3-1\/2的穿孔与服用非甾体消炎药有关，穿孔后的临床表现常有三种后果：1、溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎；2、穿透于周围实质脏器，如肝、胰、脾等；3、穿破入空腔器官形成瘘管；第三、幽门梗阻，临床症状有上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可有宿食，严重呕吐可致失水、低氯、低钾性碱中毒以及体重下降、营养不良。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/19收听(60788)
"十二指肠溃疡要根据溃疡是否出现并发症而决定，大部分的十二指肠溃疡可能只有反酸、烧心、上腹疼痛、腹胀等等症状，通过内镜检查发现有十二指肠溃疡，经过积极的药物治疗和排除是否有幽门螺杆菌感染进行治疗，大概服药1-2个月左右就可以得到痊愈。而部分十二指肠溃疡的病人如果出现了一些并发症，因为十二指肠的溃疡并发出血、穿孔或者梗阻，就比较严重了，因为消化道出血有些是可以致命性的出血，出血量很大会导致生命体征异常；十二指肠如果出现了穿孔，必须需要经过外科手术的治疗；梗阻也分成可以内科治疗或外科治疗两个情况。因此十二指肠溃疡如果没有出现并发症，可以经过简单的内科服药治疗，也不需要住院治疗，但是如果十二指肠溃疡出现了并发症，比如出血、穿孔、梗阻，就一定要进行住院治疗，就比较严重了。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/20收听(57845)
"在临床上十二指肠溃疡属于严重性的疾病，十二指肠溃疡的发生与患者的胃酸分泌过多以及幽门螺杆菌感染有关。患者会出现腹部疼痛，有的时候疼痛难忍，严重影响患者的日常生活和工作，在临床上要对十二指肠溃疡进行相关的治疗。目前在临床上多选用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑进行口服，临床治疗效果比较好。如果患者贻误病情，就会出现十二指肠溃疡的急性穿孔、大出血和瘢痕性幽门梗阻，这时就要进行外科手术治疗，手术方式通常选用的是胃大部切除术，可以减少患者的胃酸分泌，阻断迷走神经对壁细胞的刺激，降低胃窦部胃泌素的分泌，减少了壁细胞的数量，从而达到治愈的效果。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/01/18收听(71639)
"十二指肠溃疡会引起病人的不舒服之外，大部分情况下，不会导致生存期缩短。除非十二指肠溃疡发生了严重的并发症，如出血，溃疡累及了周边的一些血管，如果累及大的血管，可能会有呕血和便血，如果累及小的血管，可能只会有便里潜血的表现。如果溃疡发生在靠近幽门的地方，可能会发生梗阻，就是胃里边的胃内容物往十二指肠部位走的时候，溃疡周围局部组织黏膜水肿，把这个地方堵上了，可能会发生胃潴留，病人会发生呕吐。如溃疡时间长，可能周围会形成一些瘢痕，这种情况下，必须要做外科手术才能解除梗阻。其它的十二指肠溃疡很少发生癌变。十二指肠溃疡还有一个严重的并发症，是消化道穿孔，如溃疡累及黏膜肌层，消化道里边的食物会经过溃疡，破了以后穿到腹腔里，引起严重的腹腔感染，严重的会发生感染性休克。"
孙亚男│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/21收听(15479)
十二指肠溃疡属于消化性溃疡的一种，一般不太严重。但若出现并发症，根据并发症轻重，也可出现较严重... 冯璟│山西省人民医院 2021/03/26播放(85388)
十二指肠溃疡属于消化性溃疡的一种，一般不太严重。但若出现并发症，根据并发症轻重，也可出现较严重...
冯璟│山西省人民医院
2021/03/26播放(85388)
十二指肠溃疡是临床上极为常见的一种疾病，它是位于十二指肠壁局限性的，或者是十二指肠壁的黏膜缺损... 程静屏│华润武钢总医院 2018/11/29播放(67033)
十二指肠溃疡是临床上极为常见的一种疾病，它是位于十二指肠壁局限性的，或者是十二指肠壁的黏膜缺损...
程静屏│华润武钢总医院
2018/11/29播放(67033)
"十二指肠溃疡严重不严重，这个定义不一样。十二指肠溃疡主要是由于黏膜破坏，有菌的滋生，不容易根治。最麻烦的一点就是容易复发、不容易根治。目前来说，治疗上有一种规范化的治疗，但是，没有明确的药物可以完全治愈。所以，临床上常常使用中药加西药的结合，治疗起来比较麻烦，比如三联用药，中药要根据临床的表现，要把脉，看舌苔、脉象，根据整体状况给予整体的调整。注意吃饭的问题，吃饭一定要按时、按质、按量。如果不能按时吃饭，一定要补充适当的零食。"
武鹏飞│长治市中医院
2018/03/05收听(61870)
十二指肠溃疡的严重程度与具体病情有关：1、十二指肠溃疡，经过规范积极治疗，能获得阶段性治愈；2... 查青山│解放军总医院第七医学中心 2018/01/15播放(82727)
十二指肠溃疡的严重程度与具体病情有关：1、十二指肠溃疡，经过规范积极治疗，能获得阶段性治愈；2...
查青山│解放军总医院第七医学中心
2018/01/15播放(82727)
"十二指肠疾病算是比较严重的，容易反复发作。第一、病程长；第二、可能会进展和并胃出血，就是溃疡性导致胃出血、消化道出血，或者引起胃穿孔。可能会引起一些比较急的，比如消化道大出血，出血量比较大，会导致人失血性休克，甚有可能会死亡。穿孔，会引起腹腔的感染，或者是引起痛觉，也容易引起休克。这个病，严格来讲不是很可怕，可怕的是出现并发症的时候会比较严重。所以，十二指肠溃疡还是要及时去治疗，注意饮食结构，避免酸辣、辛辣、油炸、油腻、难消化的。生活习惯要注意，少熬夜、少喝酒、少抽烟，保持良好作息习惯就可以。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘松明│赣州市中医院
2018/04/28收听(14929)
"十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种类型，十二指肠包括球部、降部、水平部和声部，溃疡最好发的是球部，也叫典型的溃疡。一般情况下溃疡的严重程度是要根据溃疡大小，以及有没有并发症来判断。如果溃疡是不是太大，也没有出血、穿孔等并发症，一般经过内科的规范治疗以后能够完全愈合。如果是比较大的溃疡或者是迁延失治的溃疡，可能会并发有出血、穿孔或者幽门梗阻，这时候病情就较为严重了。出血也可以选择内科的保守治疗，如进食水、抑制胃酸分泌、黏膜保护等等药物的使用，还有包括幽门螺旋杆菌的根除。如果是穿孔的话，往往是在院外发生，有大量的食物、水分进入到腹腔，必须紧急的手术治疗清疮，还有修复溃疡。如果是幽门梗阻的话，要判断是持续性的梗阻，还是暂时性的梗阻。经过规范的溃疡治疗以后，炎症、水肿消除，梗阻就解除了。如果是持续性的永久性瘢痕梗阻，可能要放支架或者是外科手术治疗，然后把狭窄的部位切断，切除才能够有效解除梗阻。所以十二指肠溃疡是否严重，要根据实际情况而定。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/18收听(46764)
十二指肠溃疡是由十二指肠球炎进一步加重所致，好发于十二指肠球部、降部、水平部等，常表现为上腹痛... 丁洋│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/08播放(98089)
十二指肠溃疡是由十二指肠球炎进一步加重所致，好发于十二指肠球部、降部、水平部等，常表现为上腹痛...
丁洋│首都医科大学附属北京中医医院
2017/09/08播放(98089)
"十二指肠溃疡一般青壮年患病率比较高，而胃溃一般是年龄较大的人易患。十二指肠病人反酸比较明显，会出现饥饿性疼痛。为什么饥饿的时候会疼痛呢？因为饥饿的时候，胃里的食物排空，胃酸直接刺激胃黏膜，引起疼痛。所以，它的疼痛一般发生在餐后的2-2.5小时左右。十二指肠溃疡还有一个特点是患者吃东西后，疼痛马上缓解，所以有的病人习惯口袋里面装饼干之类的东西。而且它对制酸剂也非常敏感，运用抑酸剂后，疼痛马上缓解。"
薛西林│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/23收听(93109)
北京友谊医院 刘揆亮
播放次数：4.7万
湖南省人民医院 廖江涛
播放次数：4.99万
湘雅二医院 刘奎杰
播放次数：4.9万
播放次数：2.05万
