首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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感冒时常有流清鼻涕、打喷嚏等症状，但症状消失后，鼻涕越来越多，较黏稠，若还出现黄鼻涕，则继发细菌性的鼻炎。部分患者继发的鼻窦即为细菌感染所引起。
对于此类症状，除针对感冒症状的治疗，还应针对引起急性鼻窦炎、急性鼻炎的病因来进行治疗，常需应用抗生素进行治疗，同时还可应用促进鼻腔分泌物排出的药物进行辅助治疗，如桉柠蒎肠溶胶囊，能加快疾病好转。
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当患者出现上述临床症状时考虑鼻窦炎可能性大，如果症状较轻可以口服桉柠蒎肠溶软胶囊进行治疗。经过上述治疗病情无好转时需要就诊于耳鼻喉科，完善鼻窦CT、血常规、C反应蛋白、降钙素原等相关检查。如果患者出现了白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原的升高，临床上可确诊为细菌性感染，可根据病情使用抗生素。病情轻者可口服抗生素，例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等，病情重者可静脉抗生素，例如头孢地嗪、头孢呋辛等等，同时要注意休息、避免受凉、多饮水。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/14收听(89497)
感冒会出现流鼻涕、嗓子痛的症状。普通感冒是自限性疾病，一般经过休息、多饮温开水、或者口服感冒药... 赵茂茂│烟台毓璜顶医院 2019/11/29播放(57651)
感冒会出现流鼻涕、嗓子痛的症状。普通感冒是自限性疾病，一般经过休息、多饮温开水、或者口服感冒药...
赵茂茂│烟台毓璜顶医院
2019/11/29播放(57651)
"感冒鼻涕为黄绿色，相对比较黏稠，这种临床表现主要常见于因机体受凉、淋雨、酗酒、熬夜、疲劳等诱发因素，使抵抗力下降，导致绿脓杆菌进入到人体内，上呼吸道黏膜出现充血、水肿和大量的黄绿色黏稠分泌物渗出。这些分泌物中含有活的和死亡的绿脓杆菌和脱落的组织碎片，以及大量炎症反应的代谢产物。可以使用抗绿脓杆菌的抗生素，比如环丙沙星、头孢他啶、妥布霉素、多黏菌素等，必要时可以联合使用两种以上的抗生素治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/23收听(48387)
"鼻涕黄黏稠，当出现临床的感冒时，一般而言，大多提示可能合并有细菌感染，在这种情况下需要临床密切观察。如果咳嗽、流涕较为严重，伴有黄痰，在这种情况下可以给予针对性的抗感染治疗，同时配合口服或静脉化痰药，促进痰液的排出，从而更好控制临床症状，可以见于普通感冒、病毒感冒所继发的细菌感染。具体的感冒类型需要结合患者其他的临床症状，综合分析判断从而给予针对性的治疗，控制临床症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(65979)
感冒即急性上呼吸道感染，主要表现为人体在受到病毒或者细菌感染之后，导致鼻部、口腔、咽部和喉部一... 余剑波│北京大学人民医院 2020/03/25播放(85023)
感冒即急性上呼吸道感染，主要表现为人体在受到病毒或者细菌感染之后，导致鼻部、口腔、咽部和喉部一...
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/25播放(85023)
"鼻涕黄、黏稠在中医上考虑是风热感冒，多数发生在夏季，或者是过食辛辣、肥厚、燥热的食物后出现的感冒。除了鼻涕黄、黏稠外，风热感冒会伴有口臭、咽痛、口干、咳嗽有黄痰、头痛、发烧、小便发黄，或者大便干燥、舌苔黄腻等症状。这个时候可以用清热、疏风、解表的方法来治疗，中药方剂多选用银翘散或桑菊影，可以起到疏风散热、清热解毒的功效。如果伴有发烧症状，建议及时到医院检查血常规。如果伴有细菌感染，建议口服抗生素治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2021/03/23收听(82623)
"感冒主要为病毒感染引起，起病都比较急，主要表现为鼻部的症状。初期，主要表现是打喷嚏、鼻塞、流清水样的鼻涕。2-3天以后鼻涕变得比较黏稠，可伴有呼吸不畅、咳嗽等症状。如果感冒鼻涕变得黄、绿、黏稠，说明有合并了细菌感染。可以根据当地流行病学的情况以及经验性的用药，选择口服青霉素类、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类的药物，进行抗菌治疗。同时患者应该增强体质，生活、饮食应该要规律。少量、多次的饮水，注意多休息。保持室内的空气流通以及防治继发细菌感染，否则会导致病情更加延长。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/25收听(28839)
"患者有白鼻涕而且比较粘稠的情况下，主要考虑是由于病毒性感染引起。在感冒初期大多数都会出现流清鼻涕量会比较多、大概几天之后会逐渐减少会变得比较黏稠。一般是需要口服抗病毒的药物来治疗，也容易伴有打喷嚏、发热、全身酸痛，如果体温有升高超过38度5的情况下需要用解热镇痛的药物来治疗。这时候又伴有细菌性感染的情况下，还容易引起鼻涕发黄、那就需要用抗菌的药物来治疗，在有过敏性鼻炎的时候，也容易引起这样的鼻涕会伴有打喷嚏，局部会有发痒的症状。如果平时喝水比较少，也容易引起这种现象是可以适当的用氯雷他定、息斯敏等药物治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/04收听(72163)
鼻涕黄、黏稠属于风热型感冒，一般是因为细菌感染引起的感冒，可以口服阿奇霉素或者阿莫西林，一周时间观察治疗效果。若药物治疗效果不佳，可以去医院做血常规、痰培养的检查，可能会有身体的其他疾病发生，比如肺炎、肺气肿、咽喉炎等等。正常的感冒通常一周左右可以恢复，治疗期间要多喝热水，多注意休息，平时一定要注意保暖，尤其流感期间外出佩戴口罩，以免出现交叉感染。多观察体温变化，出现高烧的现象，要及时的进行物理降温或者药物降温，遵从医生的治疗方案，定时服药，并且按时复查。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/20收听(23692)
患者的鼻涕黄且黏稠在不同角度，是不同的感冒类型，常见分析如下：1、中医：感冒从中... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/11/01播放(80204)
患者的鼻涕黄且黏稠在不同角度，是不同的感冒类型，常见分析如下：
1、中医：感冒从中...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/11/01播放(80204)
"鼻涕发黄、黏稠，属于典型的风热感冒症状，会出现发热重、头胀痛、出虚汗、咽喉红肿、痰液黏稠、鼻塞等症状。风热感冒可以考虑服用清开灵口服液等清热解毒化痰的药物，以及配合清热解毒颗粒、三九感冒灵颗粒等药物来进行治疗。风热感冒患病期间，需要注意尽量避免过度闷热的环境。饮食方面可以多用金银花、薄荷、甘草、连翘等进行煮水饮用，多吃冰糖雪梨水，也有助于缓解咳嗽的情况。注意平时禁忌油腻、辛辣等刺激性的食物，不要喝酒。另外，平时多用冷水洗脸，多参加慢跑、早操等体育锻炼，也有利于改善免疫力，预防感冒的情况。"
张三军│焦作市人民医院
2018/06/28收听(67120)
"鼻涕黄黏稠从中医角度来讲多属于风热感冒，一般情况下风热感冒会表现为发热比较严重，而且咽喉红肿、疼痛，鼻涕呈黄色比较黏稠，舌尖比较红等症状。如果开始是比较清的鼻涕，而后来才转为黄鼻涕，考虑是风寒感冒的恢复期。治疗上也主要是应用中药制剂的抗病毒药物，比如双黄连口服液或者抗病毒口服液等。从西医角度来讲，鼻涕黄黏稠考虑是感冒继发细菌感染，可以选用西药的抗生素，如阿莫西林、头孢克肟或者罗红霉素等治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/08收听(43036)
"鼻涕特别黏稠，考虑可能是由细菌感染导致细菌性感冒的可能性比较大。鼻涕黏稠是由于细菌感染之后，鼻腔分泌物增多，这些鼻腔分泌物和细菌的坏死物质碎片混合在一起，出现了比较黏稠的鼻涕。这些黏稠的鼻涕有可能还会呈现黄色或者是绿色，也与感染的不同细菌类型有关系。要想判断具体的病原体，可以拿鼻涕或者是痰液等呼吸道的分泌物进行细菌培养，根据培养的细菌再进行药敏试验，选择比较敏感的抗感染药物来进行治疗。鼻涕黏稠引起鼻塞可以使用生理盐水冲洗鼻腔，来帮助分泌物的排出、缓解症状。"
聂志扬│北京医院
2020/01/04收听(54848)
感冒后鼻涕色黄、黏稠，说明继发细菌感染，普通感冒由病毒感染引起，鼻涕呈清水样或白色，出现黄色鼻... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/21播放(86937)
感冒后鼻涕色黄、黏稠，说明继发细菌感染，普通感冒由病毒感染引起，鼻涕呈清水样或白色，出现黄色鼻...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/21播放(86937)
"鼻涕黏稠是因为鼻腔黏膜有了亚健康或者疾病的发生，使鼻腔分泌液和混合物不能正常的自然排出，在鼻腔内停留时间过长，浓度增加而出现了黏稠的现象。鼻腔黏膜最重要的结构是有黏液腺和浆液腺，会分泌液体，这个液体有防御作用，成分能够起到对外界空气的过滤、杀菌、消毒、免疫的功能。当鼻腔处于亚健康状态或者发生了疾病，比如鼻炎、鼻窦炎等等，这时候黏膜所分泌的就不是消毒液了，而是有细菌的炎性液体。同时因为炎症，黏膜还会充血、肿胀，鼻腔的腔隙也要变得狭窄，异常的鼻涕不能够向前或者向后顺利排出，就增加了在鼻腔里的滞留时间，时间越长鼻涕就会变得越黏稠。当发现自己的鼻涕变得黏稠的时候，应该去耳鼻喉科门诊去做一次检查，明确诊断后才能对症治疗。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/07收听(50466)
如果白带黏稠像鼻涕一样，在临床上最常见的原因是宫颈局部的慢性炎症所引起。当宫颈局部出现慢性炎症时，会有大量的渗出，腺体会分泌旺盛，这样会出现相对比较黏稠的白带，并且颜色会发黄，这是宫颈的慢性炎症所引起。建议在临床上除了治疗慢性炎症之外，也建议做宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否存在病变，是否有高危型HPV感染，正常情况下也要每年做一次相关检查。对于宫颈局部的慢性炎症，建议在治疗期间不可以有性生活，不可以吃酸辣刺激性的食物，也不能喝酒。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/13收听(94362)
如果白带像鼻涕一样非常黏稠，绝大部分是由于慢性宫颈炎症所引起。由于宫颈有炎症时，腺体分泌旺盛，所以会导致白带比较黏稠，常常会伴有腰骶部的疼痛，妇科检查时会在宫颈表面发现有大量的像鼻涕一样的分泌物，建议可以抗炎治疗。比如在阴道内塞入双唑泰栓，连续用药10天，并且可以口服甲硝唑片，或者是抗宫炎片进行治疗。甲硝唑片一般服用不要超过1个星期，抗宫炎片可以服用10天，经过药物治疗，绝大部分都会好转，个别的如果没有好转，可以做宫颈的微波治疗或者是激光治疗。
2019/08/22收听(88279)
"患者出现鼻涕比较多，而且比较黏稠的情况，常常会发生慢性鼻炎或者鼻窦炎症的病情状况。鼻腔、鼻窦黏膜常常会有一定程度的炎症感染性的疾病因素，黏膜表面的腺体就容易分泌出一些黏稠的分泌物，部分患者还可能会平常接触粉尘或者各种污染性、刺激性的物质环境，也会导致鼻涕增多，以及变的比较黏稠的情况。患者平常过多的吸烟、喝酒、吃辛辣刺激食物等等因素，也会对鼻道内的分泌物产生影响。针对这种情况，患者可以适当口服一些黏液促排药物，帮助稀化和排出鼻道内的黏稠分泌物，必要时也可以适当口服一些抗生素药物治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/19收听(95165)
鼻涕黏稠，通常有如下几个因素：第一、如果从中医学角度来讲，通常如鼻涕黏稠，伴随黄色的鼻涕，同时有鼻子不通气、咽干、咽痛，此时如果伴有咳嗽、咳痰，有脓性的分泌物，这时通常都属于风热型的感冒。第二、如果从西医学的角度来讲，鼻子黏稠伴随鼻涕，伴随鼻子过敏、鼻子不通气、鼻塞、流鼻涕等情况，通常属于过敏性鼻炎。另外，同时合并有高热，伴随严重的黄鼻涕，咳嗽有明显的分泌物，咳黄痰等情况出现。如出现呼吸困难，严重的患者出现窒息等情况时，通常都是属于风热型的感冒和感染导致的。
2019/10/19收听(65419)
"感冒后期出现白色鼻涕，相对比较黏稠，这个时候由于呼吸道黏膜充血、水肿、炎性物质渗出的炎症反应没有完全消退，呼吸道黏膜还需要自我修复的过程，仍然需要注意保暖，避免再次受凉。每天早晚可以用生理盐水清洗鼻腔、漱口、漱喉咙，可以适当服用对症治疗的药物，比如选择馥感啉口服液、鱼腥草糖浆、维C银翘片、氨酚黄那敏胶囊、复方氨咖愈敏糖浆等。必要时可以使用糖皮质激素，比如布地奈德雾化液以及糜蛋白酶雾化吸入治疗，消除炎症反应，稀释鼻腔的分泌物，促进排出，缓解症状。"
2019/02/12收听(94727)
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